喉嚨痛吃不下飯？
有可能是這種病作祟！
夏季是皰疹性咽峽炎的高發季。
據報道，
在廣東、北京、浙江、福建等地的多家醫院，
不少患兒因發熱、喉嚨長「泡泡」等
皰疹性咽峽炎的癥狀就診。
該病傳染性強，
雖然多發於5歲以下的兒童，
但中小學生，
甚至成人也可能感染。
圖源：央視新聞客戶端
在浙江省長興縣婦保院的病房內，一位3歲的小患者，前幾天晚上發燒到39.8攝氏度，吃藥以後孩子依舊高燒不退，送到醫院後確診為皰疹性咽峽炎。經過幾天治療，目前病情趨於穩定了。
35歲的周女士因喉嚨痛、發高燒、嘔吐，到廈門醫學院附屬第二醫院耳鼻喉科就診，經診斷為皰疹性咽峽炎。周女士5歲的兒子前兩天也剛被診斷為皰疹性咽峽炎，周女士照顧兒子時沒有做好防護措施，而她這段時間連續加班熬夜又缺乏運動，導致抵抗力下降，因此被傳染了。
這種病從哪裡來？
成人也易中招
皰疹性咽峽炎是由腸道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病，一般癥狀表現為咽痛、流涎、咽峽部有很多皰疹，因咽痛影響進食。嚴重的情況可能會高燒不退、並發肺炎等。
圖源：@中南大學湘雅三醫院兒科
皰疹性咽峽炎主要以柯薩奇A16和EV71型多見，由於腸道病毒適合在濕熱環境中生存，這也解釋了為何在南方多發的原因。
傳播途徑：腸道病毒主要經糞-口途徑傳播、也可通過呼吸道飛沫、接觸患兒口、鼻、眼分泌物或排瀉物以及被污染的手和污染的物品而感染。
潛伏期：潛伏期2-14天，平均3-5天。
高發人群：傳染性較強，1-6歲學齡前兒童是高發人群。這也是為什麼在幼兒園裡，如果班上有一個孩子中招，周圍一起玩耍的小朋友也容易跟着中招。
發病特徵：感染後，孩子可出現突起的發熱，體溫迅速升高，發燒可持續4-6天，也可長達一周，除了發燒外，也可看到孩子口腔咽部和軟齶長出了灰白色的皰疹，周圍有紅暈，皰疹破潰後，形成小潰瘍，這個時候，孩子可因咽痛及口腔皰疹疼痛明顯而出現拒食、流口水，甚至連水也不願意喝，整個人變得煩躁不安、哭鬧不止。
發病季節：皰疹性咽峽炎一年四季都會發病，春季和夏季比較常見。孩子抵抗力差，發病率比成年人高，但家長也有可能會被孩子傳染，例如照顧孩子時如果接觸到嘔吐物等，沒有及時洗手，就可能將病毒帶入口中。
注意事項：皰疹性咽峽炎目前尚無特效抗病毒藥物，但不必過分驚慌。在患病期間，做好隔離工作、避免交叉感染是關鍵。同時，保持口腔衛生，吃完東西後及時漱口，飲食宜清淡，並保證充足休息。
治療情況：若出現繼發細菌感染或重症情況，要考慮使用抗生素，但大多數情況下，對症治療即可。皰疹性咽峽炎如果沒有高燒到引起其他併發症的程度，及時控制嘔吐、腹瀉等，補充液體，一般一周左右就能痊癒，且預後情況不錯。
萬一「中招」
做好這些
皰疹性咽峽炎雖然來勢較猛，常常讓家長們亂了陣腳，但多數還是以輕症為主，具有自限性。
因此，孩子一旦中招了皰疹性咽峽炎，家長需要給孩子做好積極的處理，但也無需過於焦慮。
患病期間，家長要注意讓孩子做好居家隔離，自覺在家隔離2周，避免與其他患病寶寶或健康兒童接觸，讓患兒多注意休息，避免過度勞累。隔離期間，注意保持居室空氣的流動，並注意做好孩子常接觸物品的消毒，做好手衛生。
對患有皰疹性咽峽炎的寶寶，做好口腔護理是非常重要的一個環節，要注意做好口腔的清潔，小嬰兒吃過東西後可以喂些溫開水清潔口腔，年長兒可吃過東西後漱漱口，飲食上以清淡易消化的食物為主，避免進食一些辛辣刺激的食物。
醫生提醒，孩子生病期間家長要注意做好監測。一方面注意監測體溫，發燒期間注意每4個小時監測一次體溫，如果是高燒，每1-2小時要注意測一次體溫；同時也要注意觀察孩子的精神狀態，一旦出現持續高燒不退，精神狀態差、肢體抖動、呼吸急促等異常時，應及時就診。
圖源：@中南大學湘雅三醫院兒科
想要少受罪
做好預防是關鍵
醫生建議，在皰疹性咽峽炎高發期，可以從以下幾個方面進行預防。
1.家長和小朋友外出回到家，或飯前便後，要養成先洗洗手的好習慣，勤洗手，防止病從口入。在飲食上，不喝生水，不吃生冷或不熟的食物。
2.居室要保持通風，孩子的玩具、衣物等多拿出去太陽光下暴晒，定期清洗消毒孩子的玩具、餐具等。
3.流行病高發季，盡量減少去人多空間密集的公共場所逗留，外出時注意做好防護，如戴好口罩，盡量避免用手觸摸口鼻眼睛等部位。
4.保證充足的營養和睡眠，每天堅持適當運動，以提高機體的免疫力。
5.如有出現發熱、呼吸道癥狀等不適，應及時就診，請醫生先進行診治，切勿自己亂用藥物。
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皰疹性咽峽炎與其他感染病症的區別
圖：廣州日報新花城
與手足口病比較：
出疹分佈部位不同
皰疹性咽峽炎和手足口病
都是這個季節孩子們容易患上的傳染病，
而且都出皰疹，
所以很多家長發現孩子長了皰疹，
就按照經驗給孩子按手足口病護理。
專家表示，皰疹性咽峽炎與手足口病，在癥狀和傳播途徑上極為相似，但出疹分佈部位不同，要注意區分，對症進行護理。
皰疹性咽峽炎主要表現為咽峽部、口腔黏膜部位的皰疹、潰瘍等，病變比較局限，不會出現其他部位皮疹；但手足口病除咽峽部皰疹外，還經常出現手、足、臀部甚至四肢皮膚等部位的皮疹皰疹。
皰疹性咽峽炎只會在患兒口腔咽峽部出現皰疹和潰瘍，較少出現併發症，但也有重症可能。手足口病患兒除了口腔內會出現皰疹外，在手、足、臀等部位也會出現皮疹或皰疹，部分重症手足口病可能會出現腦膜炎等神經系統受累或心肺功能衰竭的表現。家長們應當在發現孩子持續高熱或精神差時及時就醫，切勿拖延耽誤病情。
與呼吸道合胞病毒感染比較：
呼吸道癥狀較輕
與呼吸道合胞病毒感染相比，皰疹性咽峽炎的呼吸道癥狀較輕，
而呼吸道合胞病毒感染主要發生在5歲以下嬰幼兒，表現為發熱，伴有咳嗽、氣喘、氣促等表現，可引起肺炎。
與流行性感冒比較：
全身癥狀較輕微
流行性感冒具有明顯的季節流行特徵，通常在冬春季高發，
除發熱、咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀，還可表現為乏力、頭痛、肌肉酸痛不適等，全身癥狀比較明顯；
而皰疹性咽峽炎春夏季多發，除發熱、口咽部皰疹外，一般全身癥狀較輕微，多見於小年齡組患兒。
與急性咽炎比較：
病毒具有傳染性
皰疹性咽峽炎與急性咽炎、口腔潰瘍有相似之處，但後兩者不具傳染性。
主要區別在於，皰疹性咽峽炎患者的扁桃體軟齶、舌頭等多處會出現皰疹，一天左右破裂，變成潰瘍，還會出現發燒、頭痛、身上酸痛、腹瀉、嘔吐等癥狀；
咽炎急性發作也會低燒，但很少有皰疹和潰瘍，一般是咽部黏膜急性充血腫脹；
口腔潰瘍一般只是在口咽部局部黏膜有潰瘍灶，單處或多處發生，破裂後開始疼痛，大多數口腔潰瘍不會有發燒、腹瀉、嘔吐等癥狀。
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標題圖：陳婷婷
廣州日報新花城編輯：陳婷婷
