話說有一個女子，當時27歲，最近一年來，反覆感覺椎尾骨下端和兩側臀部發涼，冷痛。兩條腿也跟着冷痛。疼得嚴重時，上仰和俯身動作都難以完成。
她也曾經拍過片子，發現椎底有隱裂。患者自己也記得，小時候，她確實跌傷過。但是，按照這個思路來治療，效果不盡人意。
於是，她就投中醫治療。
刻診，見患者脈沉而弦滑，苔白膩，舌淡，而且，就診時幾乎是無法控制地咳吐痰涎。細問得知，患者平時納呆，食慾不好，一吃多胃裡就難受。
了解到這些以後，醫家給開了一張方子。但見——
法半夏12克，茯苓10克，陳皮10克，甘草6克，麻黃10克，白芥子12克，乾薑10克，鹿角膠10克（烊化）。
所有這些，水煎服。
結果如何？患者服用3劑以後，腰骶部位有明顯的溫熱感。接着，原方不變，再投6劑，疼痛發涼之感大大減輕，下肢和臀部 幾乎不再冷痛。到最後，患者一共服用20多劑，諸證悉平，經過隨訪未曾複發。
這就是醫案的基本經過。
這裡的道理，其實很簡單。此患者的問題，屬於痰濕阻滯、痹阻經絡，令陽氣不行，氣血不暢。
你看，她苔白膩，舌淡，脈弦滑，這是典型的痰濕之象。平時，她納呆，就診是咳吐痰涎不止。這些都說過，此人脾虛濕盛。對吧？
脾虛濕盛，則痰濕阻滯經脈。陽氣受阻，氣血無法濡養腰骶，所以患者就會出現頑固的冷痛。
因此，正確的治療思路，是化痰濕，通陽氣。醫家當時選擇的是二陳湯加減。
其中，法半夏、茯苓、陳皮、甘草，是二陳湯的基本組成。法半夏燥濕化痰。茯苓健脾除濕。陳皮行氣除濕。甘草健脾和中，調和諸葯。
在這個基礎上，用鹿角膠和乾薑來溫陽，用麻黃和白芥子來通經絡，如此，則痰濕可散，陽氣四布，患者的毛病就能解除了。
