多數甲狀腺結節患者沒有明顯癥狀，大部分結節是醫生在臨床觸診或超聲檢查發現的，到底什麼樣的體質易長甲狀腺結節呢？
我國《中華健康管理學雜誌》上發表一項研究發現，代謝差的人群甲狀腺更容易長結節。
《生命時報》結合研究，綜合多位專家觀點，分析代謝差對身體的影響。
代謝差，甲狀腺更易長結節
這項研究選取了2018年1月至2021年12月，連續4年在山西醫科大學第一醫院健康管理中心進行健康體檢，且符合研究標準的2678例體檢者。
研究人員將這些體檢者分為3個不同的代謝綜合征指標軌跡組：正常組、異常組和恢復組，在2022和2023年健康體檢時，隨訪各組人群甲狀腺結節的檢出情況發現，正常組、異常組和恢復組的甲狀腺結節累積檢出率分別為18.8%、27.5%、24.7%。
校正年齡、性別、吸煙、飲酒、熬夜、失眠、身體活動、家族史等多種混雜因素後，異常組、恢復組的甲狀腺結節患病風險仍為正常組的2.011倍和2.006倍。
研究指出，健康體檢者代謝綜合征指標變化軌跡與甲狀腺結節呈正相關，代謝綜合征指標可作為甲狀腺結節的預測指標。
代謝綜合征是一組在遺傳因素與環境因素共同作用下，人體的蛋白質、脂肪、碳水化合物等物質發生代謝紊亂，在臨床出現的一系列綜合征。它是一組風險因素，不是單獨的一種疾病。主要包括腹型肥胖或體重超重、高血脂、高血壓、高血糖、高尿酸、脂肪肝、多囊卵巢綜合征等。
代謝差，身體會有6個表現
代謝綜合征需要找醫生確診，但身體代謝差有跡可循。出現以下6個跡象，可能提示身體代謝在變差。航空總醫院內分泌科主任醫師方紅娟對此進行解釋並給出應對措施。
1易疲勞
大腦這個只佔體重2%卻消耗全身20%能量的「耗能大戶」，對代謝變化最為敏感。當代謝減緩時，會發現自己總是提不起精神，明明沒做什麼卻疲憊不堪。
建議：適度有氧運動反而能喚醒沉睡的代謝系統。快走、騎行都是不錯的選擇，再搭配富含B族維生素的全穀物和瘦肉，給身體加把勁。
2怕冷
體溫全靠新陳代謝產生的熱量維持，當這個「供暖系統」效率降低時，手腳這些末梢部位最先遭殃。
建議：多晒晒太陽，陽光不僅能溫暖身體，還能促進維生素D合成，間接提升代謝率。飲食上可適當加入生薑、肉桂這些「暖身」食材。
3皮膚乾燥
代謝減慢時，皮膚細胞更新變慢，角質層堆積，鎖水能力下降，皮膚就會變得乾燥粗糙。甲狀腺功能異常時這種情況尤為明顯。
建議：保證每天1500~1700毫升的飲水量。
4體重增加
新陳代謝減慢，身體消耗能量減少，攝入食物中的熱量難以被有效利用或消耗，可能轉化為脂肪儲存在體內，導致體重增加。
建議：力量訓練和有氧運動結合進行，在促進熱量消耗的同時，還能增加肌肉。肌肉是消耗能量的主要組織，每增加1千克，基礎代謝率可提升約50千卡/天。飲食上減少高熱量食物的攝入，選低脂、低糖、高纖維的食物。
5消化出問題
新陳代謝減緩會影響消化系統的功能，導致胃腸蠕動減弱，食物在胃腸道中的消化吸收效率下降，進而導致便秘、腹脹或腹瀉等。
建議：飯後散步30分鐘，刺激胃腸蠕動。增加膳食纖維的攝入；定時定量進餐，避免暴飲暴食。
6情緒易波動
新陳代謝減緩可能與大腦神經傳導物質（如多巴胺、5-羥色胺等）合成和分泌有關。能量不足可能影響大腦功能，導致情緒波動、焦慮或抑鬱。
建議：通過冥想以及深呼吸訓練來降低皮質醇水平，減輕壓力和焦慮。日常可增加戶外活動，飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物。
養代謝先從飲食入手
長春中醫藥大學附屬醫院內分泌代謝病科主任何澤表示，代謝綜合征一旦出現，已經預示着心腦血管疾病發生的可能。
最早給我們敲響的警鐘就是動脈粥樣硬化，一旦形成血栓，則會導致冠心病、腦梗死等心腦血管疾病，嚴重威脅健康，甚至危及生命。以下是代謝綜合征的診斷標準：
- 腹型肥胖：男性腰圍≥90厘米，女性腰圍≥85厘米；
- 體重指數(BMI=體重（千克）/身高的平方（米）)≥25，血糖高：空腹血糖在6.1毫摩爾/升以上和（或）餐後2小時血糖≥7.8毫摩爾/升，或已開始治療的糖尿病患者；
- 血壓高：140/90毫米汞柱以上，或已確診為高血壓的患者；
- 空腹甘油三酯1.7毫摩爾/升以上；
- 空腹高密度脂蛋白膽固醇1.04毫摩爾/升（女）、0.9毫摩爾/升（男）以下。
以上5條診斷標準，經醫生診療判斷後，符合任意3條或3條以上，可診斷為代謝綜合征。
調整飲食能有效維持代謝，中華醫學會健康管理學分會等機構聯合發佈的《成人代謝綜合征防控健康教育專家共識》，針對代謝綜合征患者及高危人群給出了飲食指導。
1.按時吃早餐。不吃早餐會使餐前飢餓素分泌過多，導致總能量攝入增加。
2.緩慢進食。可增強飽腹感、改善胰島素敏感性，減少總能量攝入，建議通過增加咀嚼次數和時長來減緩進食速度。
3.保證飲水量。晨起飲水2杯（約200毫升/杯）以上，每天飲水量1.5~1.7升。
4.適度喝茶或咖啡。每月茶葉消耗量為50~250克，綠茶為佳；咖啡每天1~4杯（咖啡因400毫克以內）為宜，建議喝咖啡與進食相隔半小時以上，以免影響食物中鈣、鐵、維生素B6的吸收。▲
本期編輯：鄧玉
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