
介入治療為冠心病患者打通生命通道
短短60秒,當塗有特殊藥物的球囊在病變部位充分停留,將藥物塗抹在病變血管壁上,困擾患者許久的胸背部刺痛消失了。
日前,75歲的患者遲大爺因反覆胸痛、胸悶且活動耐力明顯下降到黑龍江遠東心腦血管醫院心臟內科就診。經檢查,遲大爺被確診為冠心病。冠狀動脈造影診斷後擬施行藥物球囊擴張術,遲大爺堵塞的血管成功打通。
冠心病頻繁發作飽受折磨
遲大爺四年前因為心絞痛,在哈醫大醫院住院接受前降支支架治療,出院後也按時定點服藥。這兩年,遲大爺胸悶的癥狀反反覆復,時常發作,伴有氣短,胸口和後背不時疼痛,特別是在活動時尤其明顯。
遲大爺說:「我很喜歡體育鍛煉,因為下過支架,這幾年只好改為慢走,每天要走一萬步。」最近一段時間活動完,遲大爺在慢步走時出現胸痛、胸悶、氣短等情況,原地歇幾分鐘,癥狀能自行消失。

(飽受病痛折磨的遲大爺)
「但是我明顯感覺到發作越來越頻繁。」遲大爺說,「那天中午我正在做飯,忽然感覺胸口像針扎一樣痛,坐下來緩了緩也不見好,和以往很不一樣。」越來越明顯的痛感,讓遲大爺意識到需要到醫院系統地接受診療,在朋友的建議下,來到黑龍江遠東心腦血管醫院。當天接診是心臟內科主任劉和平教授,經問診及檢查,遲大爺被診斷為冠心病,需要住院治療。
球囊治療術輕鬆消除病症
劉和平教授是黑龍江遠東心腦血管醫院副院長、心臟內科學科帶頭人、心臟內科主任,從事臨床、科研和教學工作多年,積累了豐富的臨床經驗。
遲大爺入院後,劉和平教授帶領團隊針對患者的病情進行詳細評估,建議進行冠脈造影檢查明確冠脈病變狹窄程度,行藥物球囊擴張成形術。

(術前術後前後對比)
與家屬溝通後,遲大爺被送至介入導管室。冠狀動脈造影顯示,遲大爺左主幹LM:通暢;左前降支LAD:中段支架通暢,對角支狹窄90%;左迴旋支LCX:中遠段狹窄30%。右冠RCA:中段狹窄50%。劉和平教授團隊採用心臟血管專用導絲通過對角支病變建立軌道,根據血管粗細使用合適的預擴球囊,充分擴張狹窄病變處,盡量將血管擴張到原直徑大小,最後送入塗有特殊藥物的球囊到病變部位,擴張60秒,使藥物充分塗抹在病變血管壁。
術後第二天,遲大爺就能下地自由活動了,活動時再無胸悶胸痛發作,身體狀況恢復良好。
冠心病發作要及時就醫
黑龍江遠東心腦血管醫院心臟內科劉和平教授介紹,冠心病是一種常見的慢性疾病,由於冠狀動脈血管發生粥樣硬化病變,使管腔出現狹窄或閉塞,從而導致心肌缺血、缺氧,影響心臟的功能,表現為胸悶、胸痛、氣短、氣喘等癥狀,冠心病的癥狀與冠狀動脈狹窄的程度和支數有密切關係,可產生心絞痛、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭,甚至猝死。一旦出現這些問題,一定及時來醫院,切莫耽誤手術時機。
冠心病的治療方法主要有藥物治療、介入治療和手術治療幾種。介入治療就是通過冠狀動脈造影明確病變後,對嚴重狹窄處進行球囊擴張,然後置入支架,使冠狀動脈通暢,心肌缺血改善。其最大優點是不必開胸,安全、無痛苦小。治療後病人的胸痛、胸悶等癥狀顯著緩解或完全消除,絕大多數病人術後的工作和生活能力可完全恢復到患病前水平。
