女子轉陰5天又陽了:高燒40℃!「比第一次疼10倍」!專家提醒

2022年12月29日11:03:20 健康 1012

「渾身疼,巨疼,頭疼,像二錘敲,一直敲,太陽穴往外鼓起。腰背疼,翻身都翻不動,下半身除了疼沒任何感覺了……」相隔5天第二次抗原「陽性」,讓張女士沒有想到的是,這一次的癥狀比第一次難受太多了,「比第一次疼十倍都不止。」


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這是她第二次新冠抗原陽性。她第一次「陽」,第5天開始沒癥狀,第7天抗原就轉陰,連續做了三四次抗原均為陰性。但在轉陰僅5天之後,12月20日,她又「陽」了。


對於這一次「陽」,在張女士看來也有自己的原因。她認為自己已感染一次,因此缺少了防護,在公司上班時,偶爾沒戴口罩,也沒有像之前那樣隨時消毒了。


針對張女士的情況,病毒學專家常榮山表示,「『抗原復陽』感染過程、疼的過程比第一次要長,第一次可能5天,這一次可能就不止5天了。」常榮山稱,「抗原復陽」的患者,主要原因是自己的免疫力低於普通人,更需要做好居家隔離,病程可能會長於14天。


抗原復陽和二次感染有什麼區別?


常榮山表示,所謂「復陽」有兩種,一種是核酸「復陽」,還有一種叫「抗原復陽」,張女士的情況屬於「抗原復陽」。所謂「抗原復陽」,通俗地講,就是第一次感染後沒有好利索,病毒複製下降了,產生的抗原濃度低於了檢測試劑盒的最低檢測限,顯示的是「假陰性」,身體內的病毒並未完全清除。


一般來說,感染後的14天,體內產生的中和抗體才能完全保護自己,張女士從初期感染的9日到19日只有10天,身體的中和抗體滴度不夠高;19日碰到的同事如果還處於感染期中的病毒脫落期(俗稱排毒期),張女士又沒有做好防護,就會發生「二次暴露」;如果是這樣,張女士體內病毒複製增加就是可以解釋的了,不僅抗原復陽,而且癥狀加重;原因在於她的抗新冠免疫力沒有完全恢復,恢復的一個硬指標是至少14天後,或抗新冠中和抗體IgG濃度高於保護閾值


「再感染」是指一個人被新冠病毒感染後,已經徹底康復,然後再次被新冠病毒感染。「再感染」通常是有癥狀的,感染的不是和一次感染相同的變異株,一般是被發生了免疫逃逸的最新一代流行株再次感染。


轉陰後約2到3周體力才能恢復


北京大學人民醫院感染科主任高燕:雖然病人燒退了、抗原轉陰了,但其實人的體力、功能還需要2~3周才能慢慢恢復。「病來如山倒,病去如抽絲」,這段時間不用太焦慮,適當地注意休息、加強營養,促進身體恢復。


感染後多久出現抗體?


從初次接觸病毒到生成對應抗體,確實需要一些時間,但並不是傳言中的15天。從目前的研究來看,這個過程平均只需要7天。身體產生的對抗新冠病毒的抗體,我們重點關注的有2種:IgM和IgG。從接觸病毒開始,到第7天,IgM抗體就會出現,這是眾多感染性疾病中最先出現的抗體部隊;大概14天後,殺滅病毒的主力——IgG抗體出現,並在大概第25~30天到達峰值,甚至能持續超過6個月左右。


對於新冠病毒,大概平均有5天的潛伏期。也就是說,當大多數人開始有癥狀的2天後,身體就已經有抗體了。對於大多數人,產生抗體的時間會更短。


產生抗體之前是虛弱期嗎?


在我們變「陽」之後,非但不是身體的免疫虛弱期,反而是免疫增強期。面對新冠病毒,除了抗體外,我們的身體還有重重免疫防線,從病毒入侵開始就被全面激活,對新冠病毒的殺傷力很強。


身體抵抗病毒時更快啟動的免疫防線——「固有免疫」反應會被激活,在抗體產生之前發揮作用。「細胞免疫」也在發揮作用,體內的T淋巴細胞被活化,裂解掉已經被病毒入侵的細胞。在抗體產生之前,人體的免疫系統就早早開始了戰鬥,在這個火力全開的階段,免疫系統既不虛弱,也不可能「重複感染」。


很多人感染之後癥狀反覆,例如退燒之後隔幾天再高燒,喉嚨好了又再癢等,並不是重複感染,就是一次感染後還沒痊癒,反反覆復的正常過程。


一般來說,如果不考慮新突變株出現,大多數健康人3個月內二次感染的風險是比較低的

來源/新華社、央視新聞、上觀新聞、新民晚報等

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