百年老葯阿司匹林，由於具有確切的抑制血小板聚集，從而起到改善血液循環，預防血管堵塞的作用，因此近年來它的臨床應用已從早年的抗炎抗風濕轉變為預防栓塞性疾病發生上來，並已成為了防治心血管疾病的中流砥柱，比如被首選推薦用於冠心病一二級預防。正因為如此，許多患者需要長期服用阿司匹林。
阿司匹林腸溶片飯後吃還是空腹吃？
我們都知道，葯可根據它的有效性以及對胃腸道的刺激作用，會分為餐前、餐後，或者睡前吃。以前的阿司匹林普通片由於對胃腸道黏膜具有刺激損傷作用，所以適宜餐後服用。但隨着藥物製劑技術的發展，為減輕該葯對胃腸黏膜的直接刺激，現在的阿司匹林已被製成了腸溶片使用。
從腸溶製劑的特點來說，阿司匹林腸溶片由於在胃內酸性環境下幾乎不崩解，進入腸道後才會崩解吸收，因此它到達腸道的時間和藥量決定了起效的快慢以及效果的強弱。而如果仍然在餐後吃的話，食物的存在無疑會減慢阿司匹林腸溶片進入腸道的時間，延遲起效。
同時由於食物使胃內PH值升高，可能會使該葯提前在胃內崩解，使進入腸道的藥量減少，影響藥效，所以阿司匹林腸溶片推薦在餐前空腹服用。而該藥用於防治心血管疾病又是小劑量使用，一天吃一次的，所以為方便患者服用醫生會建議在早上空腹吃。
阿司匹林睡前吃的理論依據
關於這個阿司匹林睡前吃這個說法，主要來自於有些人認為，人體在夜間活動少，血流減慢，血液黏稠度升高，因此血小板容易聚集。而阿司匹林的葯代動力學告訴我們，它被吸收後的主要代謝產物水楊酸的血葯濃度達峰時間在口服後0.3-2小時左右，但阿司匹林腸溶片相對於普通片又會延遲吸收3-6小時。所以在睡前服用阿司匹林，可以有效預防早晨的心腦血管意外急性事件。
阿司匹林腸溶片到底早上吃還是睡前吃更好？
咋一看說阿司匹林腸溶片睡前吃的貌似更有道理，但其實這種說法忽略了患者是長期服用的以及阿司匹林抗血小板聚集的作用特點。
如果這個藥物是單次服用的話，那麼按照阿司匹林腸溶片的葯動學特點來說的確睡前服用效果更佳，但心血管患者需要長期服用阿司匹林，體內能夠維持相對恆定的血葯濃度，而且阿司匹林被吸收後產生的抗血小板聚集作用是不可逆的，長期服用更會產生持續的抗血小板作用，貫穿於整個血小板的生命周期，而且血小板的再生需要一周左右的時間。
所以其實睡前吃阿司匹林不會有更好的效果，只要是空腹服用，其實什麼時候吃阿司匹林腸溶片都是可以的。
最後還要提醒一點就是，睡前服用阿司匹林腸溶片不一定能夠保證是空腹哦，因為有些患者睡的比較早，可能晚餐的食物仍未完全消化，又或者有些患者吃了宵夜。但早上起床有幾個小時沒有進食，至少能夠保證是空腹的，所以還是建議阿司匹林腸溶片在早上吃。
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