當代年輕人
越來越恐婚恐育了
別的不說 光養娃這事
就足夠爸媽們操碎心
正所謂
養兒100歲 長憂九十九
當爹媽
真的是人生在世最難的修行
光是生病這茬
就足以讓爸媽們抓心撓肝了
每年都要重複上演N+1次
這不 剛開學沒幾天
有些娃就猝不及防地
又!發!燒!了!
一周內6個孩子
直接被送進深圳這家醫院的ICU!
剛結束完暑假的神獸大戰
粑粑麻麻的心
一下又被提到了嗓子眼
憋喘、呼吸困難、低血氧症...
一周6個深圳娃進PICU
這一個月,小雨媽媽(化名)體驗了一把「人生過山車」。
幾個月前,小雨呱呱墜地。因為是早產兒,出生後就在醫院住了一個月。好不容易出了院,回家後,自然成了家裡的團寵。
然而,一家人高興勁兒還沒完,小雨就生了一場大病!
前幾天幾場大雨後,天氣轉涼,小雨有點鼻塞,偶爾還咳嗽。不過,小傢伙精神還好,吃奶也正常。家人以為,孩子只是着涼了,也沒太在意。
2天後,小雨咳嗽越來越嚴重,憋喘明顯,還有點呼吸急促。不僅如此,平時吃奶都很乖的她,罕見地不肯吃奶,還常常哭鬧。
全家人急了,急忙抱着寶寶來到醫院。
一番檢查後,醫生診斷為:急性喘息性支氣管炎,開了霧化。可是,小雨的癥狀還是沒好轉。
過了一天,她還發燒起來,一度燒到38.7℃。更嚴重的是,她的精神也越來越差,吃奶也少,偶爾還會嘔吐。
很快,小雨被安排住院了。然而,她的病情仍在加重,不僅呼吸困難,還有低氧血症。住院第二天,她就進了PICU(兒童重症監護病房)。
就在家裡人急得抓心撓肝的時候,又有5個孩子,因為重症肺炎陸續被送進了深圳市兒童醫院PICU。他們的癥狀、發病過程,與小雨驚人地相似。
這些孩子大多有憋喘、呼吸困難、低血氧等癥狀。有幾個孩子,還因為呼吸衰竭做了氣管插管,上了呼吸機!
所幸的是,經過全力搶救,這些孩子病情都有明顯好轉,其中4個已轉危為安。
最近一段時間,深圳各醫院兒科急診和門診,呼吸道感染患兒明顯增多。兒科呼吸科病房住院床位,也變得緊張起來。
這是神馬情況?家長群里也都人心惶惶——
⚬ N多孩子接連中招?有傳染性嗎?
⚬ 咳嗽、發燒、鼻塞?怎麼跟普通感冒區分開
⚬ 重症肺炎?
⚬ 會不會跟新冠病毒有關?
......
難不成,又有新型病毒「入侵」?!!
別慌,幾乎每個孩子都要歷這個「劫」
每年這幾個月,是高發期
一周內,就把6個娃送進PICU的病毒,究竟是何方神聖?
其實,這個把孩子和家長們都折磨到寢食難安的傢伙,叫呼吸道合胞病毒(RSV)。
最近,因為急性呼吸道感染而入院的孩子明顯多了不少,其中很多就是因為遭了這種病毒的「暗算」。
▲呼吸道合胞病毒(RSV)
這並不是什麼新型病毒。每年,它都會出來「搞事情」:
⚬ 在我國北方,暴發高峰期:10月至次年5月
⚬ 在南方,流行高峰:雨季
事實上,幾乎所有兒童,在2歲之前都感染過這個病毒!
但是,粑粑麻麻們也不用過於擔心,想要幫寶貝們「打怪」護航,最重要的還是摸清病毒的底細。
呼吸道合胞病毒
是怎麼傳播的呢?
主要有2種途徑:接觸傳播和飛沫傳播。
也就是說,和流感傳播一樣,患者面對面打個噴嚏,跟你握個手,你就有可能被傳染!
來源:@醫視頻
不過,感染後不一定馬上發病,可能在4~6天的潛伏期後,才會出現相應癥狀。
敲黑板劃重點!這幾類人群「中招」後,病情往往比較重:
01. 嬰幼兒
⚬ < 6月齡的寶寶(需特別注意)
⚬ 早產兒,尤其是小於孕35周出生者
⚬ 日托所嬰兒
⚬ 有哥哥、姐姐(可能感染但無癥狀)的嬰兒
02. 老年患者
尤其是在療養院或者養老院的老年人。
03. 慢性病人
存在心肺基礎疾病或其他慢性疾病的患者,如有嚴重哮喘、先天性心臟病、免疫功能受損等病症的患者及移植受者。
04. 暴露於二手煙
被動吸煙兒童中,嚴重呼吸道合胞病毒感染住院率,是無被動吸煙兒童的2.53倍。
新手爸媽當心!
小嬰兒「中招」可能出大事
呼吸道合胞病毒感染的患兒,早期會出現發熱、輕微咳嗽、打噴嚏、流鼻涕等癥狀。
一旦被這病毒「纏」上,一開始可能會有發熱癥狀,通常為中低熱(少數有高熱,最高可超過40℃),一般吃點退燒藥,就退燒了。這時,爸媽們可要打醒十二分精神,別被病毒的「障眼法」騙過去。
別以為燒退了就萬事大吉,隨之而來的可能是:
喘憋或發作性喘憋、呼吸急促,嚴重者還會煩躁不安,甚至還可能伴有脫水、酸中毒、呼衰等。
家有小月齡寶寶,尤其要注意。這個病比較兇險,小寶寶可能會出現呼吸暫停,引起猝死!!
感染這病毒,天都要塌了?
別急,有救!
目前,雖然還沒有能夠有效治療的抗病毒藥物,但大多數患者也不需要使用抗病毒藥物。
呼吸道合胞病毒感染,通常是自限性病程,大多1~2周自愈,少數持續1個月左右。而且,大多數患兒都是輕症。
來源:@醫視頻
對於「中招」的孩子,主要是支持性治療,比如:
⚬ 鼻塞明顯,可以用生理海水滴鼻腔;
⚬ 癥狀較重者和高危患者,要住院觀察,給予補液、吸氧、呼吸支持等。
一般來說,家長只需要注意隔離,同時保持孩子足夠的液體量,觀察孩子的吃奶量、尿量、精神狀況、口唇是否乾燥等,如果沒有異常,輕症患兒可以在家觀察。
經過治療後,大多數患兒能完全康復,不留後遺症。
一旦發現孩子有這些癥狀
必須及時看醫生
有這些癥狀的,要馬上送醫:
⚬ 餵養量小於平時的一半,甚至拒食
⚬ 煩躁不安、易激惹、嗜睡
⚬ 呼吸頻率增快(嬰兒>60次/分,孩子胸廓一起一伏算1次呼吸)
⚬ 小鼻子隨着呼吸癟下去(鼻翼煽動)
⚬ 呼吸費力,胸部的肋骨間隙都隨着呼吸凹陷
對於病情尚未達到危重,但既往有這些情況的:
⚬ 早產(孕周<37周)
⚬ 低出生體重(<2.5kg)
⚬ 年齡小於12周齡
⚬ 有慢性肺疾病、營養不良、先天性氣道畸形及喉軟骨軟化、先心病、運動發育遲滯、免疫功缺陷、先天畸形等高危因素的
如果病情變化快,需加強觀察,相關的輔助檢查也可能要反覆做。
來源:@醫視頻
得過這病有了抗體
不會再得了吧?
難說。
呼吸道合胞病毒的血清型,分為A和B兩種亞型,每個亞型還分為不同毒株。孩子「中招」後,治好了也不能產生永久性免疫,也有可能再次感染。
有的人,甚至在同一個流行季,還會反覆感染。
幸好,再次感染的話,通常僅限於上呼吸道感染和氣管炎,相對初次感染癥狀較輕。
這個病毒能不能預防?
很遺憾,國內還沒有疫苗可以打。
但可以通過這些措施,來預防感染:
01.少去人多的地方
合胞病毒流行季節,減少帶寶寶到人群聚集的場所,尤其是感染風險較高的患者。戶外活動,可選擇人少的公園或者草地等。
02.勤洗手、戴口罩
合胞病毒可在手和污染物上存活數小時。勤洗手、戴口罩,是預防傳播的重要措施。
03.保持良好的衛生習慣
不要對着人咳嗽,打噴嚏時用紙巾或肘部護住。
04.提高體質
均衡營養,注意休息,降低暴露發生後感染和發病風險。
05.不要吸煙
吸二手煙和其他煙霧,會增加感染幾率,加重氣道損傷。吸煙的粑粑,為了孩子,能戒就戒吧。
06.母乳餵養
建議出生後堅持純母乳餵養,直到孩子6個月以上。
-End-
「有用就擴散」
來源:「深圳市兒童醫院」微信公眾號