吳尊友發文：中國大陸出現猴痘疫情的可能極小

2022年10月08日07:50:13 熱門 1551

來源：【深圳衛健委】

9月16日重慶報告中國大陸首例輸入性猴痘病例後，9月19日，中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友通過個人微博表示，近期中國大陸不會發生猴痘流行，但出現零星病例的可能性，還是比較大的。

全文如下：

9月16日重慶報告中國大陸首例輸入性猴痘病例後，大家對於猴痘疫情走勢、預防方法等非常關心。現就大家關心的問題，介紹如下。

近期猴痘疫情趨勢

歐美報告猴痘病例數最多的幾個國家，如美國、英國、法國、西班牙、巴西等，在今年5月相繼報告本國「首例」猴痘病例後，都出現了後續的病例數不斷增加，繼而快速上升的流行形勢。中國大陸是否會出現類似於歐美國家當初的猴痘疫情發展趨勢呢？

中國大陸出現這種疫情現象的可能極小！

首先，歐美國家報告的「首例」猴痘病例，病人沒有近期去過猴痘傳統流行區的旅行歷史。也就是說，這些國家報告的「首例」猴痘病例，應該是在當地感染的，他們並非當地的「首例」猴痘病例，疫情已經在當地隱匿流行了一段時間。而中國大陸報告的「首例」病例，由境外入境，在新冠防控隔離觀察期間發現，有明確的從猴痘疫情國家或地區旅行的歷史，非本地傳播感染。

其次，中國大陸尚無本地傳播的猴痘感染者，疫情主要由境外輸入，新冠防控的「外防輸入」措施，在阻止猴痘輸入方面發揮了重要作用。

第三，世界衛生組織把全球的猴痘疫情風險劃分為高、中、低三個風險等級，全球總體定級為中等風險，其中，歐洲和美洲兩個區域為高風險，非洲和東地中海及東南亞三個區域為中等風險，中國大陸所在的西太平洋區域屬於低風險。隨着美洲和歐洲兩個高風險區域的猴痘疫情下降，給中國大陸外防輸入減輕了壓力。

儘管近期中國大陸不會發生猴痘流行，但出現零星病例的可能性，還是比較大的。

歐美國家猴痘防疫有哪些經驗可借鑒

以歐美國家為主要受害國的猴痘疫情，在經歷兩個多月的快速增長後，出現了大幅度下降。這種下降，不是猴痘流行的自然現象，而是人為干預起到了關鍵作用。

兩方面干預措施發揮了重要的作用：

一是世界衛生組織確定猴痘為全球關注公共衛生緊急事件，給世界各國，特別是猴痘疫情上升的國家拉響了警報，也給猴痘疫情的主要受害人群敲響了警鐘，媒體的廣泛報道和宣傳，使得大家對猴痘疫情有了更加清楚的認識，這些對於病人的早診斷、早發現和及時治療，起到了積極的促進作用。同時，受到猴痘疫情威脅的主要受害群體，尤其是男男性行為人群，也自覺採取行動，減少猴痘傳播危險行為的發生。這些都對減少了猴痘的傳播起到了積極的作用。

二是預防疫苗的精準使用。目前尚無猴痘病毒研製的針對性疫苗，但預防天花的疫苗能有效預防猴痘感染，美國食品藥品管理局在2013年就批准了天花疫苗在適應症方面增加了預防猴痘的作用。歐美猴痘疫情嚴重國家採取了以猴痘病例為中心、對密切接觸者進行疫苗接種的預防方式，有效地控制了疫情的傳播擴散。

猴痘預防

✎ 傳入載體

中國大陸境內尚無猴痘病毒，將由感染的人或動物從境外傳入，才有可能造成本地猴痘的傳播流行。從猴痘由歐美幾個主要國家向世界其他國家蔓延擴散的現象來看，人作為病毒載體實現跨洲/跨國/跨地區傳播的風險最大。重慶報告首例猴痘病例也說明了這一點。中國大陸後續可能出現的零星病例，也將是由人作為載體傳入。

✎ 傳染源

從境外猴痘流行地區來華的外國人或歸國人員，是潛在的傳染源，尤其是來自猴痘流行地區的主要受害人群或與主要受害人員有密切接觸的人員。

長期在華工作的外國人，來華超過猴痘最長潛伏期21天的外國人以及歸國人員，沒有傳播猴痘的風險。

感染猴痘並出現臨床癥狀，特別是在外露皮膚表面，如臉面和手，有紅疹等顯性癥狀的猴痘病例，他們作為猴痘傳染源的作用非常有限，要麼在來華啟程前被發現，要麼在入境時被發現，或者在新冠防控隔離期間被發現，很難造成入境後的社會傳播。

最有可能把猴痘病毒帶入境內的傳染源，是那些處於潛伏期（特別是超過7天）的猴痘病毒感染者，或者無癥狀的猴痘病毒感染者。

✎ 早期本地傳播的兩種場景

發生本地猴痘病毒傳播最有可能的場景，將類似於歐美國家的主要傳播方式，由來境外猴痘流行區來華的外國人或歸國人員，他們是猴痘輕症病例或無癥狀感染者，與境內性取向相似、生活方式相似的人，發生造成猴痘傳播的親密肌膚接觸而引發傳播；

第二種情景是來華或歸國人員，他們是猴痘輕症病例或無癥狀感染者，在家庭生活日常接觸中造成家庭成員的感染。

✎ 物體表面污染傳播

只有在猴痘疫情達到一定規模後，才有可能造成人們通過接觸污染的門把手、座便器等傳播。目前，中國大陸尚無社區傳播，物體表面沒有受到猴痘病毒污染。但養成個人衛生習慣依然很重要。做好手衛生，可以預防新冠等呼吸道傳染病、痢疾等消化道傳染病，也可以預防猴痘傳播；注意使用公用座便器衛生，即可預防皮膚性傳染病，也可預防猴痘。因此，培養並保持良好衛生習慣，將對預防猴痘發揮積極作用。