職工基本醫療保險比例標準了解過嗎?

 對於職工基本醫療保險的繳納是要了解一下相關的制度和政策要根據規定來進行繳納,這樣才能夠保障員工的基本利益,也是為了保障員工的個人利益。那麼職工基本醫療保險比例標準是什麼?

一、職工基本醫療保險比例標準

  1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日——12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

  2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

  3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

  4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據 「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定範圍的,參照住院進行結算。

  5、住院醫療。

二、什麼是醫療保險

  醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。

  在我國,醫療保險處於起步階段。目前主要作為主險的附加險辦理,如作為人身意外傷害保險的附加險種較為常見。因為不管是團體人身保險(保險責任包括疾病或意外傷害事故),還是團體人身意外傷害保險(保險責任只包括意外傷害事故)保險人都只給付死亡保險金或殘疾保險金部分,而不承擔因此產生的醫療費用。因此為了獲得更充分的保險保障,投保醫療保險很有必要。

三、醫療保險怎麼交

  醫療保險沒法單獨辦理,必須與養老保險綁定在一起。如果你想購買商業醫療保險可以諮詢各大保險公司。

  個人繳納社保流程:養老保險:帶上本人的身份證、失業證和2張1寸照片,到當地的社保中心的營業窗口辦理。

  醫療保險:辦完了養老保險手續後,帶着上述的材料和辦好的養老保險手冊,到當地的醫保中心的營業窗口辦理。按照規定正常繳納費用就可以了。

  一般繳納養老和醫療,繳費基數可根據規定的不同檔次確定,比例一般為養老20%,醫療8%左右。

  以上就是關於職工基本醫療保險比例標準的相關介紹,對於醫療保險的繳納要注意一下,具體的手續要提前準備相關的材料和證件,按照相關的流程來進行申請和辦理。