腹部疼痛、消化不良要小心！她一檢查驚見17公分大水泡

腹部臟器內長水泡是很常見，但是如果水泡太大超過10公分，應立即治療。（圖／嘉義長庚醫院提供，以下皆同）

記者簡仲豪／綜合報導

腹部臟器內長水泡是很常見的問題，尤其以腎臟和肝臟水泡最常見，根據研究統計，40歲以下的人在腹部超音波檢查可以發現有水泡的比率有3%，而60歲以上可以達到24%以上，年齡越大發現的比率越高，70歲以上的人約有35%以上都發現水泡的問題。

嘉義長庚醫院腎臟科主任張弘育醫師表示，肝腎臟的水泡大多是良性的，而且大多數都沒有癥狀，但是如果水泡太大超過10公分，就可能會產生癥狀，例如疼痛、感染、消化不良等，這時就需要立即治療。

張弘育指出，曾有一位62歲的女性病患，長期以來身體健康狀況良好，除最近這半年覺得右側的腰部有輕微漲痛的感覺，她以為是骨頭退化的問題，也不以為意，後來因為發燒來到醫院急診求治，初步檢查診斷是泌尿道感染，治療後，感染髮燒的問題很快得到改善，但在急診時因接受腹部電腦斷層檢查，發現右側腎臟有一個直徑接近13公分的巨大水泡。

張弘育表示，病患感染完全治療好後，右腰悶漲感仍存在，與病人及家屬商量治療的方法，最後決定與放射診斷科醫師合作，以導管引流後施以95%純酒精的硬化治療，治療很成功。出院後病人在門診追蹤，除了癥狀改善外，超音波檢查水泡沒有再長出來。

腹部臟器內的水泡若大於10公分，可能引起疼痛、感染、消化不良等癥狀。

另一位也是62歲的女性病人，她有家族遺傳的多囊腎的疾病，她的肝和腎臟內有數不清的水泡，腎功能也逐漸退化。後因右上腹痛到嘉義長庚的急診，其實她除了腹痛還有長期胃口不好的問題，在急診的電腦斷層檢查發現肝臟內竟然有一個直徑17公分大的水泡，簡直比小孩的頭還大，導致上腹悶痛以及食欲不振。

經評估以同樣的方法治療，但是這位病人的治療比前一位患者更困難，導管放置入水泡囊內持續每天有150到240cc的滲液流出，所以無法施以酒精硬化治療，直到一個月後滲液少於每日50cc後才注入約100cc的純酒精治療，病人也在數日後出院。出院後三個月超音波追蹤雖然肝臟內仍有許多小水泡，但那一個17公分的大水泡已經偵測不到了，病人的癥狀改善許多，胃口大開，最近回診發現病患胖了3公斤。

侵入性較小的導管引流後施以純酒精的硬化的治療方式，復原速度快。

嘉義長庚放射診斷科醫師廖玉山指出，目前以導管置入引流，在適當的狀況下投予不超過100cc的95%酒精治療，技術已是非常成熟的治療方法，放射科建立一套完整的治療流程，病患如果有巨大的水泡引發不適的癥狀，可以經醫師評估後選擇此治療方法，其優點較開刀治療簡單且復原得更快。

張弘育也提醒民眾，如果有肝腎水泡的問題，應該定期半年到一年追蹤一次，如果發生癥狀則可以治療，經醫師評估後，可優先選擇侵入性較小的導管引流後施以純酒精的硬化的治療方式。