失眠還在吃安眠藥?中醫的4種非藥物治療法,不了解一下嗎?

2022年11月12日13:51:07 健康 1541

失眠主要是指頻繁而持續的睡眠起始困難和/或維持困難,導致個體對睡眠時間或質量不滿足,並存在白天覺醒期間的功能受損的一種臨床疾病。


失眠屬於中醫「不寐」範疇,一般指由於陽不入陰所引起的經常不以入寐為特徵的病症。輕者入寐困難,雖寐而易醒,或有醒後不能再寐,亦或時寐時醒等,嚴重者可整夜不能入寐。

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一、失眠的非藥物治療方法,患者更易接受


(1)中醫失眠的原因、病機

有古代醫家認為失眠的病因不外乎外感邪氣、內傷情志、飲食勞逸、金瘡杖瘡、病後體虛等幾方面。病因由內因、外感兩方面導致,外感者以外邪入侵導致熱病侵擾心神的病理過程為主。內傷則以心脾兩虛、心膽氣虛、心血瘀阻、痰熱內擾等為主,其中內傷是最為主要的致病因素。


失眠的主要病因、病機,主要是由於五臟六腑功能失調、氣血虧虛、陰陽失調等導致陽盛陰衰,陰陽失交,陽不入陰,其中與其發病緊密相連的臟腑是心和肝。

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(2)中醫治療慢性失眠的非藥物方法


①針灸療法:針灸具有扶正祛邪、調和陰陽、疏通經絡的功效,大量研究表明該法治療失眠癥狀效果顯著,在臨床當中已有廣泛應用。


針灸治療所誘導的睡眠是一種自然睡眠狀態,它不是通過藥物對大腦細胞興奮性的強行抑制,睡眠時間的長短不會受到藥物半衰期的影響,睡眠的生理節律不會被打亂,也沒有藥物殘留帶來的不良反應,具有良好的臨床應用價值。


但針刺具有一定的侵害性,部分患者不能耐受,同時還有繼發感染的風險,而且針灸治療需要受過長期專業訓練的人員施行才能有效。

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②推拿療法:推拿治療能夠疏通經絡,調和陰陽,扶正祛邪,是一種安全、有效且無不良反應的療法,不僅可以用於跌打損傷、慢性疼痛治療,而且可有效改善患者的睡眠質量,在失眠的治療中也越來越被人們接受和認可。


中醫推拿法治療失眠具有痛苦小、無藥物成癮性及不良反應、經濟費用低等眾多優點,易於被患者接受。

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③艾灸:艾灸是中醫外治法之一,原理是以艾絨為主要材料製成艾條或艾柱,點燃後熏灼穴位,通過激發經氣的活動來調整人體紊亂的生理功能,從而達到防病治病作用的一種治療方法。


有研究表明艾灸治療失眠的作用機制是對失眠辨證施灸,發揮疏通經絡、調整臟腑功能等作用,使睡眠-覺醒周期恢復平衡。

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④火罐:拔火罐是指用火力排除罐、筒或杯內空氣以產生負壓,使其吸附於體表造成瘀血現象的一種中醫外治方法,它具有診斷、預防和治療疾病的作用。


拔火罐可對機體產生良性刺激,可以通過皮膚感受器和血管感受器的反射途徑傳到中樞神經系統,產生神經興奮與抑制的雙向調節作用,促使神經系統恢復平衡,使人感到輕鬆,病情隨之好轉或痊癒。火罐療法無藥物的不良反應,安全有效,不易複發,但操作不當可造成患者皮膚出血或感染。

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二、若患者不能接受非藥物治療,或非藥物治療療效不佳,則可考慮藥物治療


目前大多數人治療失眠都以西藥為主,但西藥存在依賴性和成癮性,不良反應較多,如若沒有醫生指導,不建議自行購買服用。


這時候不含西藥成分的中成藥就有特別的優勢,就比如永孜堂天麻醒腦膠囊,由天麻、地龍、石菖蒲遠志熟地黃肉蓯蓉組成,具有滋補肝腎、通絡止痛的功效。對於中醫藥對失眠作用的機制研究較少,主要以癥狀改善為主。

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  • 各藥味的功效如下:


1、天麻:息風止痙,平抑肝陽,祛風通絡。用於小兒驚風,癲癇抽搐,破傷風,頭痛眩暈,手足不遂,肢體麻木,風濕痹痛。


2、地龍:清熱定驚,通絡,平喘,利尿。用於高熱神昏,驚癇抽搐,關節痹痛,肢體麻木,半身不遂,肺熱喘咳,水腫尿少。

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3、石菖蒲:開竅豁痰,醒神益智,化濕開胃。用於神昏癲癇,健忘失眠,耳鳴耳聾,脘痞不飢,噤口下痢。


4、遠志:安神益智,交通心腎,祛痰,消腫。用於心腎不交引起的失眠多夢,健忘驚悸、神志恍惚,咳痰不爽,瘡瘍腫毒,乳房腫痛。

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5、熟地黃:補血滋陰,益精填髓。用於血虛萎黃,心悸怔忡月經不調,崩漏下血,肝腎陰虛,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,內熱消渴,眩暈,耳鳴,鬚髮早白。


6、肉蓯蓉:補腎陽,益精血,潤腸通便。用於腎陽不足,精血虧虛,陽痿不孕,腰膝酸軟,筋骨無力,腸燥便秘。

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天麻醒腦膠囊可改善患者中醫證候,縮短患者睡眠潛伏期,提高患者睡眠持續性,減少睡眠覺醒次數,提高患者睡眠指數,改善患者睡眠質量。


偶爾的失眠很正常,如果長時間的失眠會影響到日常生活作息,就可以在醫生的指導下選擇非藥物治療或者藥物治療。


參考資料:
[1]胡璘媛,陳維,魏明清,方之勇,屈雲,杜菊梅,陳光輝,王玉梅,潘平康,李鋒,林亞明.天麻醒腦膠囊治療失眠(肝腎不足、肝風上擾證)的隨機、雙盲、平行對照、多中心臨床研究[J].天津中醫藥大學學報,2022,41(02):188-194.

[2] 林亞明,陳維,胡璘媛,段志芳.天麻醒腦膠囊治療血管性認知功能障礙、神經性頭痛臨床應用專家共識[J].中華中醫藥學刊,2021,39(08):255-258.

[3] 吳有艷,單雪嬌,竇湘芸,呂雲輝.中西醫治療慢性失眠的非藥物方法研究進展[J].世界睡眠醫學雜誌,2021,8(07):1288-1296.

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