在廈門，很多人感到身邊的孩子越來越高，小學生超過170cm，初中生超過180cm比比皆是，甚至190cm的「巨人」也不鮮見。然而，在亮眼的身高數據背後，島內部分區域兒童矮小症的發生率卻呈上升趨勢。
醫生表示，關於身高，先天基因佔60%—70%，後天也很重要，如果及時發現孩子矮小，後天干預可以幫助孩子增高。
多種因素共同作用 學生身高較以往有所上升
近日，廈門英才學校做了一個統計，以小學六年級、初三年級和高二年級為例，現在男女生身高分別比10年前英才在校生高1—1.5cm。松柏中學初三男生中，180cm以上者佔比達12.7%（55人），最高190cm；高一高二男生中，這一比例升至17.57%（104人）。廈門五中國旗班成為校園「高」標準的象徵，其選拔要求女生170cm—175cm，男生180cm—183cm。
市教育事務受理中心提供的最新數據顯示，廈門17歲男女生平均身高分別為174.3cm、161.4cm，均明顯高於2024年國家衛健委聯合體育總局頒發的《全民身高健康指南》水平。
據分析，學生普遍增高主要原因有四個：經濟條件好，兒童的飲食結構更為豐富，攝入的蛋白質、維生素和礦物質充足，有助於促進骨骼發育；醫療條件更好，疫苗接種和疾病防護措施有效減少兒童期疾病對生長發育的影響，同時定期健康檢查幫助及時發現和糾正生長問題；居住條件、運動設施的改善、戶外活動的增多也為兒童的身體發育提供了良好的支持；身高仍受基因影響，家庭身高特徵在代際間延續。這使得學生身高較以往有所上升，但個體差異仍存在。
性早熟成長高「隱形枷鎖」 女生矮小發病率高於男生
小朋友測量身高。
在湖裡區婦幼保健院兒童身高管理門診，朱新宇主任的診室里總是不乏焦慮的家長。他們手持一沓檢查單，眉頭緊鎖地追問：「醫生，孩子還能長高嗎？」
這種焦慮並非空穴來風——根據該院近兩年的篩查數據，島內部分中小學生矮小發病率略有攀升。2023年上半年為1.90%（515/27176人），下半年升至2.19%（1012/46139人），至2024年上半年已達2.26%（1026/45323人）。這意味着每44個孩子中，就有一個面臨身高發育的嚴峻挑戰。
朱新宇提醒，矮小症的誘因包括激素異常（生長激素缺乏症、甲狀腺功能減退等）；性早熟（女孩7.5歲前乳房發育、10歲前初潮；男孩9歲前睾丸增大需警惕）；慢性疾病（如先天性心臟病、腎病等導致長期代謝紊亂）；遺傳代謝病，如特納綜合征（特殊面容、頸蹼等體征）；營養失衡（如蛋白質攝入不足、維生素d缺乏影響鈣磷代謝）；特發性矮小等。
值得注意的是，青春期女生矮小發病率顯著高於男生，尤其在11歲—18歲階段，這與女孩性早熟高發、骨骺閉合較早密切相關。
不過，有些家長因為孩子長得太高而來到門診。像14歲的男孩已經長到快2米高，父母都是正常身高的情況下，朱新宇建議先給孩子做檢查，以排除巨人症、垂體瘤。
女生身高問題容易被忽視 及時干預將提升治療效果
醫生為孩子診斷。
10歲女孩小雅父母身高均在正常範圍（父172cm，母158cm），但小雅8歲時身高僅118cm（低於p3值）。起初家長以為是「發育晚」，直至孩子來月經後到醫院體檢，發現骨齡已達11.5歲，確診為中樞性性早熟合併生長激素部分缺乏。經過兩年生長激素聯合性抑制針治療，小雅身高追趕至142cm。朱新宇提醒，若能在6歲發現生長遲緩時及時干預，治療效果和經濟負擔都將顯著優化。
朱新宇介紹，男女孩的生長高峰有差異。女孩青春期啟動較早（9-11歲），但持續時間短，約15歲—17歲停止生長；男孩則從11歲—13歲進入快速生長期，可持續至18歲—20歲。這種生理差異導致家長對女孩身高問題的關注容易滯後，錯過黃金干預期。
朱新宇表示，關於身高，先天基因佔60%—70%，後天也很重要，如果及時發現孩子矮小，後天干預可以幫助孩子增高。
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破除焦慮的 「三把尺子」
在身高管理門診，朱新宇常向家長展示破除焦慮的「三把尺子」：生長曲線、骨齡與生長速率。
生長曲線：在0-3歲，孩子的身高增長速度較快，第1年身高增長約25厘米，第2年增長約10-12厘米，第3年增長約8-10厘米。青春期每年8-10厘米的衝刺，這些數字構成個體生長的「基因劇本」。當孩子身高持續低於同齡人生長曲線，家長就要引起重視了。
骨齡：12歲男孩的骨齡片顯示，其骨骼年齡比實際年齡小2歲，這提示着「晚長」的可能。若骨齡超前2歲以上，則需警惕性早熟或肥胖代謝異常。
生長速率：3歲至青春期前每年低於5厘米，青春期每年低於7厘米，這些紅色警戒線背後，可能隱藏着生長激素缺乏或甲狀腺功能減退。
政策
為學生健康成長 創造有利條件
廈門市政府歷來高度重視兒童青少年的健康狀況，先後制定出台了《廈門市居民營養計劃實施方案（2017-2030年）》《廈門市義務教育學生營養改善計劃實施細則》《關於實施健康廈門行動的意見》等多項指導性政策。
市教育局與市衛健委密切協作，近年來開展了包括學校營養健康食堂、營養與健康學校的創建指導工作、學生膳食指導和營養教育工作等，努力為學生健康成長創造有利條件，保障學生健康成長。
來源：廈門晚報（記者 朱惠嫣 汪燕妮）
