春季病毒感染高發期，孩子高熱驚厥怎麼辦？這兩件事千萬別做！

「醫生，孩子抽過去了，快救救她……」10個月大的女嬰菲菲突發抽搐，家長緊急送醫，到醫院時，孩子因發燒滿臉通紅、全身滾燙，經檢查為呼吸道合胞病毒，經過一周的治療順利出院。

菲菲父母回憶，前段時間孩子出現發燒、嘔吐的情況，體溫一直反反覆復退不下來，這天早上突然雙眼上翻、呼叫不應，「嚇得腿都軟了，大腦一片空白。」不知如何是好的菲菲父母趕忙把孩子送到湖南省人民醫院，才知道孩子突然出現這種情況，是發生了高熱驚厥。

正值春夏交替之際，病毒感染高發，湖南省人民醫院兒童醫學中心四病區收治了多例高熱驚厥的患兒。那麼，面對這種「驚魂時刻」，家長們要怎麼做呢？

一、什麼是高熱驚厥？

高熱驚厥（熱性驚厥）是兒童在發熱時出現的突發性全身抽搐，多見於6個月至5歲的嬰幼兒，尤其1歲半-2歲是高發年齡階段。

它是嬰幼兒期最常見的驚厥類型，絕大多數情況下，熱性驚厥的驚厥這個動作本身，並不會對大腦造成損傷。

二、高熱驚厥會有什麼癥狀？

1、意識水平下降、雙眼上翻或凝視、全身或者部分身體僵直或抽動。

2、可能伴隨口唇青紫、牙關緊閉、口吐白沫。

3、驚厥停止後孩子可能會有短暫的嗜睡或煩躁，但很快恢復正常。

若抽搐時間＞5分鐘、反覆發作或僅單側肢體抽搐，需立即就醫！

三、為什麼會發生高熱驚厥？

高熱驚厥的具體機制尚不明確，與遺傳因素有可能有關，還有可能與孩子大腦發育未完全完善相關。

四、孩子發生高熱驚厥，家長該如何應對？

發作時--保持冷靜，立即執行「平卧側頭-記錄觀察-物理降溫」三步法：

1、讓孩子平卧，頭偏向一側：防止嘔吐物窒息，同時解開領口，保持呼吸通暢。

2、記錄時間：觀察抽搐持續時間及表現，方便後續向醫生描述。

3、物理降溫：抽搐停止後，用溫水擦拭頸部、腋窩等部位輔助退熱。

發作後--及時就醫，明確發熱原因

以下表現可能提示嚴重疾病，需緊急送醫：

1、抽搐時間＞5分鐘或24小時內反覆發作。

2、 抽搐後意識不清、肢體活動異常。

3、發熱伴隨頸部僵硬、頻繁嘔吐、皮疹。

4、 6個月以下嬰兒或5歲以上兒童首次發作。

首次發作或抽搐時間過長，也需要及時醫院就診，排除腦膜炎等其他同樣可以引起發熱抽搐的疾病。

這兩點不要做：

1、掐人中、搖晃孩子、強行按壓肢體、喂水、退燒藥（抽搐時以上操作可能反而引起嗆咳）。

2、往口中強行塞東西（如手指、筷子），有可能反而導致咬肌的拉傷或關節的脫位。

五、高熱驚厥會複發嗎？

約45%熱性驚厥的孩子可能出現再次發作，以下情況複發風險較高：

1、首次發作年齡＜18月。

2、發熱後很快發生抽搐。

3、一級親屬有類似病史。

4、低熱時即出現抽搐。

熱性驚厥雖看起來動作挺嚇人，但絕大多數預後非常良好。湖南省人民醫院兒四病區賀一薇副主任醫師提醒，在孩子發熱時，家長應進行積極的退熱處理，驚厥發作時要掌握正確應急方法，避免慌亂中錯誤操作。若存在頻繁發作或其他異常，建議諮詢兒科或神經專科醫生。

湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院 兒童醫學中心四病區 陳禮娥 李沙麗

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（編輯yt）