睡不好的人腎功能下降更快!腎友的三大睡眠「殺手」要儘早清除

2025年03月23日18:30:16 健康 8703
3月21日是世界睡眠日,你的睡眠還好嗎?
在腎友的生活管理項中,「充足睡眠」四個字必不可少。因為睡眠不僅是簡單的休息,更是腎臟的自我療愈時刻。
那麼,如果腎友長期睡不好,不僅傷身,還傷腎。腎臟受到晝夜節律的影響,並與睡眠-覺醒周期同步,使得可以預期腎臟在24小時周期內的代謝和生理需求。
《腎臟國際雜誌》曾發表的一項研究顯示,相較於睡眠充足的腎友(7-9小時/天),睡眠不足(≤6小時/天)的腎友,預估濾過率下降速度更快。兩者的區別在每年下降1.2ml/min/1.73㎡,和0.8ml/min/1.73㎡之間。如果拉長時間周期,累計差別還是很顯著的。
睡不好的人腎功能下降更快!腎友的三大睡眠「殺手」要儘早清除 - 天天要聞
然而,有數據統計,慢性腎臟病患者合併睡眠障礙佔比達50%以上。
慢性腎臟病由於治療時間比較長,病情易反覆發作,某些藥物治療存在副作用以及在腎病過程中各種併發症的影響,腎友在心理和生理上都存在着很大的壓力,往往會出現一些失眠、多夢、易醒等的癥狀。這些癥狀都可以被稱為睡眠障礙。

影響腎友睡眠質量的三座大山:

01

不寧腿綜合征的困擾

研究顯示,高達15%-30%的慢性腎病患者可能患有不寧腿綜合征,而且隨着腎功能下降,這個比例還會上升。

不寧腿綜合征通常在晚上或休息時發作,患者感到腿部刺痛抽搐爬蟲感。往往在腿部活動後暫時緩解,但也會嚴重干擾睡眠。

02

腎友的失眠之憂

失眠是慢性腎病患者的另一個常見睡眠問題。事實上,接近7成的慢性腎病患者可能正在遭受失眠的困擾,這個比例遠高於普通人群。

03

睡眠呼吸暫停的隱患

睡眠呼吸暫停綜合征是一種在慢性腎病患者中常見但往往被忽視的睡眠障礙,其危害不容小覷,不僅會導致睡眠質量下降、白天嗜睡和注意力不集中,還可能增加心血管疾病和腦卒中的風險。

一方面,睡眠呼吸暫停可能加速腎功能下降。反覆的低氧狀態會導致腎臟組織損傷、氧化應激和炎症反應,激活一系列有害的生理機制,最終導致腎功能進一步惡化。
另一方面,慢性腎病本身也會增加睡眠呼吸暫停的風險。體內水分過多可能導致上氣道水腫,增加呼吸道塌陷的風險。此外,尿毒症引起的神經肌肉功能異常也可能影響呼吸道的正常功能。
不論是不寧腿綜合征、失眠還是睡眠呼吸暫停,目前都有相應的個性化治療方案。如果您有相應的困難,要馬上告知您的醫生。

對於不寧腿綜合征,針對腎病程度,可以考慮使用低溫透析液加巴噴丁靜脈補鐵等方法。


失眠的話,認知行為療法是一個不錯的選擇。


如果是睡眠呼吸暫停,持續氣道正壓通氣或優化透析方案可能會有幫助。

當然,每個人的情況都是會一樣的,最佳的治療方案需要患者和醫生共同商討決定。

除了針對性治療,改善整體睡眠衛生也很重要。這就像是為睡眠營造一個良好的「生態環境」。具體來說,可以嘗試以下幾點:

1.保持規律的作息時間。即使在周末,也盡量保持固定的起床和就寢時間。

2.創造舒適的睡眠環境。保持卧室安靜、黑暗和涼爽。

3.避免睡前飲用含咖啡因的飲料,如咖啡、茶和可樂等。

4.培養放鬆的睡前習慣。可以是輕鬆的閱讀、聽輕音樂或進行冥想等。

5.適度運動有助於改善睡眠,但要避免在睡前3-4小時內進行劇烈運動。

6.如果睡不着,不要在床上翻來覆去。起床做些輕鬆的活動,直到感到睏倦再回到床上。

對於透析患者,還需要特別注意避免在透析過程中長時間小睡,以免影響夜間睡眠。可以和醫生討論調整透析時間,使其不影響正常的睡眠-覺醒周期。

此外,積極管理慢性腎病相關的癥狀和併發症也有助於改善睡眠質量。例如,控制瘙癢骨痛等癥狀,治療貧血代謝性酸中毒,都可能間接改善睡眠。心理健康同樣不容忽視,及時識別和治療抑鬱、焦慮等情緒問題對改善睡眠質量至關重要。

改善睡眠是一個長期的過程,需要耐心和毅力,彆氣餒!相信只要堅持下去,您一定能夠享受到優質睡眠帶來的美好體驗。

參考文獻


[1]lyons od. sleep disorders in chronic kidney disease. nat rev nephrol. 2024;20(10):690-700. doi:10.1038/s41581-024-00848-8

[2]safarpour y, vaziri nd, jabbari b. restless legs syndrome in chronic kidney disease- a systematic review. tremor other hyperkinet mov (n y). 2023;13:10. published 2023 mar 29. doi:10.5334/tohm.752

[3]li k, zhao j, yang w, ye z. sleep traits and risk of end-stage renal disease: a mendelian randomization study. bmc med genomics. 2023;16(1):76. published 2023 apr 7. doi:10.1186/s12920-023-01497-9

[4]ekici m, aksoy n. sleep disorders in kidney transplant recipients. exp clin transplant. 2024;22(suppl 1):192-194. doi:10.6002/ect.mesot2023.p20

[5]jeamjitvibool t, lockwood mb, fink am. sleep disturbances in older adults receiving dialysis. nephrol nurs j. 2023;50(6):467-478.

[6]clark me, kauric-klein z. the effect of dialysis shift on depression and sleep disturbances in patients on chronic hemodialysis. nephrol nurs j. 2023;50(4):293-303.

[7]association of short sleep duration and rapid decline in renal function.ki

健康分類資訊推薦

數萬支走私肉毒素、玻尿酸流入市場,你的「輕醫美」可能暗藏大隱患 - 天天要聞

數萬支走私肉毒素、玻尿酸流入市場,你的「輕醫美」可能暗藏大隱患

「輕醫美」是近年來逐漸流行的一種微創或無創醫療美容方式,與之相關的肉毒素、玻尿酸等醫美產品越來越火。面對高額利潤,不法分子也動起了歪心思。記者近日在青島、榮成等口岸一線調查發現,非法走私醫美產品現象頻發,運輸方式隱蔽。 青島海關接連查獲走私肉毒素與玻尿酸產品 近日,青島海關所屬黃島海關的工作人員對貨運...
6種加速膝蓋「報廢」的行為,你可能每天都在做 - 天天要聞

6種加速膝蓋「報廢」的行為,你可能每天都在做

俗話說「人老腿先衰」膝關節一旦磨損過度就無法恢復了是不可逆的損傷我們平時應該如何保養膝蓋呢?這6種行為真的很傷膝跑步方法不當《骨科與運動物理治療雜誌》曾發表研究,久坐不動人群膝關節病發生率為10.2%,而健身跑步者膝關節病發生率僅為3.5%
中國好醫生、中國好護士丨2025年第二批典型人物網上評議開始,我省6人入圍 - 天天要聞

中國好醫生、中國好護士丨2025年第二批典型人物網上評議開始,我省6人入圍

點擊上方藍字「健康甘肅」關注我們由中央精神文明建設辦公室和國家衛生健康委聯合開展的「我推薦我評議身邊好人」之「中國好醫生、中國好護士」2025年第二批典型人物網上評議環節目前正式啟動。經各地各單位積極推薦、省衛生健康委審核報送,本次我省有省中醫院腦病三科主治醫師丁偉,武威腫瘤醫院蘭州院區放療一科主任、主...
健康從娃娃抓起·小學生篇丨我的健康我負責 - 天天要聞

健康從娃娃抓起·小學生篇丨我的健康我負責

點擊上方藍字「健康甘肅」關注我們健康行為與生活方式健康從娃娃抓起系列短視頻·小學生篇甘肅省衛生健康宣教中心精心打造的《健康從娃娃抓起》系列短視頻小學生篇今日開講與小學生相關的健康知識這一系列包括健康行為與生活方式疾病的預防心理健康生長發育與青春期保健安全應急與避險五方面的內容因低年級和高年級兒童的年...
三伏天「滅火」黃金期!這3碗糖水,清心除煩睡得香 - 天天要聞

三伏天「滅火」黃金期!這3碗糖水,清心除煩睡得香

三伏天一到,身體里的「火爐」就自動點燃了?動不動就心煩氣躁、看誰都不順眼?晚上翻來覆去「攤煎餅」,渾身燥熱睡不着?早上起來口乾舌苦、嗓子冒煙,還容易爆痘?小心!這不是脾氣差,是「心肝火旺」在搗鬼!中醫有云:「夏主心」。三伏天高溫夾擊,心火肝
山東健康素養知識有獎競答煙台穩拿前二 - 天天要聞

山東健康素養知識有獎競答煙台穩拿前二

暢享知識競答,擁抱健康生活。6月14日,山東省全民健康素養宣傳月有獎知識競答活動第四日獲獎名單公布。據悉,山東省全民健康素養宣傳月有獎知識競答活動由山東省衛生健康委員會指導,山東省衛生健康宣傳教育中心主辦,大眾新媒體大平台·健康山東雲平台承