魯網5月15日訊 尊重生命，挽救生命，是醫生的責任與使命；豐富的經驗，正確的判斷，是醫生治病救人的資本。
近日，一場驚心動魄的生命保衛戰在平邑縣人民醫院上演。神經內科一病區、心血管內科一病區、導管室等科室醫護人員以精湛技術和高效協作，成功從鬼門關救治了一位70歲非常不典型急性下壁ST段抬高型心肌梗死患者，創造了從瀕死到新生的醫學奇蹟。
患者「過敏」昏迷生命垂危，醫生精準診斷辨致命危機
4月22日上午8:30分，神經內科一病區的醫護人員正在進行緊張有序的晨間交班、查房。只聽走廊里傳來急切的呼喊聲：「梁主任，快救命啊！我大姨在家噴花露水過敏，快不省人事了！」大家急忙迎上去一看，這不是「老熟人」王大媽嗎？70歲的王大媽，既往有腦梗死、高血壓、高血脂、糖尿病病史，經常找梁克山看病，所以科室醫護人員都認識她。只見王大媽大汗淋漓，全身濕透，面色蒼白蠟黃，呼吸困難、憋氣！根據家屬口述是噴花露水後出現的這些癥狀，再結合患者病情，大家考慮兩種情況：過敏性休克！或者低血糖昏迷！梁克山立即部署搶救！吸氧、監護、測血糖、測血壓，建立靜脈通道，準備抗過敏藥物……
監測血糖：7.8mmol/L，排除低血糖昏迷！梁克山依據多年臨床經驗，立即聽診，發現患者心率極度緩慢，42次/分，心音低鈍，雙肺廣泛濕啰音。難道不是花露水所致過敏性休克？還是另有原因？正是這一細緻入微的專業判斷，為後續搶救贏得了寶貴的「黃金時間」。
「立即心電圖檢查！」「急查血常規、肌鈣蛋白I、血凝常規、血漿D-二聚體！」立即與胸痛中心主任張開顏聯繫，並將心電圖發到胸痛中心微信群會診，確診患者為急性心肌梗死！需要立即進行緊急冠脈介入治療，開通閉塞血管！
8:36分，就在會診電話剛剛打完，患者出現了昏厥。「不好，病人抽搐了，室顫！「立即鹽酸腎上腺素注射」「胸外心臟按壓」「準備除顫」……患者心跳恢復了！
8:41分，心內科主任張開顏和值班醫生張彥峰到達現場，再次行心電圖檢查，確診急性心梗，排除禁忌，立即應用抗血小板藥物，緊急開通胸痛中心綠色通道，導管室激活完成。
8:43分，監測患者血壓70/40mmHg，脈搏摸不到、意識不清、呼之不應！再次心電圖檢查未發現室顫等惡性致死性心律失常。馬上開始轉運患者至導管室，同時術前談話告知患者家屬。
爭分奪秒，介入手術打通「生命通道」
8:50分，患者進入導管室。
9:05分，橈動脈穿刺成功。
9:06分，冠狀動脈造影顯示左冠狀動脈輕度狹窄。
9:08分，顯示右冠狀動脈急性閉塞。
9:14分，在介入醫師的熟練操作下，一根靈活的導絲，穿越血栓，球囊迅速到位、擴張，一瞬間，血流恢復了！每個步驟都是那麼的完美，門球時間44分鐘，第二回合他們以9分鐘的手術時間再次獲勝！
9:19分，再次複查造影，右冠狀動脈血管再通，TIMI3級血流，手術完美結束。
9:25分，從家裡趕來的患者丈夫到達導管室，聽完搶救過程，禁不住熱淚盈眶。感謝的話語，開心的笑容充斥着忙碌的導管室……經過幾天住院治療，病人康復出院。
黃金救治時間窗的「教科書級示範」
急性心肌梗死的臨床癥狀多種多樣，尤其不典型者極易漏診、誤診，急性心肌梗死有着極高的致死、致殘率。
這位從患者入院到導絲通過恢復血流僅用時44分鐘，遠遠低於國家90分鐘救治標準。如此高效高速的救治流程得益於平邑縣人民醫院優勢資源的整合，充分展現了醫院在急危重症救治方面的硬核實力：從入院-溶栓-急診PCI介入治療，各個環節無縫銜接，緊密配合。
5月7日上午，康復後的王大媽和家人一起來到醫院，為心血管內科一病區和神經內科一病區分別贈送了表達感激之情的錦旗。
平醫人讓醫療溫度不僅體現在技術突破，更在於對生命的敬畏與守護，平醫人始終以專業為矛、以責任為盾，為百姓健康保駕護航，以責任擔當完美書寫了「生命至上」的醫者答卷。(通訊員 梁克山 )
責任編輯：王軍
來源：:18 魯網
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