劃重點:幾萬感染者,無一例重症,更沒有死亡

2022年11月16日23:49:12 健康 1985

近日南方都市報,報道了廣州本輪疫情累計感染者33166例,無一例重型癥狀,無癥狀感染者比例達到了97%,更沒有死亡,這些報道逐漸說明,新冠病毒已是秋後螞蚱,蹦躂不了幾天了,很快就會稱為像「流行感冒」一樣的普通疾病。

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本輪廣州疫情共啟用方艙醫院6個,開放床位2萬餘張,投入醫務人員4000多人,這就相當於每5個陽性病例就有一個醫生或護士,這難道不是最大化的浪費醫療資源。

無休止的過度防疫,不僅浪費的是公共的醫療資源,更影響了正常人的生活。如今社會每個人都有很大的生活壓力,背着各種貸款,不出去掙錢房子可能就歸銀行了,不出去掙錢孩子上學的生活費可能就沒有着落了,不出去掙錢連基本的伙食費可能都沒有了。

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香港即將成為中國第一個全面放開的城市,據病毒學家介紹,香港已經達到0+0開放標準,意味着境外人員入境無需隔離,無需醫學觀察,這會不會成為全面開放的一個信號呢?

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另外一點,最近媒體風向依然改變,已經不再提倡隔離,大區域封閉、靜默,很多城市已經恢復了生機,種種跡象表面,我們離開放的日子不遠了。而一旦放開,很多人會被傳染,因此最近有很多人瘋狂搶購連花清瘟等防疫藥品,今天去了趟藥店,已銷售一空。

那麼如果真被感染了,該怎麼辦?該如何用藥呢?

對於年輕力壯,抵抗力好的人來說,根本無需用藥。本來疫情同事陽了,去了方艙醫院,就是讓多喝水,逐漸轉陰了,有的人可能起初會咳嗽、發熱,慢慢地就好了。那麼對於老人和小孩該準備哪些應急藥品呢?

(1)目前國內外批准並用於臨床的處方葯有哪些?


新冠的有效治療藥物有不同分類方式,比如根據病情不同階段(非重症、重症、危重症)劃分,或者是根據不同的使用目的(抗病毒、緩解炎症)劃分。


處方葯目前有美國CDC批准的抗病毒藥物和單克隆抗體藥物。


-Paxlovid:輝瑞新冠口服藥,小分子抗病毒藥物,用於成年人及12歲以上兒童,在家中口服;


今年2月11日,國家葯監局根據藥品管理法相關規定,按照藥品特別審批程序,進行應急審評審批,附條件批准輝瑞公司新冠病毒治療藥物奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝(Paxlovid)進口註冊。


3月15日,衛健委發佈的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》修訂要點顯示,國家葯監局批准的奈瑪特韋片/利托那韋片(Paxlovid)特異性抗新冠病毒藥物被寫入診療方案。適用人群為 14 發病 5 天以內的輕型和普通型且伴有進展為重型高風險因素的成人和青少年(12-17 歲,體重≥40kg)。


這款新冠藥物有效率雖然很高,但重要的副作用就是服用後會出現復陽現象。患者在感染後的5天內按照建議服用了Paxlovid,在完成5天療程後,癥狀又出現了反覆。拜登和美國國家過敏和傳染病研究所所長Anthony Fauci在服用該藥物後都經歷了癥狀反彈。這些病例引發了人們的擔憂,即輝瑞的雙葯抗病毒治療可能會干擾長期免疫反應的發展。


-Molnupiravir:默沙東,小分子抗病毒藥物,用於成年人,在家中口服;是全球面世的首款抗新冠口服藥物。莫那比拉韋是一款處方葯,患者須在確診新冠後儘快服用,並在出現新冠癥狀後5天內開始服用,連續使用時間不能超過5天。


-Remdesivir:吉利德,小分子抗病毒藥物,用於成年人及12歲以上兒童,在醫療機構靜脈輸注3天;

-Bebtelovimab:禮來,單克隆抗體藥物,用於成年人,在醫療機構靜脈輸注 1次。

其他還有一些藥物,比如托珠單抗、巴瑞替尼等,但是主要用於重症和危重症患者,民眾出現重症,必須入院治療。


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這幾款非處方葯對緩解癥狀有用

以上四種藥物是直接對抗新冠病毒的,還有一些非處方葯(OTC)不能對抗病毒,但是可以緩解癥狀,也是離普通人最近的藥物。

這些非處方葯一般是一種或者幾種藥物成分的組合,用於緩解不同的癥狀,比如頭痛、發熱、咳嗽等,而這些癥狀也會出現在新冠以外的其他呼吸道傳染病上,因此可能很多人以前都有用過。

-布洛芬非甾體類抗炎葯,解熱鎮痛抗炎

-對乙酰氨基酚非甾體類抗炎葯(存在爭議),解熱鎮痛抗炎;

-右美沙芬中樞類鎮咳葯;

-愈創甘油醚:祛痰鎮咳葯。

單看其中一些名字,可能大家不是特別了解,它們其實是一些常用藥的主要或部分成分。

-芬必得、美林(兒童用藥):主要成分為布洛芬;

-必理通、泰諾林(兒童用藥):主要成分為對乙酰氨基酚;

-艾舒:右美沙芬、愈創甘油醚。

對於大多數接種過疫苗加強針的朋友而言,即便感染,基本也是無癥狀和輕症為主,一般病程在一周以內,用藥的主要目的是緩解癥狀,另外多休息、補充足夠的水,喝電解質也是很重要的。

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