買了疫情保險卻不能理賠?陽性不算確診?

2022年10月30日07:18:28 熱門 1338

關於保險,大家時不時遇上一些煩心事。

最近,一位買了疫情險的客戶,就遇上了陽性之後無法理賠的困難。

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這兩年疫情斷斷續續,讓有些保險公司做起了疫情的生意,市場上出現了不少各種「疫情保險」。

不少保險公司或業務員都是這麼推廣的:如果是確診疫情,或者是隔離了,都能理賠。聽起來,挺有吸引力的。

2022年1月份,吉林的田先生夫妻就買了一份類似的疫情險保障自己。當然,他們也沒想過自己真有遇上需要理賠的一天。

2022年3月,吉林疫情迅速蔓延,田先生夫妻兩人不舒服,自測抗原陽性,隨後還有上門核酸檢測,也都是陽性,按要求在家居家隔離,並用藥,一段時間之後自愈,解除隔離。

這時,他們想起了自己買過的保險。

田先生打了電話去保險公司申請理賠,保險公司要他提供證明,隨後因為他的證明不符合保險公司要求,沒有獲得理賠。因為按保險公司要求,需要醫學機構出示的確診證明,但是他們是在家自測,還有是街道上門核酸的陽性報告,不用去方艙,根本就沒有他們所要求的那個醫學機構證明。

保險公司說,陽性並不代表確診。

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他們買的保險是這樣宣傳的。

新冠確診給2萬、新冠身故給35萬、新冠隔離津貼200元/天,新冠住院津貼100元/ 天,新冠ICU津貼500元/天。

保費一年也才幾十塊錢,看上去,是不是很吸引人?

當時買時,他們想的是,沒事時也就一餐飯的錢;如果確診的話,從35萬到住院津貼也能報銷每天100元。

估計不少人買保險也是這樣的想法,有備無患。

但真要申請理賠時,卻遇上了這樣的麻煩。他們於是上網查詢了一下,網上的解釋看的也是一頭霧水,說得跟實際的操作不同。

比如網上確實解釋說:陽性、陰性癥狀的確不算確診。要確診,需要做肺部造影,看肺部有沒有損傷,有損傷才算確診。按這麼定義的話,保險公司確實可以不賠。

但問題是,當時陽性之後,根本就不讓出門了,哪來的確診報告?

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所以,保險總給人不靠譜的感覺,就在於很多事情不到發生時,根本不知道原來解釋是這樣的。

比如座位險,也稱車上人員責任險,當車輛出現交通事故時,車上的司機或者乘客出現了傷亡的情況,保險公司就需要按照保單的要求,對車上人員進行賠償。

但是,座位險明明每個座保10W,但大多業務員或資料在宣傳的時候,直接說50W,讓人誤以為一個人出事也可以賠50W,實際一個人出事賠付上限是10W,這裡的50萬是全車5人都出事才有機會最高50萬。

當然,也不是說所有保險都有問題,有上海密接者表示,這次就獲得了理賠。但他也表示,這種產品平時都不會買,只是這波上海疫情太嚴重,才想着買的,還想不到真用上了。

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