老人心衰有以下四個明顯表現,如果出現要及時就醫
心力衰竭簡稱「心衰」,老年人患有心衰需要給予系統性治療,有些老年人諱忌醫,老是想着「休息一下」就好了,或是想當然的以為是疲勞所致,對心衰來說都是十分危險的。作為看護者,如果老人心衰有以下四個癥狀要及時就醫,要及時關注老年人身體情況,按時檢查,以免貽誤最佳治療時間。
一、呼吸困難癥狀
一般來說,呼吸困難是心衰的特徵性癥狀,但是由於老年人肺部功能減弱,出現呼吸困難等心力衰竭癥狀時,常易誤診為哮喘、慢性支氣管炎、肺炎等。有些老年人在白天進食或運動後發生陣發性呼吸困難,也有部分老年人既往有肺部等病史。如常常見到患者有嚴重呼吸困難,胸片有嚴重肺水腫表現,這其實是心力衰竭而誤診為急性呼吸窘迫綜合征的情況,當患者出現心臟功能衰竭時,如果沒有及時得到正規合理的治療,容易誘發肺部功能衰竭,導致患者出現呼吸困難等癥狀,可能提示嚴重的心衰,對患者的肺部健康造成很大的影響,甚至出現會威脅患者生命安全,建議心衰患者及時到醫院救治。
二、肺部感染癥狀
心和肺的關係是相互作用,相互依賴,關係是比較密切的。肺臟疾病會影響心臟心衰老人患者容易出現心臟供氧障礙,引起心臟動力不足,從而也會影響到肺部健康,部分老年心力衰竭患者,尤其是單純左心衰,主要癥狀可為不伴發熱的咳嗽、咳痰,該癥狀可在平卧或夜間卧床時加重,坐起或站立時減輕,易誤診為支氣管哮喘。
三、胃腸道癥狀
在我們看來,老年人各個器官開始老化,偶然出現胃部不適也是正常的。但是老人心衰,會對患者內臟健康產生較嚴重的影響,牽連到胃腸功能,容易導致患者出現了消化不良、不同程度腹脹等不適癥狀,老年心力衰竭患者由於胃腸道及肝臟淤血,而易出現腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、厭食等胃腸道癥狀,易誤診為消化系統疾病。胃腸道癥狀提示心衰可能到了晚期,易引起多個器官和組織功能下降。
四、出現精神癥狀
有痴呆、譫妄或人格改變等癥狀。痴呆症的早期癥狀表現為近乎失憶,隨着病情進展,表現為執行能力下降,無法正常工作和做家務。平時注意避免劇烈運動,不要過度勞累,養成良好的生活習慣。但是老年人心力衰竭因腦灌注不足可出現精神錯亂、焦慮、抑鬱、淡漠、失眠、昏睡等癥狀,其中精神錯亂可以是老年人心力衰竭較為突出的表現,容易漏診。有些老年心力衰竭患者精神癥狀突出,出現如頭暈、煩躁、認知缺損等情況,如不注意鑒別很容易被誤診為腦血管病、腦腫瘤等,需要及時就醫。
老年人心衰患者除了改善癥狀,強心、利尿的同時還要進行瓣膜的處理,如果是瓣膜功能障礙所引起,除了利尿以外,強心是非常重要的治療手段,還要進行原發病的治療,建議到醫院查明引起心衰的原因,再對症治療。
最後我們說一下心衰的治療方案,應對心衰,很多患者在醫生的指導下服用芪藶強心膠囊。患者應根據自己實際的病情來用藥,至於治療方案也需要醫生對症制定,不能自己盲目用藥。至於具體用量需根據病情程度以及醫囑進行選擇。
芪藶強心為中成藥,其成分有黃芪、人蔘、附子、丹參、葶藶子、澤瀉、玉竹、桂枝、紅花、香加皮、陳皮,具有益氣溫陽、活血通絡、利水消腫的功效。可聯合利尿劑、ACEI(血管緊張素轉換酶抑製劑)、β受體阻滯劑、地高辛等西藥治療心衰。
需注意的是:臨床應用時,如果正在服用其它治療心衰的藥物,不宜突然停用。並且所以處方葯應在專業醫生的指導下口服。