「我那天喝水都吐，整個人像被抽空了一樣，眼前發黑……」近日，22歲小伙小李回憶起幾天前命懸一線的經歷時，後悔不已。
原來，他由於長期依賴外賣、沉迷含糖飲料，患上本被視為「中老年病」的糖尿病，並引發危及生命的急性併發症——糖尿病酮症酸中毒。
事情要從半個月前說起。小李突然感到咽喉疼痛、渾身乏力，以為只是普通感冒，便自行服用了感冒藥。那幾天他感覺特別累，但想着自己年輕，不至於有什麼大毛病，也就沒重視自己身體發出的「求救信號」。
然而服藥後，小李的癥狀非但沒有緩解，反而迅速惡化。到了第四天，他連喝水都會劇烈嘔吐，意識也開始模糊。家人見狀，立即把他送往寧波大學附屬人民醫院（鄞州人民醫院）急診科。
接診醫生髮現，小李呼吸急促、精神萎靡，口中散發出明顯的「爛蘋果味」——這是酮症酸中毒的典型體征。快速血糖檢測儀直接顯示「HI」，即血糖值已超出測量上限。經檢查後，小李被確診為糖尿病酮症酸中毒，隨即轉入重症醫學科（ICU）緊急搶救。
小李的主治醫師張棋彬介紹，小李這是典型的1型或暴發性2型糖尿病急性發作。由於體內胰島素嚴重缺乏或作用不足，導致身體無法利用血液中的葡萄糖作為能量來源，於是誤以為「能量短缺」，轉而大量分解脂肪，產生過量酮體，當酮體產生速度遠遠超過代謝速度時就會在血液中積蓄，導致血液酸化。
與此同時，高血糖讓身體通過尿液排出大量糖、電解質和水分，形成高血糖-酮症-酸中毒-脫水的惡性循環。若不及時干預，病情可能迅速進展為多臟器功能衰竭，危及生命。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的嚴重急性併發症之一，多見於1型糖尿病患者，但也可能發生在尚未確診的2型糖尿病人群中。常見誘因包括長期高糖高脂飲食、病毒感染（如感冒、咽喉炎等）、突然中斷胰島素治療、酗酒等。
目前，小李經過積極治療已經脫離危險。
「很多年輕人覺得糖尿病離自己很遠，但殊不知長期高糖飲食以及不良生活方式正在悄悄摧毀身體代謝功能。糖尿病酮症酸中毒的發作，往往就是壓垮身體的『最後一根稻草』。」張棋彬表示，「每天幾杯奶茶、頓頓重油外賣，看似『省事』，實則是對身體的巨大透支。」
醫生提醒，尤其是年輕人要減少含糖飲料攝入，保持均衡飲食，增加蔬菜、全穀物和優質蛋白。如果有不明原因的口渴、多尿、體重下降，呼吸深快、呼氣有爛蘋果味、持續嘔吐、意識模糊等癥狀，特別是既往有糖尿病史或近期體重莫名下降者，務必立即就醫。
來源：寧波大學人民醫院
