國際盲人節:走進盲人的世界,了解盲人是如何感知這個世界的

2023年06月22日18:17:21 熱門 1617

大家好,相信大家都聽過《你是我的眼》這首歌,它的原唱是中國台灣的盲人歌手蕭煌奇,因先天性白內障一出生就全盲的蕭煌奇,在4歲動了眼部手術後成為弱視,但是15歲那年,蕭煌奇在重見光明多年後再度失明,這首歌就是蕭煌奇在目盲之後完成的創作,也將盲人這個弱勢群體帶入了大眾的視野。


10月15日,是一年一度的國際盲人節。


今天就和大家一起走進盲人的世界,了解盲人是如何感知這個世界的。很多人覺得閉上眼睛就能體驗到盲人的世界,其實並不是,這是一個誤解。其實大部分的盲人是有一定的視力的,並不是所有的盲人都是沒有光感。盲屬於視力殘疾,視力殘疾是指各種原因導致雙眼視力低下並且不能矯正或雙眼視野縮小,以致影響其日常生活和社會參與。視力殘疾包括盲及低視力。

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我們正常人之所以能夠產生視覺,看清這個世界的繽紛多彩是因為我們的眼睛是一台精密無比的照相機。眼睛是由眼球,視路和眼附屬器組成。眼球接受外界的視覺信息,經過視路傳遞給大腦,形成視覺。眼球呈球型,分為眼球壁和眼球內容物。眼球壁分為三層,從外到內分別是纖維膜,葡萄膜和視網膜。眼球內容物包括房水,晶狀體,玻璃體。這三部分都是透明的。這三者與角膜一同構成屈光介質,是光線進入眼內到達視網膜的通路。


正常人產生視覺的過程是外界事物發出的光經過角膜,房水,晶狀體,玻璃體通路到達視網膜,在視網膜形成圖像傳遞給大腦,這時候就能看到外界的一切。這個過程中的任何一步出現問題,都會導致視力殘疾。視力又分為中心視力和周邊視力。中心視力是指視網膜中央凹的視力,包括遠視力和近視力。近視力主要指閱讀視力。平時所說的視力為0.1,如果未註明是近視力,則通常是指遠視力值為0.1。視力殘疾的分類,也是以遠視力值大小為依據的。周邊視力是指中央凹周圍的視力,因而也稱為邊緣視力。周邊視力的檢查,有時也稱為視野的檢查。視野的檢查就是來測定其周邊視力的。我國法定的視力殘疾是,最佳矯正視力低於0.3,不包括0.3或視野半徑小於10°。


常見的致盲原因分為先天性和後天性。


先天性有家族遺傳;近親結婚——近親結婚是指直系血親和三代以內的旁系血親的結婚。胎兒期受到母親的影響,母親在妊娠期藥物中毒、營養不良或患有其他疾病及臨產時因難產而使胎兒缺氧等各種因素,致使胎兒先天發育不良,形成視中樞或眼球發育不良或其它眼疾。例如,如果母親甲狀腺機能低可導致胎兒小眼球眼球震顫等眼疾;母親懷孕早期受風疹感染,則可使胎兒患先天白內障、小眼球等。

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後天原因有角膜疾病,比如角膜炎,這時候就要提醒所有愛揉眼睛的朋友們了,揉眼睛容易導致角膜炎,長期揉眼睛會增加致盲風險。白內障,白內障是人人都會得得眼部疾病,可通過手術治療切除白內障。青光眼是我國主要致盲得眼病之一,病理性眼壓增高、視神經供血不足是青光眼發病的原發危險因素,分為閉角型青光眼和開角型青光眼,閉角型青光眼又根據發病急緩,分為急性閉角型青光眼慢性閉角型青光眼。還有就是眼睛受到外傷導致視力缺失。


視力殘疾也分等級,如果雙眼視力不同,則以視力較好的一眼為準,假若單眼為視力殘疾,而另一隻眼的視力達到或者是高於0.3,就不屬於視力殘疾的範疇。如果以注視點為中心,視野半徑小於十度,無論其視力如何,都屬於盲。視力殘疾的分級:一級無光感視力要小於0.02,或者視野半徑小於5度。二級視力為0.02到小於0.05的範圍,或者視野半徑小於十度。三級視力為0.05到小於0.1。四級視力為0.1到小於0.3。

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由於視力缺失,如果想要感知這個世界,視力殘疾的人會通過其他的感官去感受這個世界。首先就是聽覺,不同位置發出的聲音大小有所不同,所以視力殘疾的人可以通過聲音的大小來判斷發出聲音的物體或者人物的遠近。其次就是嗅覺,視力殘疾的人可以通過聞氣味,氣味的濃淡和類型來判斷存在的事物。先天性目盲的人需要通過後天學習來記住不同事物的不同氣味,後天原因導致失明的人就不需要了。還有就是通過觸覺來感知,不管是電梯還是人行道,都有突出於表面的形狀各異的標誌,這就是幫助盲人進行感知的,不過這需要通過學習才能學會這些標誌代表的意義。剛剛揭曉的2021年的諾貝爾生理學或醫學獎,頒給美國舊金山加州大學教授David Julius和Scripps研究所的Ardem Patapoutian,獎勵他們對感知溫度與觸覺受體的發現。


人類對於觸覺的重視,相比視覺、聽覺甚至嗅覺來說是遠遠不夠的,但觸覺對人類的重要性卻非同小可。人類不僅僅用觸摸來感知外部世界,也用它來和世界、他人交流,建立親情,友情和愛情。對於盲人來說,觸覺是最關鍵的感知世界的手段之一,手指的肌膚在方寸之地的表皮和真皮中遍布了密密麻麻的血管和神經組織。神經感受器就有五種,一個拉伸感受器,兩個觸覺感受器,一個壓力感受器,還有用來感受溫度、疼痛的遊離神經末梢。所以,當我們用手去觸摸人或物時,得到的感覺是四、五種信號通過神經傳導,先到脊髓腦幹、和丘腦,再傳到大腦皮層綜合併處理之後的信號總匯。盲人對觸覺的敏感程度要遠遠超過普通人。當視覺被關閉了,感受世界的途徑除了聽覺,嗅覺,就靠觸覺了。別人難以覺察的細微之處,盲人朋友們卻能用手感受到,並能再次通過觸摸捕捉到。研究發現,長期眼盲的人的大腦皮層的視覺中樞已經被再利用,被用來接收和解釋來自聽覺和觸覺的信號。

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但是如今我們正常人常常佔用盲道,所以呼籲大家一定要維護盲道的清潔和通暢,給看不見的朋友們心裏增加一份安全感。還有就是嘗味道,但是嘗味道需要藉助先天的學習和其他感官的幫助。由於缺少視力,其他感官就變得無比重要。另外盲人還會有盲杖或者導盲犬來幫忙出行。盲杖,就是盲人前行的第三隻眼,可探索前方是否有障礙物,是否被物體阻擋,以及提供安全感。導盲犬,是盲人的忠實夥伴,它們都是通過重重選拔,訓練出來的小衛士,但因價格,證件,訓練難度等種種原因,擁有者是少數,大部分人還是依賴於盲杖。


這個世界對於盲人來說,終究是有諸多不便的。無論是不被允許上公交的導盲犬,總是被佔用的盲道,還是熙熙攘攘推搡着的人群,必須用手觸摸的溫度......世界在變化,時代在發展,我們需要更多的努力,去改變這個世界的偏見,也需要更多的付出,利用科技為他們帶來便利和幫助。這需要全社會的努力。其實我們並不需要多麼大張旗鼓地來獻愛心,有的時候遞給盲人東西前說明是什麼,不亂動盲人生活區域內物品擺放的位置,給他們指明位置時具體一點,發現迷路的盲人在一兩米處發出聲響提示,上前詢問是否需要幫助,為他們引路......只是一個小小的幫助,也能給他們帶來巨大的溫暖。


參考文獻:

[1]彭清華.中醫眼科學 第十版 [M]中國中醫藥出版社

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