雙手對稱性起紅斑上面有銀屑指甲很黃很厚有的還脫落了是什麼病

雙手對稱性起紅斑上面有銀屑指甲很黃很厚有的還脫落了多見於甲銀屑病，即銀屑病引起是指甲病變。指甲病變一般是指銀屑病累及指甲而引起的損害，多發生於關節病型銀屑病和膿皰型銀屑病。主要表現為甲板表面出現點狀凹坑、油滴樣改變，嚴重的還可能出現甲的橫溝或縱脊、甲下角化過度、指甲脫落等情況。

【胡愛玲經典醫案】唐某，女性，60歲，自訴患有銀屑病十多年了，皮疹主要泛發於四肢的關節部位，曾多方採取治療，從糖皮質激素軟膏到生物製劑都用過，效果都不錯但是很容易複發。多次複發後現皮損已蔓延至手指，雙手起對稱性紅斑，上有銀屑覆蓋，指甲很黃很厚，有的還脫落了，又疼又癢，晚上時有發熱，睡不着覺，痛苦不已。

中醫診見：四肢可見暗褐色斑塊，有銀屑病，部分皮損留有色素沉着；雙手皮損處覆較厚的白色鱗屑，部分泛黃，有少量滲液溢出，指甲殼或黃或黑，有明顯增厚現象，食指潰爛，甲板已脫落。大便秘結，口乾，舌紫紅，苔黃膩，脈弦細。

中醫辨證：風毒內蘊，氣滯血瘀，經脈阻滯，肌膚失養。治法：活血搜風，清熱解毒。

予方：犀牛皮、苦參、防風、山豆根、蜈蚣、全蠍、白蘚皮、炮穿山甲、赤芍、蚤休，水煎服，共17劑。外配7服中藥煮水清洗手部。

二診：四肢皮損逐漸消失，色素沉着變淡；雙手鱗屑變薄，部分指甲繼續脫落，疼痛瘙癢感減輕，眠稍可。上方續服14劑，鞏固治療。