自體再生胰島移植治療糖尿病前景如何?內分泌專家這樣說

2024年05月13日22:01:20 健康 9833

近日,海軍軍醫大學第二附屬醫院(上海長征醫院)殷浩教授團隊聯合中國科學院分子細胞科學卓越創新中心程新教授團隊,在國際知名學術期刊《細胞發現》(cell discovery)在線發表研究成果,首次報道利用誘導多能幹細胞(ips細胞/ipsc)來源的自體再生胰島移植,成功治癒胰島功能嚴重受損糖尿病的病例。

5月13日,一位上海三甲醫院內分泌專家對第一財經記者表示:「誘導多能幹細胞是幼稚細胞,它可以向各種功能性細胞轉化,未來幹細胞治療糖尿病、腫瘤以及其他疾病會逐步應用於臨床,現在國內也在推動這方面的工作,但是它仍然存在倫理的問題,以及如何控制幹細胞分化的問題,所以真正應用於臨床可能要有一段時間,包括利用幹細胞治療糖尿病。」

上述專家認為,長征醫院報道的幹細胞治療胰島素依賴型糖尿病病例是一項突破性的進展,但同時也是一個個案。「2型糖尿病的治療目前有更具經濟效益的治療方法,幹細胞療法的價值並不大。」他對第一財經記者表示,「我認為對於1型糖尿病而言,幹細胞療法可能更有前景。」

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上海長征醫院方面以及中國科學院程新團隊均婉拒了第一財經記者對這項研究成果的採訪,但表示相關研究工作仍在推進。

目前針對糖尿病的治療藥物中,最受關注的是glp-1(胰高血糖素樣肽-1)受體激動劑,其代表藥物為司美格魯肽。此類藥物的治療機制是激活體內的glp-1激素受體,它也可以幫助調節人的食慾,從而達到減重效果。

今年年初,諾和諾德司美格魯肽片(商品名「諾和忻」)獲國家藥品監督管理局(nmpa)批准上市,用於治療成人2型糖尿病。這是國內首個獲批上市的口服glp-1類藥物。

早在2019年,美國糖尿病協會和歐洲糖尿病協會推出新的醫治標準指南中,就已提出,不將胰島素作為2型糖尿病的一線治療,並建議在大多數情況下,將glp-1受體激動劑作為糖尿病的首選注射療法。

不過近年來,隨着glp-1藥物在減重領域展現出越來越好的療效,在全球範圍內都出現了司美格魯肽超適應證濫用的情況,這也引起監管機構的高度關注。

對此,上海市內分泌醫師協會副會長、上海市第十人民醫院內分泌科主任醫師曲伸教授在接受第一財經記者採訪時表示:「肥胖症的病因是需要分類的,發病機制複雜,並不是所有的肥胖症都可以通過glp-1藥物進行治療,要通過診斷後才能用藥,也不是所有『胖子』都必須服藥才能減肥。」

(本文來自第一財經)

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