當心花腳蚊子！上海被列為蚊媒傳染病防控Ⅱ類地區，今年白紋伊蚊出現時間有所提前

專家介紹，基孔肯雅熱是一種由基孔肯雅病毒引起、主要通過伊蚊（我們國內主要是白紋伊蚊，俗稱「花腳蚊子」）叮咬傳播的急性傳染病。該病潛伏期通常為3至7天，典型臨床表現為發熱、關節劇痛、皮疹，極少數可能出現腦炎、心肌炎等嚴重併發症。

上海市疾病預防控制中心病原生物檢定所副主任技師劉曜：

「白紋伊蚊的幼蟲比較喜歡清澈的一些小型水體，比如說家裡花盆的底座、奶茶杯、一次性的塑料飯盒，甚至雞蛋殼裡邊有水的話也會孳生。」

專家提示，市民不必過度擔心，最新監測數據顯示，目前上海蚊蟲密度尚處於較低水平。

但也不能放鬆警惕，上海疾控部門監測發現，今年白紋伊蚊出現時間較往年有所提前，活躍度正隨着氣溫升高持續攀升。

登革熱由登革病毒引起，主要通過媒介伊蚊（俗稱「花蚊子」）叮咬傳播，在全球熱帶和亞熱帶地區流行，全球約半數人口面臨感染風險。感染後的典型癥狀包括突發高熱（可達40攝氏度）、劇烈頭痛、眼球後疼痛、全身肌肉骨關節疼痛，以及噁心、嘔吐和皮疹。多數患者癥狀輕微或無癥狀，會在1~2周內好轉，但少數會發展為重症登革熱，出現嚴重出血、休克乃至死亡。第二次感染不同血清型登革病毒的患者，發展為重症登革熱的風險更高。

基孔肯雅熱同樣由伊蚊傳播，癥狀與登革熱相似，兩者容易混淆。其最突出的特徵是劇烈關節疼痛，尤其累及手腕、腳踝、手指等小關節，部分患者關節疼痛可持續數周甚至數月。登革熱通常是全身肌肉酸痛，而基孔肯雅熱以小關節劇痛為標誌，兩者需結合流行病學史和病原學檢測才能明確鑒別。

瘧疾俗稱「打擺子」，由按蚊叮咬傳播，曾是嚴重危害人類健康的重大傳染病。其典型特徵為周期性發作，患者會經歷「發冷期→高熱期→出汗期」三個階段的循環：突發寒戰、全身顫抖（持續1~2小時），隨即體溫迅速升至39~40攝氏度，伴隨頭痛、肌肉酸痛，最後大汗淋漓、體溫恢復正常。這種發作每隔1~2天會再次出現，有規律可循。我國雖已消除本土瘧疾，但每年仍有輸入性病例，從非洲、東南亞等地返鄉人員尤其需要警惕。

三類蚊媒傳染病的核心識別要點

登革熱的關鍵信號：突發高熱（常在39攝氏度以上，部分呈「雙峰熱」），伴隨劇烈頭痛、眼眶痛、全身肌肉骨關節劇痛（俗稱「斷骨熱」），以及顏面、頸部、胸部潮紅。退熱後若出現嚴重腹痛、持續嘔吐、呼吸急促、牙齦或鼻出血、嘔血或便血、皮膚蒼白冰冷等癥狀，可能是重症登革熱的表現，必須立即就醫。

基孔肯雅熱的關鍵信號：突發高熱（常在39攝氏度以上），伴隨嚴重關節疼痛——尤其以手腕、腳踝、指趾等小關節劇痛為標誌，患者常形容疼痛「如刀割般」，甚至無法站立或握筆，退熱後關節疼痛可能持續數周甚至數月。發病後2~5天可能出現皮疹，分佈於軀幹、四肢伸側，為斑丘疹，可伴脫屑。

瘧疾的關鍵信號：典型的周期性發作——「寒戰→高熱→大汗」三階段循環，每次發作持續數小時，發作間隔1~2天有規律可循。發熱前先有寒戰，隨後體溫迅速升至39~40攝氏度，最後大量出汗、體溫恢復正常。重症患者可能出現意識混亂、昏迷、休克及肝腎功能衰竭等癥狀。

預防的關鍵在於「防蚊滅蚊」，切斷「人→蚊→人」的傳播鏈。上海市已被列為蚊媒傳染病防控Ⅱ類地區，存在一定的聚集性疫情風險。市民應掌握以下核心措施：

清積水，斷根源

白紋伊蚊喜歡在「清水容器」中產卵及孳生繁殖。每周檢查並清除家中及周邊環境的積水容器，如花盆托盤、閑置瓶罐、廢舊輪胎等。水生植物應每5-7天換水並清洗根部。

防叮咬，護個人

戶外活動，尤其是清晨和傍晚蚊蟲活躍時段，盡量穿着淺色長袖衣褲。在皮膚裸露部位塗抹含有避蚊胺、派卡瑞丁等有效成分的驅蚊劑。家庭安裝紗窗、紗門，睡眠時使用蚊帳。

重監測，早就醫

如出現發熱、關節痛、皮疹等癥狀，應及時就醫，並主動告知醫生近期有無蚊蟲叮咬史及旅行史。從流行地區（東南亞、非洲等）返回後，14天內需做好健康監測並繼續防蚊，避免潛在病毒傳播。

納入「乙類乙管」意味着防控將更加科學、精準和常態化。市民無需恐慌，但需提高警惕，從清理身邊環境做起，做好個人防護，共同築牢蚊媒傳染病的防控屏障。