一曬臉上就有斑？夏天艷陽惹的禍。（圖／pixabay）
文／胡倩婷醫師
「只要壓力一大，臉上就會出現斑點，有沒有辦法根治啊？」、「我才三十齣頭，怎麼也會長出突起的黑色疙瘩？」、「鼻頭上一顆顆像米粒的褐色小點，會自己好嗎？」不管是俗稱的老人斑，還是太陽一曬就現形的雀斑，對於臉上這些不速之客，不少人以為它們總是突然出現，或者年紀大了以後才會形成。其實除了老化與日晒，長出斑點的原因還很多，不同類型的斑點，治療的方法也不一樣，並不是單用退斑膏或除斑雷射，就能全部解決的哦！
美顏危肌 斑斑大不同
我們將常見的斑點分成3種，一種是在表皮層形成的淡斑，像是雀斑、曬斑、老人斑，其次是真皮層的深斑，例如太田母斑、顴骨母斑，最後則是表皮、真皮層都有的混合斑，以最難纏的肝斑（黑斑）為代表。大部份斑點的形成與加深都是日晒惹的禍，紫外線會促使黑色素細胞分泌黑色素保護皮膚，人體的新陳代謝會將黑色素排出，不過一旦代謝變得緩慢，或者黑色素長期大量分泌，來不及排出的黑色素就會沈澱堆積、逐漸形成斑點。此外，高溫的熱度刺激、荷爾蒙劇烈變化、時常熬夜造成內分泌失調與新陳代謝變慢，都可能會讓斑點提早出現。
一般人臉上長了斑，大多不清楚形成的原因與種類，總之先擦一點東西試試看，能退斑的就淡化了，沒有效的就繼續試，常常白走許多的冤枉路。如果可以對「斑」治療，大部份都能獲得不錯的改善效果。治療斑點可以透過藥品、保養品與醫美療程這三種方法，藥品、保養品多用在淡化與醫美療程後的保養與預防，想真正除斑，使用脈衝光、除斑雷射等光療效果更好。臨床上，也有不少患者臉上並存了兩三種斑，有些斑的治療方式互相衝突，例如肝斑加上老人斑，常會讓改善計劃變得複雜，如果自己對斑點的分類與治療方法有基本的認識，更容易與專業醫師討論，共同規划出最適合自己的有效療程！
打散雀斑 皮秒雷射一擊見效
白皮膚的歐美人常有的雀斑，主要與體質遺傳有關，但紫外線也是誘發的因素之一。這種如芝麻般大的淺褐色斑點，沈澱在表皮層，通常跨過鼻樑，均勻分散在兩頰。數目與顏色會隨着日晒量而改變，一般在夏天時會變得多而深，冬天則會變少、變淺。以雷射治療雀斑，一次就有很好的效果，沒必要使用可能引起嚴重發炎反應的退斑膏。
光療的選擇以脈衝光、除斑雷射為主，通常是將兩者搭配運用。先使用脈衝光，進行中如果發現除斑效果不明顯（太淡的雀斑對脈衝光沒有反應），即改用專門吸收黑色素的除斑雷射，讓每次療程達到最大的效果。現在有新型的精萃光，可美白膚色外，也可緊緻皮膚。
皮秒雷射，對付雀斑、曬斑這類的淺斑，使用短波長532mn的皮秒銣雅鉻皮秒雷射(picoway)或755nm亞歷山大皮秒雷射 (picosure)，就能震碎黑色素，效果極佳。剛治療完皮膚會有紅腫反應，半小時就會退紅消腫，原來斑點的位置會形成淺淺的痂皮，通常一周後就會慢慢掉落，這段期間應該強化保濕，不要用手剝除，術後仍要確實防晒與保養，避免複發。
