急性軟組織損傷經驗方:傷科加料膏
藥物組成:大黃、黃芩、黃柏。
大黃
製法:膏劑。
黃芩
用法:患處外敷。
功效主治:活血涼血、散瘀止痛。用於急性軟組織損傷。
黃柏
按:傷科加料膏是湖南省長沙市中醫院經驗方。
急性軟組織損傷在中醫骨傷科辨證中屬「傷筋」範疇。《靈樞·本臟篇》云:「經脈者,所以行氣血而營陰陽,濡筋骨,利關節也」。《聖濟總錄·傷折惡血不散》曰:「若因傷折,內動經絡,血行之道不得宣通,癖結不散,則為腫為痛」。《醫宗金鑒》云:「損傷之症,腫痛者,乃疲血凝結作痛也」。明代薛已在《正體類要》中云:「肢體損於外,則氣血傷於內,營衛有所不貫,臟腑由之不和」。另《素問·陰陽應象大論》中有:「氣傷痛」和「形傷腫」的記載。故先痛而後腫者,氣傷形也;先腫而後痛者,是形傷氣也。人體受到外力搏擊,血脈經絡挫傷,氣血運行不暢,經絡筋脈氣機格阻,不通則痛。氣受傷,局部阻滯,營衛不行,氣機閉塞,瘀血形成。《素問·痿論篇》曰:「宗筋主束骨而利關節也」。祖國醫學根據急性軟組織損傷的病因病機,治療時以「活血化瘀」為其大法,形成了動靜結合、內外兼治和分期用藥的綜合治療體系。尤其外治法在這方面有獨特的療效。
損傷早期,筋絡受損,惡血留滯,壅塞於經絡,筋脈不通,為腫為痛,功能障礙。若久不愈,傷處仍腫痛者,可因瘀血久留而發熱,以致瘀熱互結使然。由於筋傷主要是以氣滯血瘀、筋絡閉阻為主,並有「血瘀發熱」的病機,故以活血涼血、散瘀通絡止痛為治則,直中「瘀熱互結」之病機。傷科加料膏是在涼血散瘀法基礎上組方而成的協定經驗方,具有「活血涼血、散瘀止痛」之功效。其中大黃涼血化瘀,《神農本草經》載:「味苦,寒。主下瘀血、血閉、寒熱,破癥瘕積聚」;黃柏、黃芩性味苦寒,有清熱燥濕、瀉火解毒之功。三葯合壁,共指「瘀熱」之病機。