讓男人也「懷孕」的畸胎瘤，到底是個啥？

✎此「胎」非彼「胎」。

昨天中午去醫院拿實驗切片的時候，聽到住院部走廊上幾個阿姨在竊竊私語着，一下子沒控制住八卦心，靠近聽了一耳朵，大致的意思就是一個十歲的小姑娘懷孕了，前兩天才剛做了手術，把孩子拿掉，這不同個病區病房裡的人都按耐不住好奇心，聚眾嘮嗑了。

聽到這，那敢情不得了，10歲就能懷孕(⊙▽⊙)，對於學了這麼多年醫的我來說，真的不能置信。顧不上拿什麼組織切片了，飛奔到閨蜜的辦公室，準備好好了解下真相。

剛到辦公室門口就聽到家屬在和閨蜜談話，大概可以搞清楚事情的真相了，原來那姑娘是得了「畸胎瘤」，這被不明真相的吃瓜群眾謠傳成了懷孕，真是毀壞人家小姑娘的名節有沒有！！正是由於我們中國有太多這樣的七大姑八大姨的存在，總是讓真相被添油加醋地被誇張到黑白顛倒的地步，所以今天，我要和大家普及一下「畸胎瘤」的知識。

畸胎瘤，聽到這個名字就容易讓人產生誤解，一聽到「胎」字就讓人聯想到懷孕，讓很多純潔少女蒙上不白之冤，就像上述那個10歲小女孩一樣。而所謂畸胎瘤是患者本身的同胞兄弟姐妹的說辭，更是令其染上一層傳奇色彩。然而事實上，畸胎瘤的真相是：腫瘤！

畸胎瘤這個疾病困擾科學家已經有一個世紀的時間。早在17世紀前，人們視畸胎瘤為妖怪，因為畸胎瘤裏面有毛髮、骨頭、神經等組織，而且它們不止出現在女人的身上，還會長在男人身上。很多科學家則認為畸胎瘤是本體沒有發育完成的雙胞胎，被吸收進倖存胎兒的體內得以發展。2009年，英國一名男子加文·海厄特就「懷了」一個「未成形的雙胞胎」，當時他腹部破裂，那一團便滑了出來，海厄特還給它取名「小加文」。

隨着現代醫學的發展，人們對畸胎瘤的認識逐漸成熟。現代醫學認為，畸胎瘤是卵巢生殖細胞腫瘤中的一種，而並非是女性懷了怪胎，而是由於生殖細胞異常增生所導致的一種生長在卵巢組織中的腫瘤。

畸胎瘤分為良性和惡性，良性畸胎瘤里含有很多種成分，包括皮膚、骨骼、毛髮、牙齒、組織結構等；惡性畸胎瘤一般分化不完整，沒有或少有成形的組織，結構不清。早期畸胎瘤大多無明顯臨床癥狀，很多人都是體檢時偶然發現。

畸胎瘤有兩大特點：一是雙側性常見；二是容易複發。畸胎瘤以卵巢畸胎瘤最為常見，也有資料顯示，畸胎瘤也會發現在身體其他部位，像骶尾部、頭部、咽喉等。

目前，對畸胎瘤的成因還沒有完整的定論。有人認為畸胎瘤是胚胎在母體內形成時遺留下來的組織，正常情況下應該是一對雙胞胎。如果其中一個沒能發育成人，就會寄生在另外一個身上，形成所謂的畸胎瘤。

其實這種說法是沒有科學依據的。畸胎瘤並非是打娘胎裡帶來，它和妊娠懷孕也毫無關係，是一種隨時可能爆發的腫瘤。

胚胎在生長發育過程中，有一種多能細胞，正常情況下，多能細胞會發展和分化成各胚層的成熟細胞。如果在胚胎不同時期，多能細胞從整體上分離或脫落，導致細胞分化異常，使胚胎髮生異常。這種分離或脫落如果發生於胚胎早期，則形成畸胎，也就是常見的畸形胎兒；若是發生於胚胎後期，則形成畸胎瘤。

生殖細胞分為外胚層、中胚層和內胚層，所有胚層內的細胞最終發育成人體的各項組織與器官。所以畸胎瘤中會有毛髮、皮膚、牙齒等外胚層組織，也可能含有中胚層和內胚層組織，像肌肉、胃腸、甲狀腺組織等。

畸胎瘤的發病年齡，小至剛出生的新生兒，大至是八、九十歲老婦人。而最常見的卵巢畸胎瘤一般發生在二、三十歲的育齡女性身上。

❶顱內畸胎瘤

顱內畸胎瘤通常位於顱中線位置，一般無明顯腦定位體征。多數患者以顱內壓增高為首發癥狀，主要表現為頭痛、噁心、嘔吐。眼科檢查可見雙側視乳頭水腫。每個顱腦區的畸胎瘤反射在人體上的癥狀不同，如果畸胎瘤長在松果體區，會出現雙眼不能上視、共濟失調、顱神經麻痹等；如果畸胎瘤長在鞍區者可，會出現尿崩症、嗜睡、代謝障礙等；畸胎瘤長在顱後窩的話，會出現小腦功能損害及頸部僵硬。

❷胃畸胎瘤

畸胎瘤也會長在胃內，主要表現為腹部包塊，會出現腹脹，嘔吐，嘔血等癥狀。

❸睾丸畸胎瘤

前面說到，畸胎瘤不止發生在女性身上，男性也是會被關顧的，常見的部位為睾丸。兒童睾丸畸胎瘤高發年齡在1~2歲，成人睾丸畸胎瘤高發於25~35歲。絕大多數患者表現為睾丸無痛性包塊。

❹卵巢畸胎瘤

卵巢畸胎瘤是最常見的畸胎瘤，發生率最高。主要表現是盆腔包塊，多數患者是偶然發現，10%患者會腫瘤破裂、扭轉或出血等急腹症情況。

❺骶尾部畸胎瘤

骶尾部畸胎瘤比較特殊，對患者的日常生活有一定的影響。患者多有排尿、排便困難。有時可見臀部腫大，骶尾部可有包塊，影響端坐，臀部常顯得不對稱。有時腫瘤從會陰部膨隆突起。如果是惡性畸胎瘤，則生長迅速，會出現進展性的便秘和排尿困難。

一旦確診畸胎瘤，一般建議爭取早期手術切除，以避免良性畸胎瘤因耽擱手術而導致惡變，同時也可以預防感染、破裂、出血等併發症。

畸胎瘤的手術一般是行腫瘤切除，如果是卵巢和睾丸腫瘤，則作一側卵巢或睾丸摘除術，如果是在骶尾部的畸胎瘤，臨床上強調將尾骨一併切除，以免殘留的多能細胞再次異常分化導致腫瘤複發。

很多朋友會擔心畸胎瘤會不會影響以後懷孕，一般畸胎瘤手術後是可以正常懷孕的，尤其是卵巢畸胎瘤術後，也是可以正常懷孕的，不過提醒廣大女性朋友，要爭取儘早懷孕，在最優年齡懷孕生孩子。

旺妞

畸胎瘤雖然說現階段病因不明，但是我們要在生活中要養成良好的生活習慣，戒煙限酒；增強體質，多在陽光下運動，一個良好的身體基礎肯定不會錯。