張大爺因外傷送至醫院，住院後做了一些檢查，包括肺部CT，結果發現肺部有「結核病灶、部分鈣化」。
醫生問張大爺，平時咳嗽嗎？
張大爺說，不咳嗽。
發熱呢？
感冒時偶爾會發熱，但很少有感冒。
醫生還問了其他問題：出汗、食慾……
張大爺說熱的時候會出汗，但不盜汗，食慾杠杠的，其他啥癥狀也沒有。
他很疑惑，怎麼會得了肺結核呢？
很多人和張大爺一樣，並不是因為有癥狀而發現，而是通過體檢才知道自己有肺結核，這是國內大多數患者發現肺結核的方式。
不過，大多數肺結核患者沒有癥狀，並不表示了解肺結核的癥狀就沒有意義。有這麼一種特殊情況，一些患者覺得某種輕微的不舒服並不是癥狀，比如說食欲不振、消瘦，很難讓人馬上聯想到肺結核，但有時候往往是僅有的癥狀。
有鑒於此，今天龍醫生就來談一談肺結核到底有什麼癥狀，請跟着我的敘述來了解一下吧!
對於咳嗽、咳痰持續達到或超過兩周的人來說，一定要注意是不是有肺結核了。大多數肺結核患者起病非常慢，隨着肺部結核病灶的擴展，逐漸會出現咳嗽。
咳嗽的具體表現通常是這樣的：一開始是乾咳，可能偶爾也有一點點白色的、黏液絲樣的痰。有些患者還會出現痰中帶血絲、血塊，或者咳出鮮紅、暗紅的血，有個名詞叫「咯血」。甚至一些患者是以咯血為首發癥狀來就診，並最終診斷為肺結核的。
如果患者肺部的結核病灶發生在胸膜上，或者說肺部結核病灶影響到胸膜，叫做結核性胸膜炎，會出現刺激性的咳嗽（意思是稍微一點刺激，如說話、活動就會引發咳嗽），痰很少，多半是乾咳，同時伴有胸痛和呼吸困難等癥狀，有的人還會產生胸腔積液，這裡要注意了，那是胸膜腔里積水，而不是肺組織里有積水，胸膜是包被在肺外面的膜，所以「肺積水」的說法是錯誤的。
如果患者的結核病灶發生在氣管、支氣管，這樣的患者也會有刺激性咳嗽，這種結核患者痰還比較多，咳嗽的時間也比較長。當結核病灶向支氣管壁破潰，形成支氣管炎-淋巴漏的時候，會引起支氣管狹窄，出現喘鳴和呼吸困難。
再說說發熱。
發熱是肺結核患者最常見的癥狀之一。
有些患者一開始會表現為上呼吸道感染也就是普通感冒的癥狀，這種癥狀可能會反覆出現，而不會引起注意。發熱一般為間斷或者持續性的午後低熱，也有高熱的。
發熱的同時，還有其他的一些全身癥狀，比如盜汗、疲勞、食欲不振和體重減輕等等。
盜汗這個詞可能很多人不是太明白，因為這種出汗發生在夜間人睡着的時候，人們形象地把它稱為盜汗，「偷偷出汗」的意思。發現盜汗並不難，早上起來的時候，摸一下床板看是不是有點潮濕。
女性因為特殊的生理狀況，得肺結核之後可能會影響月經，導致月經失調或者閉經。
接著說一下肺部之外的癥狀。
肺結核其實是一種全身性疾病，是由結核分枝桿菌感染導致的全身性、系統性的疾病，只不過肺部的癥狀是佔主要。當然，由於它是一種全身性的疾病，也會有一些肺以外的癥狀。
比如結核性超敏感症候群，包括結節性紅斑、皰疹性結膜炎或者皰疹性角膜炎等等，這些是不是沒聽過？有這些表現的要注意了。
最後說一下兒童結核。
結核對兒童的傷害很大，兒童肺結核除了大人所出現的癥狀之外，還可能影響生長發育，導致發育遲緩，兒童原發性肺結核可因氣管和支氣管旁淋巴結腫大而壓迫，出現類似哮喘的表現，要引起注意。
總結一下，通過這篇小文的介紹，我們要知道的是，當你的咳嗽達到或超過2周時要懷疑是不是得了肺結核，如果伴有發熱、咯血、盜汗、體重減輕、氣短、胸痛、疲勞、食欲不振等任意一種表現時，記得一定去醫院做一個肺結核的篩查哦！
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