戴口罩！戴口罩！戴口罩！傳染性極強

近期，天氣多變，

讓人一不小心就「中招」。

正值春季呼吸道傳染病高發期，

最近應該不少人

總是咳咳咳不停吧？

一到晚上就定點咳嗽

一咳就停不下來

「朱醫生，我家晨晨白天都好好的，一到晚上就像鬧了鬧鐘，定點咳嗽。每次聽她咳嗽吧，好像也沒痰，但一咳就停不下來。到底是得了什麼怪病？」在杭州某醫院的兒科主任朱亞非診室，晨晨媽正在焦急地向醫生說明其7歲女兒晨晨最近的癥狀。

朱主任一聽，

專業雷達馬上響起，

隨即問道：

「那麼家裡人有咳嗽生病嗎？

晨晨咳嗽的聲音

有沒有奇怪的像雞鳴一樣的迴響？」

晨晨媽一聽，馬上回答：「是的是的朱醫生，孩子咳嗽的聲音確實和以前生病咳嗽都不一樣。我們全家在咳嗽，我過年回去上班以後感覺辦公室的同事也都在咳！」

根據問診和查體，朱亞非主任考慮晨晨可能是得了一種特殊的傳染病——「百日咳」。之後，她對晨晨進行了百日咳鮑特菌的核酸採樣，並告訴晨晨媽第二天即可查詢到相應結果。果不其然，第二天，晨晨核酸結果提示百日咳鮑特菌「陽了」！

根據國家疾病預防控制局發佈的「2024年1月全國法定傳染病疫情概況」和「2024年2月全國法定傳染病疫情概況」，2024年1月（1月1日0時至1月31日24時），全國（不含香港、澳門特別行政區和台灣地區，下同）共報告法定傳染病3427657例，死亡2198人；2024年2月（2月1日0時至2月29日24時），全國共報告法定傳染病1594723例，死亡1674人。

其中，1月報告百日咳15245例，其中死亡5例；2月報告百日咳17105例，其中死亡8例。

去年同期，即2023年1月（2023年1月1日0時至1月31日24時），全國共報告法定傳染病249324例，死亡2158人。其中，報告百日咳883例；2023年2月（2023年2月1日0時至2月28日24時），全國共報告法定傳染病624685例，死亡2329人。其中，報告百日咳538例。

百日咳到底有哪些危害

和預防措施？

一起來了解一下——

什麼是百日咳？

百日咳是由百日咳鮑特菌感染引起的一種傳染性極強的嚴重急性呼吸道傳染病，由於病程較長，咳嗽周期可長達2～3個月，故名百日咳，屬於乙類法定傳染病。百日咳的典型癥狀多表現為陣發性、痙攣性咳嗽，咳嗽終止時還伴有雞鳴樣的吸氣聲等。

百日咳流行病學史

傳染源

患者是此病唯一的傳染源，從發病前1-2天至病程6周內，均有傳染性，以發病初2~3周內傳染性最強。

傳染途徑

主要通過呼吸道飛沫傳播，也可經密切接觸傳播。

易感人群

人群對百日咳普遍易感，但幼兒發病率最高，尤其是6個月以下嬰幼兒多見。因此學齡兒童集體發病和家庭成員聚集發病比較常見。

百日咳預防措施

控制傳染源

百日咳發病後6周內都有傳染性，發病起3周內，傳染性最強。目前大多數傳染源是家庭成員，因癥狀不典型，常被誤診。青少年和成年人通常癥狀較輕，如果沒有及時治療，則可能將本病傳染給嬰幼兒。家庭成員中若有長期咳嗽，需要及時進行百日咳核酸檢測。

切斷傳播途徑

每天定時開窗，保持空氣的流通，遠離可能導致咳嗽的煙霧、灰塵等；病人衣、物要洗曬。使用一般消毒劑、紫外線照射也均可將其殺滅；勤洗手，外出時戴口罩。

保護易感人群

免疫接種百日咳疫苗。通常疫苗接種後5~6年，其誘導的免疫力減退。十二年後抗體幾乎消失。若有流行時易感人群仍需加強接種。

反覆劇烈的咳嗽

不要硬扛！

為什麼提醒大家

反覆劇烈的咳嗽

一定不要硬扛呢？

因為，近日深圳一名30歲男子，

竟然咳斷了兩根肋骨！

深圳的聶先生今年30歲，一場流感後，他咳嗽持續了一個月之久。

「一開始只是咳嗽，本想着過段時間身體就會自我修復，沒想到越拖越嚴重。每次一咳嗽，胸這塊就疼痛難忍，感覺像被鎚子砸了一樣。」 聶先生回憶道。

醫生注意到，正常狀態下，聶先生胸口只有輕微痛感，但在咳嗽或按壓時，疼痛會明顯加重。經過進一步的CT檢查發現，聶先生右側第五、第六肋骨都骨折了。

醫生解釋，肋骨骨折與其他骨折不同，它不承受重量，所以在靜息狀態下通常沒有疼痛感。但當肋骨受到外力按壓或胸廓活動較大時，如咳嗽或深呼吸，就會引發疼痛。

「咳斷肋骨的情況在骨質疏鬆的老年患者中較為常見。像聶先生這樣年輕、體型正常、營養均衡的患者是較少見的案例，可能是由於咳嗽時間持續過久，造成了肋骨部位反覆受到牽拉而引發的疲勞骨折。」醫生表示。

醫生提醒，反覆劇烈的咳嗽，會影響休息、生活，甚至會引起支氣管黏膜破裂、氣胸、肋骨骨折等併發症，不能總想着「扛一扛就過去了」。

此外，咳嗽既是「力氣活」，也是「技術活」。掌握正確的咳嗽方式有助於氣道遠端分泌物、痰液的排出，也可以避免咳得太猛導致骨折、氣胸等：

1.選擇坐位，雙腳着地，身體稍前傾，進行數次緩慢的深呼吸，然後深吸一口氣後，再迅速張口，進行2~3次短促有力咳嗽。咳嗽時用自己的手按壓上腹部，幫助咳嗽；

2.咳嗽時，可以把雙手抱於胸前，或是環抱一個枕頭，這樣可以減緩胸廓肌的牽拉；

3.對於咳痰困難的人群，如年老體弱的患者，可以在咳嗽時由他人協助拍背，即用空心掌從背部的外周向中央逐步拍，促使痰液更好地咳出。

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來源：廣州日報、橙柿互動·都市快報、健康廣東、深圳大件事、寧波市第二醫院、國家流感中心、廣東疾控、國家疾病預防控制局官網、溫醫大附屬台州婦女兒童醫院、望潮客戶端

編輯：庄珊珊

審核：李安然 等