一陣猛烈的咳嗽後，左肺「消失」了一大半？這樣的「怪事」近日就發生在了長沙一位高三學生的身上。
據介紹，長沙高三學生胡瑞（化名）近日因感冒後劇烈咳嗽，突發胸悶、呼吸困難，經長沙市中心醫院胸外科、心臟大血管外科診斷為左側氣胸，左肺壓縮達80%。醫療團隊緊急為其實施胸腔鏡下肺大皰切除術，患者3天後即康復出院。
該院胸外科、心臟大血管外科副主任、主任醫師楊繼承介紹，氣胸是一種較為常見的急症，多見於瘦高體型的青少年，在劇烈運動、咳嗽、提重物等情況下容易誘發。
「中考、高考生群體是氣胸的高發人群。」楊繼承指出，特別是青春期瘦高體型男生因胸廓縱向發育快於肺部，導致肺尖部肺泡壁結構薄弱或肺大皰形成；中考、高考生群體學習壓力大，熬夜、焦慮易致免疫力下降、容易感冒，當劇烈咳嗽或突然用力可能誘發肺大皰破裂；加之進入夏季空調房乾燥空氣刺激呼吸道，多重因素疊加提升了氣胸的發病風險。
楊繼承提醒，識彆氣胸的「致命信號」十分重要。若身邊有人出現單側刀割樣胸痛、呼吸急促伴窒息感、持續性乾咳伴隨面色蒼白、冷汗等癥狀，尤其是平躺時癥狀加重或出現口唇發紫，需立即就醫。部分患者初期癥狀易與考前焦慮、熬夜導致的胸悶混淆，延誤治療可能導致肺部嚴重壓縮，其中張力性氣胸致死率極高。
楊繼承強調，突發氣胸時，應牢記三步自救原則：1、立即停止活動，保持半坐位（背部墊高45°），以減少胸腔壓力，避免深呼吸；2、緊急撥打120並明確說明「疑似氣胸」，優先選擇胸外科或呼吸科就診；3、切勿熱敷、按摩胸部，或強行進食、喝水，更不可自行服用止痛藥掩蓋癥狀。
針對備考階段的氣胸預防，楊繼承建議考生從生活習慣、運動安全及心理調節三方面着手：
首先，調整生活習慣，避免熬夜久坐，每學習一小時就起身進行拉伸緩解肺部壓力，保持空調房適度濕度，飲食注重蛋白質（如雞蛋、魚肉）和維生素c（如獼猴桃、西蘭花）的攝入；
其次，管控運動風險，暫停籃球、長跑等劇烈運動，改為散步、瑜伽，提重物時改用推拉動作避免屏氣；
再次，疏導心理壓力，通過冥想、腹式深呼吸緩解焦慮，出現持續性乾咳或胸悶及時告知家長。
關於家長最關心的氣胸治療問題，楊繼承表示，輕度氣胸經胸腔閉式引流後3～5天可出院，一般不影響考試；若ct顯示有明顯肺大皰者建議胸腔鏡下肺大皰切除術（微創），避免複發。急診首選胸部x線或ct檢查，可精準判斷肺壓縮程度。
「中考、高考是人生的重要節點，但健康才是未來的基石。」楊繼承再次提醒考生，備考期間應勞逸結合，適當運動，若考前出現身體異常，切勿因「怕耽誤複習」而硬扛，「及時就醫是對自己最大的負責」。
來源：瀟湘晨報
