16年,45歲男子吃熊去氧膽酸護肝降酶,1年後體檢,結果讓他難以接受

參考資料:

[1]胥丹,韓保俊,龔騰.牛磺熊去氧膽酸用於良性梗阻性黃疸術後的療效觀察[J].醫學理論與實踐,2025

[2]何俊傑,張海昆,劉洋.熊去氧膽酸配合消石利膽膠囊對膽囊切除術後綜合征的治療效果與用藥安全性分析[J].山西醫藥雜誌,2025

[3]王海潮,趙舒瑤,李玉娟.茵陳蒿湯聯合熊去氧膽酸片治療妊娠期肝內膽汁瘀積症臨床觀察[J].實用中醫藥雜誌,2025

2016年,45歲的張東是來自河南的一名長途貨車司機。長途開車雖然辛苦,但他卻十分享受。原來,好吃的張東年輕時曾立下一個目標,一定要嘗遍全國美食,而長途貨車司機便是最有望實現這一目標的職業。每到一個新地方,他總要找出當地的特色美食品嘗一番。從南方的辣椒炒肉到北方的炸醬麵,再到西部的羊肉串,這幾年張東吃得是滿嘴流油。雖然味蕾上得到了滿足,但由於長期奔波勞累和不規律的飲食,他的體重逐年上升,健康問題也漸漸顯現。

6月17日,這天中午,張東在國道附近找了家小餐館,點了一份麻辣小龍蝦開始大快朵頤。然而,吃完後不久他便感覺胃裡有些脹氣。雖然還不至於影響駕駛,但這股反酸噯氣的不適讓張東頗為煩躁。開了許久後,他找了個服務區想要上個廁所,而蹲了十多分鐘卻一點反應也沒有。廁所出來後肚子還是發脹,張東只好接了壺溫水一飲而盡,情況才緩解了許多。

一晃2個月過去,張東的美食之旅依舊在繼續。8月20日,這天晚上,張東路過一個新城市,他特意找了家大點的飯店,還點了當地最具特色的辣炒肚片和麻辣火鍋。結果剛吃到一半,那股熟悉的胃脹再次襲來,胃裡像是壓了幾塊石頭一般沉甸甸的。張東想去廁所方便,可剛走到坑位附近,突然感到胃裡一陣翻江倒海,胃酸像噴泉一般想要溢出喉嚨。下一秒,他竟不受控制地對着廁所劇烈嘔吐起來。

也不知道吐了多久,一身冷汗的張東虛弱地站起身。他扶牆來到盥洗池前,想要洗去嘴邊的污穢。中途抬頭看了眼鏡子,心裡頓時猛地一沉。只見鏡子里自己的臉色像枯葉一樣發黃,甚至連眼白都微微泛起了黃色。張東再也沉不住氣了,飯都沒吃完,便匆匆結完賬往醫院趕。

沒一會,張東便滿身疲憊地到達了醫院。醫生見狀後立刻給他做了一系列檢查,結果顯示其谷丙轉氨酶(ALT)和穀草轉氨酶(AST)明顯升高,分別為95U/L和82U/L,均超出正常範圍。肝臟超聲顯示肝臟結構不規則,脂肪沉積明顯。進一步的肝臟B超檢查顯示,肝臟的回聲增粗,表面不平,提示有脂肪沉積。綜合相關癥狀和檢查數據,張東被確診為重度脂肪肝

醫生解釋道:“通常情況下,肝臟會儲存一定量的脂肪,但當脂肪的積累超過肝臟承受的範圍時,就會發展為脂肪肝。其病因通常與飲食、生活方式以及身體的代謝狀態密切相關。由於你長期開車久坐不動,再加上缺乏運動,使得體內的代謝率下降,脂肪消耗減少。此外,你高油高脂的飲食習慣也會導致體內脂肪堆積。

見張東一臉茫然的模樣,醫生進一步補充道:“你可不要小瞧這脂肪肝,其不僅會帶來一些肝臟的炎症和纖維化,還會影響肝臟的正常功能。更何況你的已經發展到了重度,如果不加以控制任由其發展,甚至會出現肝硬化或是肝癌!”張東這才意識到脂肪肝的嚴重性,後背發涼的他連忙詢問如何護肝。醫生給張東開了熊去氧膽酸作為護肝藥物,並再次警告一定要有所改變,不然到時候一切都晚了。

回去後,張東立刻遵循醫囑開始執行起來。他只能將“美食之旅”暫時擱置,努力管住口腹之慾。為了防止久坐,每開兩個小時,他都會找個服務區或停車場,下車活動筋骨。除了儘可能減少開夜車的時間保證規律作息外,張東的一日三餐全部換成了清淡飲食。為以防萬一,他甚至還把煙酒給戒了。而熊去膽氧酸也每天按時按量在吃,一天也沒有遺漏。

如此堅持了3個月後,此前胃脹、噯氣、反酸和嘔吐的情況完全消失了,甚至連張東的體重都下降了不少。後續去醫院複查時,各項轉氨酶也陸續恢復到了正常範圍。面對身上的變化,張東十分欣喜,也決定將這些科學的護肝方法繼續保持下去。

然而,老天卻給張東開了個巨大的玩笑。2017年9月10日,這天早上,張東剛從車上醒來,便感覺渾身疲憊的厲害。他還以為是昨晚睡姿不當的問題,便下車準備洗漱。吃過早飯後,張東本以為疲憊能消散一些,但似乎並沒有什麼效果。他伸了個懶腰,只好疲憊地踏上了旅途。

上午開車時,張東發現自己每次停車運動時,腰部總要疼上一陣。起初他以為是坐久了腰肌有些勞損,然而,中午吃過飯後,這股腰痛似乎纏上了他,彷彿水波一樣不停地往周邊輻射,沒一會連帶着整個小腹都開始難受起來。張東在駕駛座上不停地扭動身體,想要換一個舒服的姿勢,然而效果都不太理想。

直到晚飯時,意外終於來臨。由於腰腹疼痛,毫無食慾的張東只點了一碗白粥和雞蛋。結果剛喝第一口,他便感覺像吃了勺豬油一樣噁心發膩,頓時沒忍住嘔吐起來。由於胃裡沒什麼東西,張東差點連苦膽水都吐出來了。還沒來得及擦去污穢,右上腹突然爆發一陣劇烈的疼痛,像是被人拿着把刀反覆抽插。他的臉瞬間變得慘白,任憑冷汗像瀑布一樣不斷滴落在地。張東再也撐不住了,連忙撥打了急救電話。

又是一番熟悉的檢查,肝功能檢查結果顯示,張東的谷丙轉氨酶(ALT)高達140U/L,穀草轉氨酶(AST)飆升至120U/L,提示肝臟功能損害。肝臟B超結果顯示,肝臟回聲增粗,肝臟表面不平,已有明顯的纖維化和硬化表現。進一步的肝臟彈性成像檢查顯示,肝臟的硬度指數已達到16kPa。此外,張東的白蛋白水平降低至30g/L,總膽紅素為2.8mg/dL,進一步證實了肝功能的嚴重受損。綜合檢查結果和癥狀,醫生最終確診張東為肝硬化,並已發展到了中晚期。

儘管臉上寫滿了痛苦,聽聞診斷結果後,張東還是擠出了一絲疑惑,他虛弱地問道:“醫生,這怎麼可能呢?自從一年前查出重度脂肪肝,我就一直保持良好的養肝習慣。不僅不再久坐保持運動,還徹底告別熬夜開車,作息十分規律。甚至還戒掉了最喜歡的美食,一日三餐全是粗茶淡飯。為防止萬一,我連煙酒都戒了,熊去氧膽酸也每天按時服用。明明前段時間複查轉氨酶都降下來了,怎麼還是會發展成肝硬化呢?

醫生也感覺蹊蹺,按理來說,脂肪肝要發展成肝硬化往往需要長達數年,甚至數十年的時間,不可能短短一年就嚴重成這樣。更何況張東的護肝習慣聽起來無懈可擊,肝硬化更不可能發生了。難道他還遺漏了一些細節沒說清楚嗎?帶着疑問,醫生對張東這一年來的生活、用藥和飲食進行了逐一排查。結果還真在一處不起眼的細節上發現了端倪。

醫生長嘆一口氣,無比痛心地說道:“雖然你護肝習慣面面俱到,看似能防止肝硬化。但你偏偏在吃熊去氧膽酸時犯了一個致命的錯誤!臨床上不少靠熊去氧膽酸養肝的患者,也往往和你一樣容易陷入這個誤區。不僅沒能保護肝臟,反而還間接加速了肝硬化的速度!但凡你能提前意識到,也不會落到病入膏肓,神仙難救的境地啊!

那麼,張東在服用熊去氧膽酸時犯了一個什麼錯誤,導致肝硬化加速呢?

這個錯誤便是他一直用枸杞和菊花茶送服藥物,導致藥效被削弱,甚至對肝臟產生額外負擔。枸杞和菊花茶雖然在傳統中醫中被認為有益於肝臟健康,但這兩種草藥與熊去氧膽酸一起使用時,會干擾藥物的吸收和代謝。特別是枸杞,其具有增強免疫和補肝的作用,但與熊去氧膽酸同時使用會改變藥物的生物利用度,影響藥效,甚至導致肝臟負擔加重。

而菊花茶本身有清熱解毒的作用,但它也能與藥物產生不良的相互作用,尤其在長期大量飲用的情況下,這種作用會加劇。張東並未意識到這些草藥與藥物發生反應,從而導致了藥效的減弱,未能達到預期的護肝效果,反而可能加速了肝硬化的進展。

張東的故事無疑給大眾敲響了警鐘,那麼,普通人日常生活中又該如何養肝呢?

1.均衡飲食,避免暴飲暴食

肝臟對營養的攝入有很高的要求,因此保持均衡的飲食是養肝的基礎。要保證攝入足夠的蛋白質、維生素、礦物質和膳食纖維,同時避免高脂肪、高糖分的食物,減少加工食品和油炸食物的攝入。過量的脂肪和糖分會增加肝臟的負擔,促進脂肪肝的形成。此外,過度的暴飲暴食會使肝臟的代謝能力超負荷,導致肝臟受損。合理的三餐安排和適量的飲食有助於保持肝臟的正常功能。多吃富含抗氧化物的食物,如綠葉蔬菜、胡蘿蔔、番茄、藍莓等,可以幫助清除體內的自由基,減少肝臟的損傷。

2.適量運動,促進代謝

運動有助於促進全身血液循環,增加肝臟的代謝能力,幫助肝臟更好地清除體內的毒素。適量的運動不僅能保持理想體重,還能改善肝臟的脂肪代謝,預防脂肪肝的發生。可以選擇慢跑、快走、騎自行車等有氧運動,每周至少進行3-5次,每次30分鐘以上。運動還能夠增強體內的抗氧化能力,幫助肝臟更有效地應對外界的壓力。過度的久坐不動對肝臟是一個很大的負擔,因此避免長時間坐着工作,適時休息和活動是養肝的重要步驟。

3.良好的作息和減壓

肝臟的健康與作息密切相關,規律的作息能幫助肝臟更好地進行自我修復。肝臟在晚上11點到凌晨3點之間最為活躍,這是肝臟的“排毒時間”,此時是肝臟恢復和自我修復的最佳時機。保證每天7-8小時的高質量睡眠,有助於肝臟排毒、修復損傷和促進新陳代謝。此外,現代社會的高壓工作和生活常常導致情緒緊張,而長期的精神壓力會對肝臟造成負面影響,容易導致肝氣鬱結。保持愉快的心情,學會放鬆和減壓,可以有效減少肝臟的負擔,促進健康。

(註:《16年,45歲男子吃熊去氧膽酸來護肝降酶,1年後體檢,結果讓他難以接受》人名均為化名,部分圖片為網圖;文章禁止轉載、抄襲)