保持腦認知健康是腦健康管理的重要內容，針對適宜人群開展腦認知健康篩查、風險評估及早期干預對認知障礙相關疾病防治有着重要的戰略意義。《腦認知健康管理中國專家共識（2023）》針對腦認知健康的篩查、評估和干預等關鍵內容進行了充分的證據分析與討論，最終達成12條專家共識。
【共識1】推薦在≥50歲全部人群中開展腦認知健康篩查（專家共識）。
【共識2】在伴有痴呆危險因素、認知障礙家族史及scd的人群中，篩查年齡可提前至40歲或根據個體化情況及早篩查（Ⅱa 級證據，b 級推薦）。
【共識3】 推薦使用mmse 進行痴呆篩查，moca進行mci篩查（Ⅰa級證據，a級推薦）；推薦計算機化篩查工具用於腦認知健康的神經心理學篩查（Ⅱa級證據，b級推薦）；應重視對nps的篩查（專家共識）。
【共識4】對腦認知健康管理的適宜人群推薦以下血液學檢測：全血細胞計數、紅細胞沉降率、電解質、血糖、血脂、肝腎功能、甲狀腺功能、維生素b12、葉酸、同型半胱氨酸等。必要時還需結合個人史進行梅毒、艾滋病、重金屬、藥物或毒物等相關檢測（專家共識）。
【共識5】推薦腦認知健康管理的適宜人群均進行apoe基因檢測，用於發病風險評估和干預強度的分級（Ⅲb級證據，b級推薦）；對明確有痴呆家族史的人群，建議有條件的機構進行psen1、psen2和app等致病基因檢測（專家共識）。
【共識6】腦認知健康的影像學篩查推薦首選頭顱smri，建議同時採集海馬斜冠狀面圖像，對於有磁共振檢查禁忌者或所在機構無mri設備條件時，可選擇頭顱ct檢查（專家共識）；對於高度懷疑ad 的個體，有條件的機構可進行aβ‑pet、fdg‑pet和tau‑pet等檢查（專家共識）。
【共識7】推薦對腦認知健康管理的適宜人群進行認知障礙相關的可干預危險因素（包括受教育水平、聽覺損害、創傷性腦損傷、高血壓、糖尿病、血脂異常、超重或肥胖、心腦血管疾病、吸煙與大量飲酒、抑鬱狀態、社交活動和身體活動缺乏等）和不可干預危險因素（包括年齡、性別、遺傳因素、家族史等）進行全面篩查，為個體化管理方案的制定提供依據（專家共識）。
【共識8】推薦基於認知功能、實驗室檢測、影像學檢查、痴呆風險預測模型等腦認知健康篩查的結果，將腦認知健康管理的適宜人群分層評估為疑似認知障礙患者、認知障礙高風險人群和認知障礙低風險人群（專家共識）。
【共識9】在認知功能正常的人群中，推薦<65 歲應用caide 評估痴呆發生風險（Ⅰa 級證據，a 級推薦），≥65 歲者應用bdsi 或anu‑adri評估痴呆發生風險（Ⅲb級證據，b級推薦）。
【共識10】腦認知健康干預應遵循分層干預、個體化干預、綜合干預和持續干預的原則（專家共識）。
【共識11】主要干預內容推薦：積極推進健康生活方式（Ⅰb級證據，a級推薦）；加強危險因素的管理（Ⅱa級證據，b級推薦）；使用認知數字療法進行多領域干預，改善腦認知功能（Ⅰa級證據，a級推薦）。
【共識12】建議設置獨立的腦認知健康管理中心，完善腦認知健康管理檔案，分層隨訪，定期評估，動態監測，實施醫療機構和居家管理的聯動（專家共識）。
以上內容來源：：腦認知健康管理中國專家共識制定委員會,《 中華健康管理學雜誌》編輯委員會. 腦認知健康管理中國專家共識（2023）[j]. 中華健康管理學雜誌, 2023, 17(12): 881-892.
