吳先生今年46歲，有7年糖尿病史。自從體檢查出了糖尿病，每天都按時的吃藥，對飲食也格外的注意，身體一直也沒其他什麼大的異常。
可最近一段時間，吳先生突然發現自己「那方面」好像出了問題，逐漸對性生活失去了興趣，以前和妻子能保持一周至少2次性生活，可現在即使半個月不進行性生活，也沒有任何感覺。
有的時候偶爾來了感覺，但心有餘而力不足，發現存在勃起困難。為此他的妻子經常跟他吵鬧不休，懷疑他在外面有了新歡，吳先生怎麼解釋也無濟於事，夫妻感情日漸淡漠。
吳先生也經常在深夜自我懷疑：我這才40多歲的年紀，難道就不行了嗎？這是不是跟糖尿病有關？
2型糖尿病，對性生活有哪些影響？
有一些糖尿病患者年紀不大，30多歲也沒有其他併發症，對性生活影響可能不大。但要是對血糖控制不穩，時間久了慢慢的就會影響到血管以及周圍神經功能，自然就會影響到性功能。
對男性患者的影響：
1.勃起功能障礙
男性糖尿病患者出現「勃起功能障礙」併發症，總體患病率約為52.5%，其中2型糖尿病引發該類併發症高達75%。
患者最初表現為有正常的性慾望，可能只是有勃起硬度變差的表現。隨着糖尿病病程的發展，如果血糖控制的不好，造成血管內皮的損傷、引起神經性病變等，可能會逐漸發展為完全性勃起無力。
另外，有40~60%的糖尿病患者會合併高血壓，受到疾病以及部分降壓藥的影響，也可能會引起勃起功能障礙。
2.性慾下降
糖尿病會影響人體的內分泌，導致體內性激素水平失衡，雄激素水平降低也是男性患者，性功能減退的原因之一。
3.逆行射精
大約1%~2%的糖尿病患者，可能會發生逆行射精的現象，指的是精液沒有通過尿道口射出，而是逆流到了膀胱。
正常狀態下，射精時膀胱頸應該處於閉合狀態，如果糖尿病人膀胱頸的自主神經受損，會導致射精時變為膀胱頸處於開放狀態。
對女性患者的影響：
提到糖尿病對於性生活的影響，大家往往只關注了男性，其實對女性也同樣有影響。糖尿病一點影響到了女性的自主神經，會導致陰道敏感度下降。
由於糖尿病對於體內雌激素分泌的影響，還會導致出現陰道乾燥、性生活疼痛等問題，這些都直接或間接的影響了女性性生活體驗，導致女性出現性冷淡、性慾減退，對夫妻關係造成不利的影響。
面對性生活，糖尿病患者如何應對？
1. 血糖控制
控制血糖水平是治療性功能障礙的根本方法，因此建議應用以二甲雙胍為基礎的藥物治療，並將血糖控制在正常範圍。
在糖尿病性功能障礙的治療中，營養神經是非常重要的。甲鈷胺和依帕司他是常見的營養神經藥物，可以改善神經功能，緩解性功能障礙的癥狀。
2. 藥物治療
勃起功能障礙是糖尿病患者常見的性功能障礙之一。西地那非和他達拉非是改善勃起功能障礙的常用藥物，可以通過擴張血管和增加血液流量來改善勃起功能。
3. 心理干預
心理壓力過大也是糖尿病患者發生勃起功能障礙的原因之一。患者可能會因為疾病、自卑、焦慮等問題而產生性心理障礙，如性壓抑、性恐懼等，從而影響性生活的滿意度和質量。
建議糖尿病患者放鬆情緒，保持生活規律，以緩解心理壓力。同時，伴侶也應給予一定的理解，少一些埋怨，多一些安慰。
為了維護健康的性生活，糖尿病患者需要進行綜合治療，包括調整生活方式、改善營養和血糖控制、藥物治療、心理干預等方面。
同時，醫生和藥師的指導也是非常重要的。正確的治療和科學的生活方式可以有效緩解糖尿病對性生活的影響，從而提高生活質量。
