你還在忍受反覆發作的偏頭痛嗎？或者一邊抗拒止痛藥一邊劇烈頭痛難耐嗎？痛不欲生的日子即將終止。偏頭痛創新葯依瑞奈尤單抗亮相第五屆進博會，有望填補中國偏頭痛患者「無新葯可用」的空白，並為中國偏頭痛患者提供全新預防性治療方案。
偏頭痛是一種常見的慢性神經血管性疾病，主要表現為反覆發作的劇烈頭痛，還可合併噁心、嘔吐、畏光和畏聲等神經系統功能障礙的癥狀。偏頭痛患者眾多，流行病學調查顯示，18～65歲人群中偏頭痛患病率為 9.3%，其中以女性更為多見。反覆發作的劇烈頭痛不僅會嚴重影響患者的生活和工作，也讓偏頭痛患者更易合併其他疾病，例如焦慮、抑鬱等心理疾病，以及腦白質病變、缺血性卒中等疾病。
目前，偏頭痛的治療以急性期止痛和緩解期預防為主。然而，很多偏頭痛患者為了快速止痛，往往僅依賴止痛藥治療。上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院神經內科李焰生教授指出，從大量臨床偏頭痛病例來看，長期、大量使用止痛藥不僅會導致嚴重胃腸道反應，還會損害腎功能。連續服用止痛藥3個月、每月服用超過10天，就可能引起藥物過量性頭痛。而用於偏頭痛的預防藥物，包括抗抑鬱、抗焦慮、抗癲癇、離子通道阻滯劑類藥物，不僅治療效果有限而且不良反應明顯。
最新研究發現，CGRP（降鈣素基因相關肽）在偏頭痛病理生理學中起關鍵作用。李焰生教授解釋，偏頭痛發作時，腦脊液、唾液以及血漿中的CGRP水平升高，且在此期間刺激三叉神經通路 CGRP 釋放增加，阻斷CGRP或其受體可控制急性偏頭痛或預防偏頭痛發作。依瑞奈尤單抗是全球首個且目前唯一靶向作用於CGRP受體的偏頭痛創新藥物，可有效阻斷CGRP與CGRP受體的相互作用。
中山大學孫逸仙紀念醫院神經內科劉中霖教授表示，依瑞奈尤單抗每月只需注射一次，治療1周後可有效降低偏頭痛天數，且使用起來也相對方便。臨床研究顯示，在長達5年的隨訪中，71%患者在使用後每月偏頭痛天數減少一半以上，36%完全無發作，平均每月發作天數減少7天，而且耐受性良好，總不良事件發生率與安慰劑組相似。
「港澳葯械通」政策的實施為海外創新葯又提供了一個惠及中國患者的渠道。依瑞奈尤單抗目前已作為諾華5款創新藥物之一率先落地大灣區，為很多深受偏頭痛困擾的患者提供了幫助。
（潘嘉毅）
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