有些「補藥」如果使用不當，可能瞬間變成致命「毒酒」！近日，廣州中醫藥大學東莞醫院（東莞市中醫院）成功搶救了一位因誤服自製藥酒而命懸一線的患者。
55歲的陳先生平時喜歡民間偏方，覺得自製藥酒能強身健體。他用常見的生草烏、生川烏泡製了一壇藥酒。誰曾想，僅僅飲用了一兩左右，很快就出現了心慌窒息、面部及四肢麻木、劇烈嘔吐等嚴重癥狀。
家屬見狀，立即撥打120，陳先生被緊急送往東莞市中醫院分院急診科。醫護人員憑藉豐富的臨床經驗，迅速判斷其為烏頭類生物鹼中毒，患者生命危在旦夕！
面對兇險的毒情，醫院急救團隊立即啟動緊急預案，爭分奪秒展開全面救治。分院重症醫學科主任陳柳萍、主治醫師方笑媚、住院醫師衛勁沂等醫護人員迅速集結，現場參與搶救：
一方面，通過補液擴容 + 氣管插管接呼吸機等措施，全力維持患者生命體征。另一方面，緊急進行洗胃、灌腸、導尿等操作，儘可能清除體內毒素。
入院時毒物鑒定
在分院急診科醫護人員的全力搶救下，陳先生終於暫時脫離生命危險，被緊急轉入分院重症醫學科（ICU）繼續治療。
轉入ICU後，陳柳萍發現陳先生仍存在室上性心動過速伴有頻發室性早搏，血流動力學極不穩定，病情依然急重。考慮到烏頭鹼中毒可能引起多臟器損傷，ICU團隊立即通過超聲引導中心靜脈置入血濾管，並實施血液灌流治療，進一步濾出體內毒素，同時配合呼吸機輔助通氣、抑酸護胃、補液、利尿等一系列西醫綜合治療，患者病情逐漸趨於平穩。
重症醫學科團隊床邊問診
ICU團隊充分發揮醫院中醫藥特色優勢，進行四診合參。他們判斷患者正處於「毒邪內陷，心神擾亂」階段，病機為烏頭大熱大毒之邪內陷，擾及心神，壅滯中焦，流竄經絡。針對這一病機，團隊果斷施以中醫藥干預：
中藥口服：以黃連解毒湯（黃連、黃芩、黃柏、梔子）合炙甘草湯（生地黃、麥冬、阿膠、麻仁、桂枝、炙甘草），旨在清熱解毒、寧心安神，同時益氣復脈，祛邪不忘扶正。
經治療後複查的毒物含量
中醫特色外治：
1.穴位貼敷： 將中藥葯末用蜂蜜調成糊狀，敷於特定穴位，通過皮膚吸收和穴位刺激發揮雙重作用。
2.耳穴壓豆： 刺激耳廓上的心、交感、神門等穴位，寧心安神，調節心律。
3.中藥灌腸： 選用大黃、芒硝等藥物，通過中藥保留灌腸，儘快排除毒素，減輕體內毒物負荷，達到通腑泄熱、導瀉排毒之效。
4.中藥燙熨： 將加熱好的中藥藥包置於神闕穴（肚臍）、關元穴以及四肢末端進行熨燙，利用熱力和藥力協同作用，溫經通絡、改善末梢循環。
經過醫院重症醫學科及多學科團隊的精心治療，陳先生的病情持續好轉，最終順利轉入普通病房，並最終康復出院！
【什麼是烏頭鹼？為何如此致命？】
烏頭鹼（Aconitine）是一類存在於毛茛科烏頭屬植物中的劇毒生物鹼，常見於川烏、草烏、附子、雪上一枝蒿等藥材中。在我國傳統醫學中，這些藥材經炮製後具有祛風除濕、溫經止痛等功效。但未經科學炮製或生用，其毒性成分極強，是導致中毒事件的常見誘因。
其毒性極強，堪稱劇毒。0.2毫克即可引起中毒癥狀，3-5毫克就足以致人死亡，其毒性是砒霜的50倍。一顆生草烏 ≈ 5個成人致死量！
醫生提醒，請務必遠離未經科學炮製的藥酒，如果對中藥材的使用有任何疑問，請務必諮詢專業中醫師或藥師，切勿盲目嘗試，以免造成無法挽回的悲劇。
南方+記者 歐雅琴
圖片由受訪者提供
【作者】 歐雅琴
健康東莞
