兒童肥胖只是吃多了這麼簡單？11 歲小昊的經歷，給家長敲響警鐘

最近，小昊媽媽可愁壞了。學校體檢報告一出來，小昊的體重指數（BMI）高達23.8，妥妥的中度肥胖。這可把一家人急壞了，趕緊帶他去了兒童醫院肥胖門診。

一、肥胖的「幕後推手」

（一）遺傳因素

小昊爸爸體重超標，奶奶還有2型糖尿病。要是父母一方肥胖，孩子肥胖風險就增加3倍；要是雙方都肥胖，風險更是飆升到6 - 8倍。小昊家這種情況，遺傳因素給肥胖埋下了「地雷」。

（二）不良飲食習慣

小昊的飲食那叫一個「豐富」：早餐油條配甜豆漿，午餐專挑紅燒肉、糖醋排骨這些油膩葷菜，晚上臨睡還吃100-150克餅乾。每天攝入的熱量高達2200大卡，遠遠超出11歲男孩正常需要的1800 - 2000大卡。而且，他吃東西還特別快，大腦還沒反應過來，就已經吃多了。

（三）體力活動不足

小昊平時運動量少得可憐，每天就上下學走路20分鐘，周末抱着電子設備一玩就是4、5個小時。胖孩子消耗熱量本來就比正常孩子慢5% - 10%，小昊這樣下去，脂肪堆積得越來越多。

二、多維度干預計劃，讓孩子瘦下來

（一）精準飲食調整

第1-2個月，把每天總熱量控制在1800kcal。早餐換成全麥麵包加雞蛋，午餐晚餐主食1/3換成全穀物，油炸食品直接「拉黑」，炒菜用橄欖油，肉類以雞胸肉、魚蝦為主，零食換成希臘酸奶、小番茄這些低卡食品。

第3-4個月，全家一起固定餐桌進食，每餐時間延長到20-25分鐘，按「蔬菜→蛋白質→主食」的順序吃，這樣孩子就不會被特殊對待，也能慢慢養成健康的飲食習慣。

（二）漸進式運動干預

先從低強度趣味運動開始，取消家長接送，改成步行上學，課間快走，周末全家一起打球。之後進入結構化運動方案，每周3次跳繩、騎單車等有氧訓練，每周2次仰卧卷腹、靠牆靜蹲等抗阻訓練，用運動手環記錄活動量，完成目標還有獎勵，孩子更有動力。

（三）心理行為干預

讓孩子每天寫「情緒 - 進食」日記，把想吃東西的時間、當時的心情都記下來，找出情緒和進食的規律。發現規律後，教孩子用別的事情代替吃東西，比如聽音樂、拼積木。每天早上稱體重，記錄當天的飲食和運動，這樣就能清楚看到自己的變化。

（四）家庭環境營造

家裡不買高糖高脂的零食和飲料，把新鮮水果洗好放在顯眼的地方。爸爸媽媽帶頭減少玩手機、看電視的時間，陪着孩子一起運動。媽媽還學了低卡烘焙，做全麥餅乾、無糖蛋糕，滿足孩子想吃零食的心，又不攝入太多熱量。每天按時睡覺、起床，保證孩子能睡夠9到10個小時，充足的睡眠對控制體重也有幫助。

三、維持健康，預防肥胖要趁早

經過半年的努力，小昊體重減到了42公斤，BMI恢復正常，身體各項指標都好了不少。醫生說，接下來進入維持期，平時吃飯還得保持吃全穀物、優質蛋白的習慣，每周能有一次「自由餐」，但別太過分。

還得參加團體運動，像籃球、足球之類的，培養個長期能堅持的運動習慣。往後每三個月量量體重、測測腰圍，每年去醫院複查血糖、血脂，時刻關注身體指標。

要是想預防孩子肥胖，從媽媽懷孕的時候就得注意控制體重，別讓體重增長太快。等孩子6個月開始加輔食了，得合理搭配，鹽和糖別給太多。孩子慢慢長大，還要控制他們玩電子設備的時間，別老讓孩子坐着不動。

小結

孩子肥胖不是小事，家長得重視起來。通過精準飲食調整、漸進式運動干預、心理行為干預和家庭環境營造，孩子也能瘦下來，養成健康的生活方式。

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