結腸鏡檢查是早期發現結直腸癌的最重要的方法，一次腸鏡的收益，往往出乎您的意料。
95%的腸癌是由結腸息肉演變而來，腸道息肉從良性發展到惡性，一般需要15~20年時間。如果能在早期發現，用腸鏡實施切除之後，治癒率可達到90%以上。
結腸鏡檢查還有一個巨大的優點，一旦發現腸道有息肉或者小腫瘤，可以立即切除，或者順便取活檢，非常便捷。大量研究表明，結腸鏡的篩查敏感性高達90%以上。
01 《柳葉刀》
一次腸鏡檢查可使17年內腸癌風險降低30%！
著名臨床醫學雜誌《柳葉刀》曾發表一項大規模研究顯示，一次腸癌篩選檢查可以使發生腸癌的風險降低超過三分之一，並且可以挽救無數生命。
這項研究歷時近20年，是由英國的多家研究機構資助的。研究者發現，檢查大腸的下半部分可以預防35%發生在這個部位的腸癌，挽救41%患者的生命。
該研究跟蹤隨訪了17萬多人，平均隨訪時間超過17年，其中4萬多人接受了腸鏡檢查。這是歷時最長的關於腸鏡檢查是否可以有效預防腸癌的研究。
使用腸鏡篩查可以發現腸壁上的小息肉，如果不進行治療，息肉可能癌變，而在腸鏡檢查期間發現並切除息肉可以避免發展為癌症。
文章第一作者、英國癌症研究所的腸道篩查專家、倫敦帝國理工大學的WendyAtkin教授說：「我們知道腸道檢查對老年人有非常大的好處。雖然沒有任何篩查是完美的，這項研究表明腸鏡檢查可以至少在17年里有效地減少癌症死亡。腸癌是可以預防的，腸鏡篩查是減少腸癌的一個很好的方法，因此在有條件的情況下，不應該錯過這麼好的機會檢查一下自己的腸道。」
《內科學年鑒》
一次腸鏡可使患癌風險最高降低72%
醫生們認為，如果可以及早發現，腸癌是最易治癒的癌症。此前發表於《內科學年鑒》的一項大型研究也證實了這一點——結腸鏡檢查能拯救生命。
該研究觀察了大約25000例患者，他們所在的醫療體系普遍使用結腸鏡檢查。
在這群研究對象中，2002年~2008年期間，約5000例患者被診斷出結腸直腸癌，在2010年死於癌症。
研究顯示，那些死於癌症的患者很大部分都沒有進行結腸鏡檢查。對比過去20年的篩查歷史發現，結腸鏡檢查與死亡率降低61%有關，其中右側結腸癌風險降低了46%，左側癌症降低了72%。
關注！這22種情況必須行結腸鏡檢查
(1)有便血、黑便等癥狀者，或長期大便潛血試驗陽性；
(2)大便有黏液、膿血者；
(3)大便次數多、不成形，或腹瀉者；
(4)近期出現的排便困難或者大便不規律者；
(5)大便變細變形者；
(6)長期腹痛、腹脹者；
(7)不明原因的體重減輕、消瘦者;
(8)不明原因的貧血者；
(9)不明原因的腹部包塊，需明確診斷者；
(10)不明原因的CEA（癌胚抗原）升高者；
(11)長期的慢性便秘，久治不愈者；
(12)慢性結腸炎，長期服藥，久治不愈者；
(13)懷疑結腸腫瘤，但鋇灌腸Ｘ線檢查陰性者；
(14)腹部CT或其他檢查發現腸壁增厚，需要排除結直腸癌者。
(15)下消化道出血，可找到出血病灶，確定出血原因，必要時可鏡下止血。
(16)曾患過血吸蟲病、潰瘍性結腸炎等疾病的患者。
(17)結直腸癌術後需定期複查腸鏡。結直腸癌術後的患者一般每6個月至1年需要複查一次結腸鏡。
如果術前因為結腸梗阻，結腸鏡未能檢查全部的結腸，則手術後3個月應進行結腸鏡檢查，以明確其他部位有無結腸息肉或結腸癌。
(18)已發現患有結腸息肉，需在結腸鏡下切除者；
(19)結直腸息肉術後需定期複查腸鏡。
結直腸息肉術後可能複發，應定期複查。
絨毛狀腺瘤、鋸齒狀腺瘤和高級別上皮瘤變的息肉容易複發和癌變，建議每3~6個月複查一次結腸鏡。
其他的息肉建議一般每12個月複查一次結腸鏡就可以了。
如果複查結腸鏡檢查為陰性，則3年後再複查。
(20)有結直腸癌家族史者要進行結腸鏡普查：
如果家族中有一人得了結直腸癌，他的直系親屬（父母、子女、兄弟姐妹）即使沒有任何癥狀或不適，也應體檢做結腸鏡檢查。
大量研究證明：
如果有一人得了結直腸癌，他的直系親屬（父母、子女、兄弟姐妹）得結直腸癌的概率是正常人群的2~3倍。
(21)有結直腸息肉家族史的人群也需要進行結腸鏡普查。
(22)40歲以上的人，尤其是長期高蛋白高脂肪飲食和長期酗酒者，最好常規體檢做一次結腸鏡檢查，以便儘早發現一些無癥狀的早期結直腸癌。
特別提示：便血不要當成痔瘡！
1、便血≠痔瘡！
痔瘡的發病率很高，而便血又是痔瘡最常見的臨床表現，所以很多人認為便血都是痔瘡引起的。這種觀點是極其錯誤的，因為很多其他的疾病也可引起便血，如結腸癌、直腸癌、肛裂、直腸血管瘤等。
2、便血是結直腸癌最主要的臨床表現。
便血是痔瘡、肛裂、腸炎等數十種肛腸疾病的常見癥狀，因而單純根據便血無法明確真正的病因。反覆出現便血、黑便時，應及時到正規醫院行結腸鏡檢查，以免延誤診斷。
3、痔瘡不會引起直腸癌，但是痔瘡可以同時伴發直腸癌。
痔瘡是一種良性疾病，是不會演變成直腸癌，但是得了痔瘡的患者也有可能患直腸癌，應當引起高度重視。
4、痔瘡患者便血久治不愈應高度懷疑直腸癌。
痔瘡和直腸癌的主要癥狀都是便血，有一些患者因為有痔瘡病史，所以只要一有便血，就認為是痔瘡出血。直腸癌引起的便血使用痔瘡栓治療後便血也會有所好轉，但是一段時間後會再次出現便血，反覆發作，久治不愈。
此時，應儘快到正規醫院就診，行直腸指診和結腸鏡檢查，以排除結直腸癌的可能性。
來源：胃腸病
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