在健康管理的領域中，血糖問題一直備受矚目。尤其是對於糖尿病患者而言，如何精準把握血糖動態，有效控制血糖水平，是一場持續且關鍵的「戰鬥」。今天，咱們就圍繞血糖監測中的兩大重要指標——空腹血糖與餐後血糖，深入探討一番，同時也聊聊那些與血糖控制緊密相關的飲食、生活習慣等話題。
劉大叔，一位步入63歲的普通老人，平靜的生活在去年被一紙診斷書打破——他被查出患有糖尿病。這個消息如同晴天霹靂，讓劉大叔瞬間陷入了緊張與焦慮之中。從那以後，他一頭扎進了網絡的海洋，瘋狂搜索各種能控制血糖的方法，一心想要戰勝這個「健康大敵」。
偶然的一天，劉大叔在瀏覽網頁時，看到一篇文章信誓旦旦地宣稱吃素對降血糖有着神奇功效。彷彿抓住了救命稻草一般，劉大叔當即決定嚴格控制自己的飲食，從此餐桌上再不見一絲葷腥。剛開始的那段日子，似乎一切都朝着好的方向發展。劉大叔驚喜地發現，自己的血糖數值確實有所下降，而且體重也減輕了一些，身體彷彿也變得輕盈了不少。這讓劉大叔堅信，吃素這條路他走對了。
然而，隨着時間的推移，情況卻急轉直下。劉大叔漸漸發現，血糖越來越不受控制，就像一匹脫韁的野馬，肆意攀升。但固執的劉大叔並沒有懷疑是吃素這個決定出了問題，他轉而認為是自己運動量不夠。於是，在堅持吃素的同時，他開始加大日常的運動量。每天清晨，當第一縷陽光還未完全照亮城市，劉大叔就已經出門跑步；傍晚，夕陽的餘暉灑在大地上，他還在公園裡快走。
可是，命運似乎並沒有眷顧這位努力的老人。一天，劉大叔像往常一樣在運動，突然，他感到一陣強烈的噁心，身體乏力得彷彿被抽幹了力氣，緊接着，嘔吐感襲來。還沒等他反應過來，眼前一黑，整個人直接暈倒在了地上。周圍的人見狀，紛紛圍了過來，有人迅速撥打了急救電話。很快，劉大叔被緊急送往醫院。經過醫生的全力檢查與診斷，最終確診為酮症酸中毒。儘管醫護人員爭分奪秒地進行搶救，但遺憾的是，還是沒能挽回劉大叔的生命。
醫生在事後表示，吃素與降血糖之間並沒有必然的因果聯繫。如果長期食用澱粉、糖分含量高的素食，不僅無法降低血糖，反而會讓血糖飆升，嚴重影響身體健康。對於糖尿病患者來說，盲目吃素是非常不可取的行為。
### 素菜也有「升糖陷阱」，糖友需謹慎
陝西西安交通大學第二附屬醫院全科醫學科的醫護人員指出，素菜的烹飪方式和食材本身，對血糖的影響程度大不相同。糖尿病患者在日常飲食中，有幾種素菜需要格外注意，盡量少吃。
- **芋頭**：別看芋頭白白嫩嫩，模樣可愛，它的主要成分可是澱粉，而且澱粉含量與主食相當。糖尿病患者在吃芋頭時，一定要適當減少主食的攝入量。不然，過多的澱粉進入身體，會迅速轉化為葡萄糖，導致血糖如坐火箭般上升。比如，原本一頓飯吃一碗米飯，吃了芋頭後，米飯量就得相應減少，才能維持血糖的穩定。
- **馬鈴薯**：馬鈴薯也是個「隱藏的高手」，它的碳水化合物含量頗高，本質上也屬於主食的範疇。每吃100克馬鈴薯，建議減少25克主食的攝入。在烹飪馬鈴薯時，也有講究，最好採用燉或蒸等相對清淡的方式，避免油炸、油煎，因為這些做法會讓馬鈴薯吸收大量油脂，熱量和升糖指數都會大幅提高。
- **蓮藕**：蓮藕看起來清爽可口，但它的澱粉含量可不低，而且含水量相對較少。這就意味着，大量食用蓮藕後，身體會攝入較多的澱粉，進而容易導致血糖上升。糖尿病患者在食用蓮藕時，一定要嚴格控制量，淺嘗輒止，切不可貪多。
- **干百合**：干百合主要由碳水化合物構成，同樣需要控制攝入量。在飲食中，要將其納入碳水化合物的總量計算，合理安排食用量，以免血糖受到不良影響。
對於糖尿病患者來說，在家吃飯時，還能根據自己的需求控制烹飪方式和食材選擇。但外出就餐時，就面臨諸多挑戰了。這時，建議盡量不吃勾芡的食物，因為勾芡會使食物的升糖指數升高；帶皮的禽畜肉一定要去皮食用，因為皮中往往含有較多脂肪，會影響血糖和血脂；芝麻醬、沙拉醬這類高熱量、高脂肪的醬料，能不吃就不吃；對於含油量較高的食物，可以用餐巾紙吸去多餘油脂後再食用，儘可能減少油脂和熱量的攝入。
### 空腹與餐後血糖，誰更「危險」？
空腹血糖和餐後血糖，如同血糖監測中的兩大「哨兵」，都是診斷糖尿病以及監測病情的重要指標。無論哪個指標升高，都會對身體健康造成不利影響，而且二者無法相互替代。
中國人民解放軍總醫院內分泌科主任母義明表示，餐後血糖指標在糖尿病併發症的發生風險中，起着顯著作用。對於本身處於糖尿病前期的人群來說，餐後血糖如果上升過快，就像給病情發展按下了「加速鍵」，會迅速推動其向糖尿病進程發展，甚至可能直接引發心梗這樣的嚴重後果。一般來說，正常情況下，餐後2小時測量的血糖應低於7.8mmol/L。
在我國，大眾的飲食習慣普遍以主食為主，碳水化合物在飲食結構中佔比很大。像日常經常食用的麵條、米飯等，這些食物富含碳水化合物，一旦攝入過量，就極易導致餐後血糖大幅度上升。
新加坡的研究人員曾在《臨床營養學》上發表過一項有趣的研究。他們分別對第一口吃不同食物對餐後血糖的影響進行了實驗比較。結果令人驚訝：先吃菜、先吃肉，或者按照菜、肉、飯這樣的順序進食，都能顯著影響餐後血糖，使其不會出現大幅度波動。而先吃主食再吃肉菜的模式，餐後血糖上升速度最快；肉菜飯混在一起吃，餐後血糖上升速度則排第二。
北京醫院內分泌科主任郭立新教授也強調，糖尿病患者吃飯時第一口吃什麼，對餐後血糖影響巨大。最適合糖尿病患者的飲食順序是先喝湯，這樣可以潤滑口腔和食管，減少食物對食管黏膜的刺激；接着吃蔬菜、肉菜，這些食物富含膳食纖維和蛋白質，消化吸收相對較慢，能延緩血糖上升；最後吃主食，此時胃內已經有了一定的食物基礎，主食的消化吸收速度會相對變慢，從而有助於控制餐後血糖。同時，進食時一定要保持細嚼慢咽，這樣能讓食物充分咀嚼，減輕胃腸負擔，對控制餐後血糖也有很大幫助，切不可狼吞虎咽。
### 糖尿病「逆轉」關鍵期，做好這五點
北京協和醫院內分泌科主任醫師肖新華指出，就目前的醫療水平而言，糖尿病是一種難以徹底治癒的終身性疾病。不過，近年來的研究帶來了一絲曙光：早期、高體重的2型糖尿病患者，通過強化飲食干預、降低體重等措施，有可能讓代謝指標恢復正常，達到臨床緩解的狀態。甚至有部分患者在很長一段時間內，都無需使用降糖葯。而實現這一逆轉的關鍵期，就在於糖尿病前期。
在這個關鍵階段，需要做好以下五件事：
- **主食選擇有講究**：主食富含碳水化合物，尤其是常見的精細米面，攝入過多會讓餐後血糖急劇上升。想要延緩餐後血糖上升速度，不妨將主食適當換成低GI（血糖生成指數）、膳食纖維豐富的粗糧，如全麥麵包、糙米、燕麥等。這些粗糧消化吸收相對較慢，能讓血糖上升更為平緩。
- **控制油鹽糖攝入**：在烹飪過程中，要減少油、鹽、糖的添加量。過多的調味品會使食物總熱量大幅增加，進而導致餐後血糖驟升。比如炒菜時少放點油，少加些鹽和糖，既能保持食物的原汁原味，又有利於血糖控制。
- **拒絕熬夜**：熬夜會打亂身體的生物鐘，導致身體內環境紊亂，對血糖控制極為不利。建議晚上10點左右就開始準備睡覺，盡量在11點前進入夢鄉，讓身體得到充分的休息和修復，有助於維持血糖穩定。
- **戒酒戒飲料**：飲酒時，人們往往會搭配高熱量的食物，這會使總能量攝入嚴重過剩，進而導致血糖上升。而飲料中大多含有大量糖分，喝多了也會讓血糖迅速升高。所以，為了血糖健康，最好遠離酒精和含糖飲料。
- **積極運動**：運動堪稱最好的「降糖葯」。建議每周至少進行150分鐘的中等強度運動，如快走、慢跑、游泳等。運動可以幫助身體消耗多餘的能量，降低體重，還能改善胰島素抵抗，增強身體對血糖的調節能力。
血糖控制是一場持久戰，涉及飲食、運動、生活習慣等多個方面。只有全面了解，科學應對，才能更好地守護我們的健康 。
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