我們現在的生活變好了，吃得都是精米精面，大魚大肉，喝的是碳酸飲料。為此肥胖成為了現代一種流行病，而伴隨肥胖的一些併發症，如：三高、冠心病、動脈硬化等心腦血管疾病也隨之而來。
前段時間看診過一位冠心病患者，44歲，男性，他喜吃肥甘厚膩的食物，而且口味也十分的重，每次吃飯也要吃得飽飽的，這麼吃了幾十年，為此在他在這個年齡段就確診為冠心病，現有三年的病史。
患者在來我的門診時，就不停地咳痰，痰量大而質地清稀，而且說不了幾句話就喘氣，他的形體比較肥胖，眼泡也腫起來。還伴有胸悶，上不來氣，有的時候會隱痛，胸腹發悶，整個人沒有一點精神，腹脹，消化不良，舌苔白膩，脈象弦滑。
從患者的這些癥狀來看，我考慮患者之所以在這個年齡段得了冠心病，和他吃飯、暴飲暴食、總是吃撐有一定的關係。要知道我們吃的食物，在超過了脾胃的運化功能，那麼就會積食化熱，比較明顯的感受就是會出現腹脹、胸悶的情況，當然也有的積食會導致消化不良，食欲不振。
如果這樣的情況經常發生，那脾胃再好的人，也經不起這樣的折騰，慢慢地就會導致脾胃運化水濕功能越來越差，從而生痰、生濕，痰濕積聚、上犯於心。就會阻止我們的心氣，心陽，如果這時再不進行干預調整，很可能誘發冠心病，所以在治療方面用上健脾和胃的思路。
處方：瓜蔞皮、薤白、姜半夏、陳皮、白芥子、蘇子、茯苓、白朮、桂枝、乾薑、吳茱萸、遠志，水煎服，每天1劑。
方解：瓜蔞皮、薤白、半夏、陳皮、蘇子、白芥子是化痰理氣的，用於治標；茯苓、白朮、桂枝、乾薑、吳茱萸溫脾陽，振奮脾氣；在我們的脾陽得到恢復之後，運化之力就會變強，往日形成的寒性痰濕，就會消失。
患者在服藥2個月後，咳嗽、咳痰減輕了；胸悶，上不來氣改善了，其它癥狀也多有改善，之後又鞏固了一段時間癥狀基本消失，隨訪3個月未再複發。
其實像上述案例中的冠心病患者來說，在中醫中藥調理的同時，還需要改善飲食習慣，首先就是養護脾胃，而飲食方面基本要求是：吃得消化，吃得健康。具體做好以下2點。
1. 飲食清淡易消化
不要吃過於油膩、含鹽量高的食物，戒煙戒酒。每餐粗糧搭配，多吃蔬菜及水果，減少血液膽固醇和甘油三脂濃度。
2. 定時定量不易過飽
三餐定時定量，早飯最好8點之前，午飯在13點之前，晚飯在19點之前。每餐吃七八分飽，最好在吃下頓飯前保持適度的飢餓感，要一直保持旺盛的食慾和良好的消化吸收功能。
當然，除了良好的飲食習慣之外，還需要在餐後適當運動、保持心情舒暢以及注意腹部保暖，這樣才能養好脾胃，更好地服藥，更有利於冠心病患者的好轉，保持身體健康。
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