案例：過量喝酒有多危險？
35歲的他被確診為「腦子壞了」
35歲的設計師小董平時很少喝酒，但回老家參加婚禮後，一連半個月他都沉浸在酒精的世界裏一發不可收拾。
小董本以為手抖、走路搖晃只是因為喝醉酒，卻在回到深圳後加重為意識模糊、口齒不清、記憶力下降和視物模糊，眼睛需要盯住一個地方很久才能看清物體。
入院時的小董手部止不住地抖動
醫生診斷，小董是得了一種比較少見的病症：可逆性胼胝體壓部綜合征。幸運的是，經治療後，小董已基本康復。
酒後意外摔倒，男子眼球脫出眼眶
陳先生和朋友聚餐，當晚，喝了酒的他獨自散步回家。不料路過一處台階時，他腳下一空，重重摔在地上。等他回過神來後，發現自己的一隻眼睛動不了，也看不見東西，立即前往醫院求助。
據廈門眼科中心眼外傷及眼底病二科副主任醫師吳東海回憶，接診時，陳先生的右眼眼球脫出眼眶，腫脹充血，眼睛無法正常閉合。他的視力幾乎喪失，眼球上下方都有大面積的結膜裂傷。輔助檢查的影像學結果顯示，陳先生的傷眼近一半已脫出眼眶，眼球壁上還有星星點點的異物存留。
眼球脫出的醫學影像示例
所幸陳先生視神經、眼外肌肉未發生斷裂，眼球壁也未破裂，但他的狀況依然危急。為防止角膜長時間暴露，醫生立即對陳先生的傷眼做了包紮處理。待陳先生的身體狀況穩定後，醫生通過手術將陳先生的眼球還納。
科普：少點酒香，多點健康！
吃了這幾種葯，酒萬萬喝不得
一般情況下，只要在吃藥，就應盡量避免喝酒，服用了以下幾種藥物，酒是萬萬喝不得的：
抗菌藥物（頭孢類等）
大部分頭孢類藥物都含有類似雙硫侖化學結構的甲硫四氮唑基團，若在服藥前後飲酒，可能會導致雙硫侖樣反應（雙硫侖樣反應是用藥後飲酒，可能出現面部潮紅、結膜充血、視物模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、呼吸困難、驚厥，甚至死亡等）。一旦出現雙硫侖樣反應，應及時停葯和停用含酒精類製品，輕者可自行緩解，較重者需送醫院吸氧及對症治療。
另外，並不是有「頭孢」兩個字的葯才會引起雙硫侖樣反應，很多抗菌藥物都不能在飲酒前後服用，例如：
喹諾酮類：左氧氟沙星、莫西沙星、諾氟沙星
大環內酯類：琥乙紅霉素、紅霉素
硝基咪唑類：甲硝唑、替硝唑
硝基呋喃類：呋喃妥因、呋喃唑酮、硝呋太爾
抗真菌類：酮康唑、灰黃黴素
抗結核類：異煙肼
磺胺類：復方磺胺甲惡唑
非甾體類消炎藥
這個類別里，有不少生活中的常見葯，例如解熱和鎮痛的對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。
這類葯若遇上酒精，消化道就要遭殃了，有些是增加肝毒性，有些是引起胃黏膜病變，或胃潰瘍複發，增加上消化道出血風險。
注意：大多數復方感冒藥都可能含有對乙酰氨基酚成分！
鎮靜催眠葯
服用巴比妥類、苯二氮䓬類、水合氯醛等鎮靜催眠藥物後切勿飲酒。另外，有些抗過敏的藥物如苯海拉明、氯苯那敏等，也具有鎮靜催眠的副作用，所以服用期間同樣也不能喝酒。
酒精會加速這類藥物的吸收速度，同時降低代謝速度，再加上酒精對中樞神經系統有抑制作用，可能會加強鎮靜催眠葯的作用，導致嗜睡加重、反應靈敏度降低、注意力分散、協調能力差，嚴重的甚至可導致死亡。
降糖葯
如胰島素、二甲雙胍、磺酰脲類降糖葯等。酒精本來就會促進胰島素分泌，飲酒以後，血糖降低，如果再吃降糖葯，就可能會冒虛汗、心跳加快、顫抖、昏迷。
另外，磺酰脲類的降糖葯遇到酒精，同樣會引起雙硫侖樣反應，也可能發生嚴重低血糖或不可逆的神經系統病變。
降壓藥
如利血平、硝苯地平等。過量飲酒具有擴張血管、抑制交感神經及血管運動中樞、減弱心肌收縮力的作用。如果酒後服用降血壓葯，將使小血管更為擴張，血容量進一步減少，血壓驟降，容易出現體位性低血壓或暈厥。
此外，如舍曲林、氟西汀等抗抑鬱藥物也應避免在飲酒前後服用。
做到這些事，小酌更放心
除了用藥禁忌外，喝酒的一些小細節，也可能會影響健康。
1.喝酒前，吃點東西，別空腹
在喝酒之前，可先食用一些高脂肪、高蛋白或「高碳水」類食物（如酸奶、饅頭、麵包、麵條或米飯等），既能避免醉得太快，也能減少酒精對食管、胃產生的直接刺激與損傷。
「空腹喝酒時，血液吸收酒精的速度會變快，血液中的酒精濃度更容易達到一定值，所以更容易喝醉。」北京佑安醫院肝病中心主任醫師趙國慶表示。
2.不要混着喝
白酒、啤酒、紅酒不要混着喝。各種酒混在一起喝，首先就會讓我們不自覺地飲酒過量。而且兩種以上的酒混着喝還會表現出某種「協同作用」，對人體傷害更大。
3.注意喝酒量
《中國居民膳食指南（2022）》提醒，如果喝酒，成年人一天最大飲酒的酒精量建議不超過15克。
圖/《中國居民膳食指南》
4.別喝得太快
廣州醫科大學附屬第五醫院泌尿外科二區主任李天表示，飲酒後乙醇在幾分鐘內就可進入血液，30—120分鐘血中的乙醇濃度就可達到最高。喝得快會讓乙醇濃度升高得快，很快就會進入醉酒狀態。
5.別與碳酸飲料混喝
一些人認為酒中加入碳酸飲料可以稀釋酒精濃度，也能讓口感變好，導致越喝越多。李天提醒，碳酸飲料裏面的二氧化碳，不僅會撐大胃的容積，還會加快酒精從胃進入小腸的速度，而小腸比胃對酒精的吸收能力要強得多。
6.喝酒間隙多喝水
李天建議，飲酒時多喝水，有利於促進酒精的稀釋和代謝，加速酒精排泄出體外的進程，也可減少酒後口渴等不適。
如何緩解宿醉帶來的不適？
宿醉帶來的不適可以藉助以下方法來緩解：
1.補水
宿醉主要是由身體脫水引起的。飲酒過量會對胃黏膜產生刺激，導致噁心、嘔吐，再加上酒精利尿，諸多因素疊加會導致身體嚴重缺水，故宿醉特別是嘔吐後要及時補水。
如果是空腹飲酒，還要注意保暖和補充糖類，可以喝一些椰子汁。
2.不建議用濃茶或咖啡來解酒
茶有利尿作用，而人在過量飲酒後，酒精里的乙酸還沒有完全排出去，這個時候喝茶，尤其是濃茶，容易對腎臟造成傷害。
而咖啡會讓人的大腦興奮，身體里的血液流動也隨之加速，雖然這樣可以加快酒精的代謝，但會給心臟和血管帶來很大負擔。如果是患有心腦血管疾病的老年人，會因為酒精和咖啡的雙重作用導致血壓升高，造成風險。
3.身體不適時注意平躺休息
飲酒後如果感覺頭痛欲裂或頭暈，建議平躺休息，以免身體因為不能維持平衡而摔倒。
4.食用有解酒功效的食物
可以吃生薑、番茄、蘆筍、柿子、香蕉和蜂蜜等食物來緩解宿醉的不適。
宿醉者醒來後可以吃些香蕉、蘆筍、小番茄等，這些食材可補充維生素；還可以再食用一杯牛奶沖泡的麥片，以補充碳水和蛋白質。
除了宿醉帶來的身體不適，飲酒的危害還遠不止於此。許多研究證實酒精是導致疾病的重要因素。想要避免酒精對身體的傷害，最好的辦法還是遠離酒精。
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校對 | 蘇敏
審簽 | 周樂瑞
