5月7日
#女孩跳繩後肚子劇痛卵巢竟扭成麻花#
衝上熱搜引發熱議
8歲女孩小麗酷愛跳繩
卻在某天結束後肚子劇痛
送醫後發現肚子里竟然長了個大包
這是怎麼回事？
讓我們一起來看看
女孩酷愛跳繩
某天跳完肚子突然劇痛
深圳8歲女孩小麗（化名）非常喜歡跳繩，每天都堅持打卡，但某天跳完後突然肚子劇痛，還吐了兩次。
媽媽開始以為是累到了，結果第二天小麗說更疼了。送醫後發現，小麗肚子里竟“藏”了個15cm的大包塊！
小麗肚子里的包塊
緊急轉診後醫生髮現
卵巢竟被扭成“麻花”
為明確病因，小麗被轉診至深圳大學總醫院。醫生連夜會診，結合CT影像，發現是卵巢囊腫蒂扭轉，而且囊腫可能為卵巢畸胎瘤。醫生稱，若不及時手術，扭轉的囊腫可能導致卵巢壞死，甚至需切除卵巢。
考慮到小麗年齡小，為減少手術疤痕的影響，醫生選擇了腹腔鏡微創手術。
術中發現，囊腫來源於右側卵巢，就像扭麻花一樣轉了4圈，表面發暗，缺血嚴重。於是醫生迅速複位囊腫，2分鐘後，卵巢血供恢復，顏色轉為紅潤。
向左滑動
Figure 1 囊腫大到屏幕裝不下；表面顏色灰暗，缺血嚴重
Figure 2 囊腫蒂部擰成了“麻花”
Figure 3 複位後恢復了血供
最終，囊腫被成功剝除，保住了卵巢。術後第二天，小麗就能下床活動，恢復良好。
醫生提醒腹痛別大意
什麼是卵巢囊腫蒂扭轉？
卵巢囊腫蒂扭轉常見癥狀
• 腹圍增粗、腹內腫物
這是患者最常有的現象。患者覺察自己的衣服或腰帶顯得緊小，方才注重到腹部增大，或在晨間偶然察覺，因而自己按腹部而發現腹內有腫物，加之腹脹不適。
• 腹痛
如腫瘤沒有併發症，極少疼痛。因此，卵巢瘤患者感覺腹痛，尤其忽然發生者，多系瘤蒂發生扭轉，偶或為囊腫破裂、出血或感染所致。此外，惡性囊腫多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就診。
• 月經紊亂
一側卵巢甚至雙側卵巢囊腫，由於並不破壞所有的正常卵巢組織，故多半不引起月經紊亂。有些子宮出血並不屬於內分泌性，或因卵巢囊腫使盆腔的血管分布改變，引起子宮內膜充血而起;或由於卵巢惡性囊腫直接轉移至子宮內膜所致。因內分泌性腫瘤所發生的月經紊亂常合併其他分泌影響。
• 壓迫癥狀
巨大的卵巢囊腫可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸，卵巢囊腫合併大量腹水者也可引起此種癥狀;但有的卵巢囊腫患者的呼吸困難是由一側或雙側胸腔積液所致，並且往往合併腹水。
卵巢囊腫蒂扭如何預防？
經常劇烈運動的人群：避免快速起身或扭身等體位變化，導致卵巢囊腫在重力下發生扭轉。
年輕婦女及幼女：婦女應定期體檢、每年檢查一次婦科 B 超，及早發現卵巢腫瘤，及早治療。家長要注意年幼女孩突發肚子疼、肚痛等癥狀，必要時及時就醫，以免錯過最佳治療期。
妊娠期或產褥期人群：孕前如患有卵巢腫瘤，可先治療後再備孕，孕期做產前檢查。
來源︱深圳大學總醫院、第一現場編輯丨寧 夏審核丨蔣西河
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