即將進入十一月
氣溫驟降
各種病菌也開始「粉墨登場」
微西美溫馨提示
應警惕流行性出血熱
流行性感冒
手足口病
諾如病毒感染性腹瀉
冬季其它呼吸道傳染病等
01 流行性出血熱
每年10月至次年3月是我省關中地區出血熱高發季節。流行性出血熱(EHF)又名，腎綜合征出血熱(HFRS)，是由漢坦病毒引起的一種臨床上以發熱、休克、充血、出血和急性腎功能損害為主要表現的疾病。出血熱是由鼠類攜帶漢坦病毒，並通過其唾液、尿液等含有病毒的排泄物、分泌物或直接噬咬人等途徑，直接或間接傳染給人，該病發病急、癥狀重、進展快、花費大、病死多。在常有野外工作或活動的農民、學生等群體中發病率高。
流行性出血熱有哪些癥狀？
腎綜合征出血熱的潛伏期為4-46天，平均1-2周。早期癥狀主要包括發熱、頭痛、腰痛、咽痛、咳嗽、流涕等，極易與感冒混淆，造成誤診而延誤病情。典型病例病程表現為5個階段：發熱期、低血壓休剋期、少尿期、多尿期和恢復期。輕型病例或非典型患者臨床癥狀和體征較輕，中毒癥狀輕，無低血壓及明顯的少尿期，可僅有發熱期和多尿期，或僅有發熱期，熱退後癥狀消失，需經特異性血清學檢查才能確診。重症患者則出現發熱期、休剋期和少尿期之間相互重疊。發熱期特徵是高熱、頭痛，全身不適和食慾減退，繼而嚴重的腹痛或腰痛，常伴隨噁心嘔吐，面部發紅，淤點和結膜充血。頭痛、腰痛、眼眶痛（常稱為「三痛」）。皮膚充血潮紅多見於顏面、頸、胸等部位（常稱為「三紅」），重者呈酒醉貌。少數患者有鼻出血、咯血、黑便或血尿。「三痛、三紅」是該病的典型表現。
健康提示
1 「三早一就」是本病防控和治療的原則，即「早發現、早期休息、早期治療、就近治療」。
2 接種疫苗是防控出血熱的有效措施，高發地區16-60歲的適齡人群，尤其是接近60歲的農民和剛滿16歲的學生，應積極主動接種疫苗。
3 在學校、村周、果園、菜園、養殖場等重點場所可長期實施滅鼠、防鼠措施。
4 加強個人防護，養成良好的衛生習慣。盡量避免接觸鼠類及其排泄物污染物，不要夜宿在果園等戶外場所以防蟎蟲叮咬；不吃生冷特別是鼠類污染過的食物、水等，杜絕病從口入；不坐卧草堆，勞動時防止皮膚破傷，破傷後要消毒包紮；清理髒亂雜物和廢棄物(如稻草、玉米秸稈等)時，要戴口罩、帽子和手套。
5 一旦出現發熱、肌肉酸痛、皮膚出血點等癥狀應及時到醫院就診。
流行性出血熱傳播途徑
02 流行性感冒
目前已進入我省流感的主要流行季節，近期流感病例數可能增加，同時學校、托幼機構和養老院等人群聚集的場所可發生爆發疫情，應繼續做好防護。
健康提示
1 接種流感疫苗是預防流感病毒感染及其嚴重併發症的最有效手段。6月齡以上所有願意接種且無禁忌症者均可自願自費接種流感疫苗。
2 保持良好的呼吸道衛生習慣，咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏後洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。
3 每天定時開窗通風數次，保持室內空氣新鮮。流行高峰期應避免去人群密集場所，如出現相關癥狀應及時就醫，並減少接觸他人，盡量居家休息。
4 學校及托幼機構應着重防範流感的小範圍暴發，加強園內的環境衛生和教室的通風消毒，落實晨檢、疫情報告等各項防控措施。
03 手足口病
手足口病是由一組腸道病毒引起的急性傳染病。每年10-11月是我省手足口病發病小高峰，要警惕托幼機構聚集性病例的發生。
健康提示
1 EV71疫苗能預防EV71型病毒所引起的手足口病，可減少重症和死亡病例的發生。可前往具有疫苗接種資質的預防接種單位，自願、自費接種。
2 養成良好的衛生習慣，飯前便後勤洗手，不喝生水，不吃生冷食物，勤晒衣被，多通風。
3 注意室內外的環境衛生，每天定時開窗通風；家庭常備「84」消毒液，採用「浸、洗、擦、灑、潑」五法對兒童的玩具、其他用品等進行清洗消毒。
4 盡量少到人群聚集、空氣流通差的公共場所，特別是避免與有發熱、出疹的患者接觸。
5 一旦出現發熱、皮疹（特別是肛周皮疹）或口腔潰瘍等，及時到醫療機構就診。
04 諾如病毒感染性腹瀉
從10月開始已進入諾如病毒感染性腹瀉的高發季，學校、托幼機構等集體單位是爆發疫情高風險場所。
健康提示
1 預防感染性腹瀉，關鍵在於防止「病從口入」。使用肥皂或洗手液並用流動水洗手，不用污濁的毛巾擦手，飯前便後及接觸髒東西後要洗手，避免臟手接觸口、眼、鼻，勤換、勤洗、勤晒衣服和被褥。
2 保持良好的飲食習慣，不吃腐敗變質的食物，喝開水不喝生水，不吃生冷不潔食物，生熟食品要分開。
3 及時清理患者嘔吐物及排泄物，並做好環境消毒。
4 各類學校等集體單位一旦發現胃腸道癥狀病例異常增多時，應及時將患者送到醫院診治並報告當地衛生相關部門。
05 冬季其它呼吸道傳染病
冬季是水痘、流行性腮腺炎等呼吸道傳染病高發季節，全省呼吸道傳染病暴發疫情將明顯增加，學校等集體單位為暴發疫情高風險場所。
健康提示
1 對有疫苗預防的傳染病如水痘、流行性腮腺炎等，按相關要求及時和全程接種疫苗，提高自身免疫力。
2 養成良好的個人衛生和生活習慣，打噴嚏、咳嗽時注意用紙巾遮掩口鼻，避免飛沫傳播。每天定時開窗通風數次，保持室內空氣新鮮。
3 流行高峰期應避免去人群密集場所，特別是癥狀較輕的病人應及早到社區醫院就診，避免發生交叉感染，早期隔離，待痊癒後再返學返工。
4 學校及托幼機構應認真開展晨午檢、缺課登記、通風消毒和疫情報告等工作，出現爆發疫情適時採取停課措施。
主 審：成 哲
主 編：邢書磊
責任編輯：溫 娜 吳一凡
資料來源：陝西疾控 湖南疾控 中國疾控動態
編 輯：彭米苔 董幸
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