在不斷變化的氣候中,極端熱浪變得更加頻繁和持續,並帶來嚴重後果,其中最重要的是對人類健康和福祉的影響。一項新的研究增加了有關氣候變化影響的知識體系,表明極端高溫可能對心力衰竭患者特別危險。
這項發表在歐洲心臟病學會期刊ESC心力衰竭上的新研究稱,全球變暖帶來的日益普遍的熱浪可能導致“普通人群的死亡率升高,尤其是心血管死亡率”。 "
具體來說,觀察性研究確定了熱浪引起的溫度升高和體重變化之間的關係,這對心力衰竭患者尤其危險,並使他們的病情惡化。
研究人員寫道:“這表明全球變暖對人類健康有直接影響,預計急性加重會更頻繁地發生,威脅到慢性病患者,尤其是更脆弱的人。”
隨着氣候變化在全球範圍內變得更加嚴重,這裡仔細研究了這項研究的後果及其發現。
熱浪與減肥之間的聯繫
該研究於 2019 年在法國進行,那是整個歐洲經歷極端熱浪的一年。在那年的 6 月和 9 月之間——包括兩個極端高溫事件的時間範圍——研究人員使用遠程監測系統來追蹤高溫如何影響有心力衰竭病史的人的體重。
研究解釋說,在心力衰竭患者中,體重是監測健康的基石,因為體重增加與充血有關,而充血是住院的主要原因。該研究的作者假設患有心力衰竭的人可能會在熱浪期間經歷體重變化。
該研究包括 1,420 名有心力衰竭病史的人——其中 70% 是男性。參與者的平均年齡為 73 歲。除了使用遠程監控來跟蹤他們的體重外,研究參與者還被要求報告他們所經歷的其他癥狀,例如疲勞、腫脹或呼吸困難。
最後,數據採集顯示,隨着法國室外氣溫升高,患者體重明顯下降,病情惡化。研究稱,一些體重 78 公斤的患者在短時間內減掉了 1.5 公斤。
“我們在熱浪期間觀察到的體重減輕與臨床相關,”研究作者、法國蒙彼利埃大學醫院教授弗朗索瓦·魯比爾在一份新聞稿中說。
“這項研究首次證明了心力衰竭患者的環境溫度和體重之間存在嚴格的關係,”Roubille 補充說。 “鑒於今年再次出現熱浪,這一發現是及時的。”
高溫條件的後果
監測體重是該研究的關鍵要素,因為體重的任何突然變化都可能與心力衰竭患者有關。正如魯比爾在新聞稿中解釋的那樣,在患有心力衰竭的研究參與者中觀察到的體重減輕有可能引發其他嚴重的健康後果,包括“低血壓,尤其是站立時,以及腎衰竭,並可能危及生命。”
雖然極端高溫條件會導致每個人比平時失去更多的水分——主要是出汗增加——這對心力衰竭患者來說尤其成問題。這是因為心力衰竭患者經常服用利尿劑,這有助於他們通過正常的日常排尿排出體內多餘的液體。然而,如果這些患者的身體在熱浪期間失去的水分比正常情況多,利尿劑可能會使他們過度脫水。
Roubille解釋說,當健康的人在炎熱的天氣里喝更多的液體時,身體可以自動調節排尿。 Roubille說,心力衰竭患者的情況並非如此,因為他們服用利尿劑。
在熱浪期間可以幫助心力衰竭患者的提示
Roubille 在研究中建議,隨着可預見的未來氣溫升高,臨床醫生和患者應做好準備,在體重減輕時減少心力衰竭患者的利尿劑劑量。
華盛頓大學醫學院心力衰竭專家和醫學教授凱文奧布萊恩醫學博士告訴健康,許多心臟病專家已經根據體重變化調整了患者的利尿劑劑量。然而,該研究可能表明這將是在熱浪期間特別有益的策略。
此外,作者寫道,遠程監測系統還可以幫助監測患者,並根據常規體重監測指示何時需要改變一個人的利尿劑劑量。
“這些結果提出了一種在[心力衰竭]中實施遠程體重監測的新方法,例如為半自動調整利尿劑劑量鋪平道路,”作者寫道。
心臟衰竭那些也可能受益於在熱浪期間保持任何人健康的相同策略的人,例如呆在涼爽的室內場所。
在人們在家中沒有空調的地方,選擇可能包括去有空調的公共建築或博物館,以及參觀可能比室內涼爽的游泳池或公園。然而,O'Brien 博士警告說,這些策略可能並不適合所有人。
他說,這些事情“不一定會幫助那些在這項研究中似乎處於最大風險的人,即老年患者”。這些患者的健康狀況可能較差,無法進入游泳池和博物館等場所。
如果您的健康狀況使您面臨心力衰竭的風險,例如糖尿病、肥胖症或高血壓,那麼健康飲食、鍛煉和保持健康體重等生活方式的選擇可以防止您患上心力衰竭,O' 博士布賴恩補充道。 .
最終,O'Brien 博士說,研究作者已經確定了在熱浪期間治療心力衰竭的一個重要挑戰,並提出了一種創新方法來解決這個問題。
“這是一個非常重要的識別挑戰,”奧布萊恩博士說。他補充說,隨着熱浪頻率和嚴重程度的增加,“它只會變得更糟。”