腦梗,即腦梗死,又稱缺血性腦卒中,是指因腦部血液供應障礙,缺血、缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化 。腦梗後遺症則是指在腦梗發病一年後,如果還存在半身不遂或者語言障礙或口眼歪斜等癥狀。中醫中藥在腦梗及其後遺症的治療和康復中發揮着重要作用,以下介紹三款常用的中成藥。
一、通心絡膠囊
通心絡膠囊的組方靈感來源於中醫絡病理論,經過現代工藝研製而成,具有益氣活血、通絡止痛的功效,不僅用於氣虛血瘀型胸痹,還對腦梗及其後遺症有着較好的治療效果,可改善急性腦梗死患者神經功能缺損,促進身體恢復。
方中以人蔘為君葯,人蔘大補元氣,能增強機體的抗應激能力,提高免疫力,為後續的通絡、化瘀等治療提供基礎,使氣血生化有源,有助於改善腦梗後氣血虧虛的狀態。
水蛭、全蠍、土鱉蟲、蜈蚣、蟬蛻為臣葯。水蛭破血通經、逐瘀消癥;全蠍息風鎮痙、通絡止痛;土鱉蟲破血逐瘀、續筋接骨;蜈蚣息風鎮痙、通絡止痛、攻毒散結;蟬蛻疏散風熱、利咽開音、透疹、明目退翳、息風止痙 。這些蟲類藥物善於走竄,能深入經絡,搜風剔絡,活血化瘀,改善腦部血液循環,溶解血栓,修復受損的神經通絡,針對腦梗後經絡瘀阻的核心病機進行治療。
赤芍清熱涼血、散瘀止痛,協助蟲類藥物活血化瘀;檀香、降香行氣止痛,氣行則血行,增強活血化瘀的效果;乳香、沒藥活血止痛、消腫生肌,既能活血化瘀,又能通絡止痛,緩解腦梗後遺症中的肢體疼痛、麻木等癥狀;酸棗仁養心補肝、寧心安神,改善腦梗患者常伴有的失眠、焦慮等精神癥狀,這些藥物共同作為佐葯。
冰片開竅醒神、清熱止痛,性善走竄,能引諸葯上行至腦竅,為使葯,引導其他藥物更好地發揮作用於腦部,提高治療腦梗及其後遺症的療效。
現代藥理研究表明,通心絡膠囊具有多方面的作用。它可以保護血管內皮細胞,抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,從而預防血栓形成,對於腦梗的二級預防有重要意義。同時,還能促進缺血區的血管新生,建立側支循環,改善腦部供血,促進神經功能的恢復。此外,通心絡膠囊還具有一定的抗炎、抗氧化作用,減輕腦梗後炎症反應和氧化應激對腦組織的損傷,促進腦梗患者身體機能的恢復,改善後遺症癥狀。
二、腦心通膠囊
腦心通膠囊依據中醫理論,結合現代醫學對腦梗及其後遺症的認識研製而成,具有益氣活血、化瘀通絡的功效,可用於氣虛血滯、脈絡瘀阻所致中風中經絡,半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強語謇及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短;腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述證候者。
方中黃芪為君葯,黃芪補氣昇陽、固表止汗、利水消腫、生津養血、行滯通痹 ,重用黃芪意在大補元氣,使氣旺則血行,為活血化瘀、通絡止痛創造條件,改善腦梗後氣虛血瘀的體質狀態。
丹參、當歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、乳香、沒藥為臣葯。丹參活血祛瘀、通經止痛、清心除煩;當歸補血活血、調經止痛;川芎活血行氣、祛風止痛;赤芍清熱涼血、散瘀止痛;桃仁活血祛瘀、潤腸通便;紅花活血通經、散瘀止痛;乳香、沒藥活血止痛、消腫生肌 。這些藥物協同作用,增強活血化瘀的力量,改善腦部血液循環,消除瘀血阻滯,恢復腦部供血,減輕腦梗引起的腦組織損傷。
水蛭破血通經、逐瘀消癥;全蠍息風鎮痙、通絡止痛;地龍清熱定驚、通絡、平喘、利尿;牛膝逐瘀通經、補肝腎、強筋骨、引血下行,協助君臣葯活血化瘀、通絡止痛,還能搜風剔絡,改善肢體麻木、半身不遂等後遺症癥狀;桂枝散寒解表、溫通經脈、助陽化氣,溫通經絡,促進氣血運行,這些藥物共同作為佐葯。
甘草調和諸葯,為使葯,使全方藥性和諧,發揮最佳治療效果。
現代藥理研究發現,腦心通膠囊可以降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,防止血栓再次形成。它還能擴張腦血管,增加腦血流量,改善腦部微循環,促進神經細胞的修復和再生,減輕腦梗後遺症的癥狀。此外,腦心通膠囊還具有調節血脂、抗炎等作用,有助於改善患者的整體身體狀況,預防腦梗的複發。臨床研究表明,腦心通膠囊在腦梗急性期和恢復期使用,均能有效改善患者的神經功能和日常生活能力,提高生活質量。
三、華佗再造丸
華佗再造丸是在中醫傳統名方的基礎上,經過精心改良而成,具有活血化瘀、化痰通絡、行氣止痛的功效,主要用於痰瘀阻絡之中風恢復期和後遺症,症見半身不遂、拘攣麻木、口眼歪斜、言語不清等。
方中以川芎、吳茱萸、冰片為君葯。川芎活血行氣、祛風止痛,其辛香行散,能上行頭目,下行血海,旁通四肢,為血中之氣葯,可有效改善腦部血液循環,消除瘀血阻滯;吳茱萸散寒止痛、降逆止嘔、助陽止瀉,其性溫熱,能溫通經絡,散寒邪,與川芎配伍,增強活血化瘀、通絡止痛的作用;冰片開竅醒神、清熱止痛,性善走竄,引葯上行,直達病所,使其他藥物更好地發揮作用於腦部。
當歸、白芍、紅花、天南星、天麻、全蠍、僵蠶、水蛭、人工牛黃等為臣葯。當歸補血活血、調經止痛;白芍養血調經、斂陰止汗、柔肝止痛;紅花活血通經、散瘀止痛,協助君葯活血化瘀;天南星燥濕化痰、祛風止痙、散結消腫,可化痰濕,除痰濁之邪對經絡的阻滯;天麻息風止痙、平抑肝陽、祛風通絡;全蠍息風鎮痙、通絡止痛;僵蠶息風止痙、祛風止痛、化痰散結;水蛭破血通經、逐瘀消癥;人工牛黃清熱解毒、化痰開竅,這些藥物協同作用,既能活血化瘀,又能化痰通絡,針對腦梗後遺症中痰瘀阻絡的病機進行治療,改善肢體拘攣、麻木、言語不清等癥狀。
馬錢子粉通絡止痛、散結消腫,雖有毒性,但在方中經過嚴格炮製,取其走竄之性,通經活絡,協助諸葯發揮作用;鬱金活血止痛、行氣解郁、清心涼血、利膽退黃,增強行氣解郁、活血化瘀之力;防風祛風解表、勝濕止痛、止痙,協助祛風通絡;葛根解肌退熱、生津止渴、透疹、昇陽止瀉、通經活絡、解酒毒,能升清陽,改善腦部供血,這些藥物共同作為佐葯。
甘草調和諸葯,為使葯,緩和藥性,使全方在發揮治療作用的同時,保證用藥的安全性。
現代藥理研究表明,華佗再造丸能夠擴張腦血管,增加腦血流量,改善腦部微循環,促進神經功能的恢復。它還能抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,預防血栓形成。此外,華佗再造丸還具有抗氧化、抗炎作用,減輕腦梗後炎症反應和氧化應激對腦組織的損傷,有助於改善腦梗後遺症患者的身體狀況,提高生活自理能力,在腦梗後遺症的康復治療中發揮着重要作用。