男子身上發癢竟是肝癌?專家:這些體征更需警惕

(人民日報健康客戶端記者 張瀚允 曹宇悅)近日,“男子身上發癢檢查後確診肝癌”的話題登上社交平台熱搜,引發廣泛關注。許多網友分享類似經歷,稱肝癌可能伴隨皮膚或眼睛發癢。

“肝癌患者出現皮膚瘙癢的情況較為少見,通常與腫瘤壓迫膽管系統有關。”5月8日,中國中醫科學院西苑醫院肝病科主任郭朋告訴人民日報健康客戶端記者,皮膚瘙癢與肝癌的關聯需謹慎看待,並非所有瘙癢都指向肝臟問題。根據臨床經驗,皮膚瘙癢更常見於膽管炎、胰頭癌等膽管系統疾病,或過敏等非肝臟問題。

郭朋解釋,當膽汁排泄受阻時,膽汁中的膽汁酸鹽可能進入血液,刺激神經末梢引發瘙癢。但大部分肝癌患者並無此類癥狀,若僅將皮膚瘙癢作為肝癌的判斷依據,容易造成誤解,但某些異常體征確實值得警惕。

中國中醫科學院西苑醫院肝病科主任郭朋問診患者。受訪者供圖

“肝臟受損時,皮膚可能出現一些非特異性表現。例如,黃疸(皮膚、鞏膜發黃)、蜘蛛痣(皮膚上呈放射狀的紅斑)以及凝血功能異常導致的牙齦出血、鼻出血等。”郭朋解釋,蜘蛛痣與激素代謝紊亂相關,常見於慢性肝病患者;凝血障礙則因肝臟合成凝血因子的能力下降,導致止血困難。“這些體征雖提示肝臟可能存在問題,但不能簡單與肝癌畫等號。”

郭朋提醒,“肝癌早期往往無明顯癥狀,許多患者確診時已處於中晚期,因此定期體檢、關注基礎肝病尤為重要。肝硬化是肝癌的重要病理基礎,對於肝硬化患者,應每三個月至半年定期監測肝功能、腫瘤標誌物及影像學檢查,這是早期發現肝癌的關鍵。”

日常生活中如何保護肝臟?郭朋建議,避免酗酒,慎用損傷肝臟的藥物,控制體重、預防脂肪肝,並積極治療乙肝、丙肝等基礎肝病。同時,他提醒,若出現不明原因的黃疸、異常出血或蜘蛛痣,應及時就醫排查,但不必過度恐慌。“肝癌篩查依賴科學手段,日常護肝更需從生活方式入手,防患於未然。”