有些患者因左胳膊疼痛來就診，檢查沒發現大問題，但患者還是擔心得了什麼病，左臂疼痛的原因主要有三個，第一是肌肉骨骼問題，第二心臟問題，第三是焦慮症。
肌肉骨骼問題
常見的包括滑囊炎，肩袖撕裂，頸椎間盤突出等，雖然胳膊上的疼痛特點和部位不盡相同，但肌肉骨骼問題引起的疼痛一般都有以下特徵：
- 以刺痛或者刀割痛為主。
- 疼痛每次發作幾秒到十幾秒。
- 主要表現為局部疼痛，僅在手臂的一部分區域出現。
- 疼痛是最主要的癥狀，發作時，斷斷續續可能會持續幾天。
心絞痛及心臟病
心絞痛也會引起左臂內側疼痛，影響的範圍比肌肉骨骼要大，常伴有肩部、頸部、背部或下巴的不適，還可能放射到前臂和手指，患者感覺整個半邊身子被石頭壓着，每次發作持續三五分鐘，超過十五分鐘少見。
根據疼痛發作的特點，心絞痛分為兩種：
穩定性心絞痛：活動時發作，例如在太冷或者太熱的天氣里爬樓梯，發作後癥狀一般都能自行緩解。
不穩定性心絞痛：可以在休息時突然發作，時間更長，疼痛更劇烈，發作頻率也更高。
焦慮症
這是目前最容易被忽視的問題，許多患者查了個遍也找不到胳膊疼痛的原因，最後才發現原來得了焦慮症，它主要有以下特點：
- 肌肉緊張，如果長期存在頸部、肩部、背部和手臂的肌肉緊張，漸漸發展成疼痛，這就是焦慮症的特徵，某些部位的疼痛可能比其他部位更明顯，左臂疼痛是常見的焦慮症疼痛部位。
- 過度換氣，焦慮的人長期處在緊張恐懼中，不自覺的過度的吸氣和呼氣，超過正常的呼吸功能，過度換氣可以模擬心臟病發作的癥狀，會引起左胸和左臂疼痛，嚴重時發生肌痙攣，劇烈的疼痛甚至會輻射到前臂，然而患者頻繁檢查心臟卻是正常的。
- 過度補償，患有焦慮症的人可能自己不知道，身體會不自覺地改變動作習慣，用不正常或者誇張的行為進行補償，例如坐着或者睡覺的習慣，睡覺時手和手臂的姿勢和以前不一樣，這些姿勢可能導致胳膊疼痛。
- 過度敏感，焦慮症患者的疼痛閾值降低，變得敏感怕疼，如果睡覺時壓在手臂上，或者不小心扭了一下胳膊，以前不在意的事情，都可能引起明顯的疼痛，雖然有些疼痛很快會消失，但患者往往因此更加疑病，恐懼感加重了焦慮癥狀，過分關注胳膊的疼痛，結果一次比一次痛。
心因性的疼痛往往被忽視，患者更關注身體上的癥狀，卻忽視了真正的問題出在大腦，簡單地說就是原來不疼的事情，反映到腦子裡覺得疼了，出現這種疼痛時，通常先感覺胳膊有一點似有似無的疼痛，然後緊張，接下來越來越痛，一個常見的例子，當焦慮症患者了解了心臟病發作時的癥狀，當得知心臟病發作會導致左臂和胸部疼痛，患者這些部位的疼痛變得更加頻繁和嚴重。
醫學科普，僅供參考。
