【來源：宜賓市疾控中心】
正確解讀「兩熱」防控，教你科學防蚊過春夏。
今年的蚊子真的是「史詩級加強」了嗎？這段時間，不少市民的朋友圈被這個話題刷了屏。天氣剛轉暖，蚊子就「準時打卡」，有人半夜被叮得睡不着，有人小區散步腿上多了好幾個包。那麼，今年蚊子到底是不是比往年更「兇猛」？登革熱、基孔肯雅熱這些聽起來陌生的蚊媒傳染病，離我們有多遠？接下來會為您逐一解答。一、「史詩級加強」是真是假？
先說結論：「今年蚊子史詩級加強」的說法，目前暫無數據支撐。受暖冬和提早入夏影響，我市蚊蟲活躍期較往年有所提前，致倦庫蚊率先進入活動高峰，密度較高且成群活動，對人體騷擾較為嚴重。
致倦庫蚊主要於夜間活動，白天隱匿於陰暗角落、下水道等場所。黃昏過後至夜晚是其吸血的高峰期，且主要在牲畜圈舍或人類居所內對人進行滋擾。但致倦庫蚊並非登革熱和基孔肯雅熱的傳播媒介，它主要孳生於下水道、臭水溝等污染水體，僅成群活動對人體形成騷擾，不會傳播登革熱和基孔肯雅熱。
（圖片源於四川省疾控中心）
真正需要重點防範的「主角」是白紋伊蚊，也就是大家俗稱的「花蚊子」。白紋伊蚊主要於白天活動，特別是在日出後1 - 2小時以及日落前2 - 3小時，這兩個時段是其叮咬的高峰期。即便在陰天或者樹蔭下，它們也會全天進行叮人活動。它偏好居民區的小型潔凈積水——瓶罐、輪胎、托盤、花盆底托等處只要有一點乾淨水，就能成為它的「產房」。
目前我市白紋伊蚊的活躍程度正逐步上升，但整體密度仍處於可控範圍。不過，我們也不能掉以輕心。防蚊滅蚊，現在就要行動起來，切勿等到夏季蚊子「大軍壓境」時再臨時抱佛腳。
（圖片源於四川省疾控中心）
二、什麼是「兩熱」？癥狀如何區分？
（圖片由AI生成）
登革熱和基孔肯雅熱，合稱「兩熱」，都是由伊蚊（花蚊子）叮咬傳播的急性傳染病，均按照乙類傳染病進行管理，採取乙類傳染病的預防、控制措施。兩種疾病在早期都有可能出現發熱、關節痛、皮疹等癥狀，容易相互混淆，不過它們也存在一些區別。核心區別如下：
對比項目
登革熱
基孔肯雅熱
病原體
登革病毒
基孔肯雅病毒
發熱特點
多為中高熱，持續時間較長
急性高熱、部分患者發熱過程呈現雙峰熱型
關節痛預後
關節痛較輕，肌肉痛、骨痛更顯著，一般無慢性關節後遺症
劇烈、對稱性、多關節受累，尤其累及遠端小關節，部分患者關節痛可持續數周至數月
皮疹
常見為充血性皮疹或點狀出血疹。典型特徵為針尖樣出血點及「皮島」樣表現（大片紅斑中出現散在的正常膚色小島）。通常不癢，疹退後無脫屑。
常見為紅色斑疹、丘疹或斑丘疹，疹間皮膚多為正常。常伴瘙癢。數天後消退，可伴有輕微脫屑。
出血傾向
常見出血表現（如鼻衄、牙齦出血、皮膚瘀點），重症可發展為登革出血熱或登革休克綜合征，有生命危險
出血罕見且輕微，極少出現嚴重併發症
血常規特徵
常出現白細胞和血小板顯著減少
血小板減少程度較輕，白細胞可正常或輕度減少
血清型與重症風險
4種血清型，重複感染不同型別易致重症
感染後通常產生持久免疫力，少有二次重症
三、防控「兩熱」，市民最該做什麼？
（圖片由AI生成）
市民朋友們，防控「兩熱」，關鍵不僅在於「滅成蚊」，更要「清積水、滅幼蚊」。蚊子的卵、幼蟲、蛹三個階段均離不開水，清除積水正是從源頭上切斷蚊蟲孳生鏈條的核心舉措。同時，做好個人防護，才能有效避免蚊蟲反覆叮咬。
（一）清積水，消滅幼蚊
1.翻盆倒罐，不留死角：仔細檢查家中及房前屋後的各類容器，包括花盆托盤、泡菜壇檐水、廢棄輪胎、瓶瓶罐罐、塑料薄膜、空調水托盤等，確保無一遺漏。伊蚊從卵發育為成蚊僅需7–10天，建議每3–5天清理一次積水，且清理時需刷洗容器內壁——若僅傾倒積水而不沖洗，殘留的蚊卵仍會孵化。對於無法清理的容器，應倒置存放。
2.水培植物勤換水：家中的水培植物每3–5天換一次水，同時清洗植物根部和容器內壁。也可在花盆托盤裡撒一層細沙，或養幾條小魚，讓魚吃掉蚊幼蟲。
（二）強防護，避免叮咬
1.室內防護：家家戶戶安裝紗門、紗窗，必要時配備蚊帳——這是防蚊的第一道物理防線。若室內發現成蚊，可合理使用電蚊拍或正規滅蚊氣霧劑進行滅殺。睡覺時使用蚊帳是安全、有效的物理防蚊方式，也可搭配使用電蚊香液、蚊香等驅蚊產品，營造無蚊的休息環境。
2.個人外出防護：外出時建議穿着淺色長袖衣褲，減少皮膚裸露面積。裸露皮膚或衣物上可塗抹含避蚊胺、派卡瑞丁、驅蚊酯等有效成分的驅蚊劑。伊蚊偏好白天活動，尤其需避免在清晨日出後1–2小時、傍晚日落前2–3小時，在樹蔭、草叢、積水旁等陰暗潮濕環境處長時間逗留。
四、出現以下這些癥狀，務必請及時就醫
如果從東南亞、非洲、南美洲等蚊媒傳染病流行區返回後，出現發熱、頭痛、眼眶痛、肌肉關節痛、皮疹等癥狀，請儘快就醫，並主動告知醫生您的出行行程和蚊蟲叮咬情況。切勿自行用藥，特別是非甾體抗炎葯（如布洛芬），在確診前使用可能增加登革熱的出血風險。同時做好防蚊措施，避免被蚊蟲再次叮咬後傳播給家人。
作者：宜賓市疾病預防控制中心 杜婉雲
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