濟南市第七人民醫院召開2025年住院醫師病曆書寫培訓會

大眾網 記者 徐玲 通訊員 郝迎翠 濟南報道

為認真落實《濟南市醫療機構病歷質量提升年活動方案》文件要求，進一步提高全院病歷質量管理意識，推進病歷質量內涵提升。濟南市第七人民醫院於2月26日下午組織召開了2025年住院醫師病曆書寫培訓會議。本次會議由醫院醫務部和質管辦聯合組織，全院各臨床科室住院醫師參加培訓。

會上質管辦主任組織學習了《濟南市醫療機構病歷質量提升年活動方案》，對省市重點病歷點評標準進行了詳細的培訓講解，要求大家以最新版診療指南為導向，規範診療，做好關鍵環節記錄，不斷提升病歷內涵質量。院終末病歷質控醫師對醫院終末病歷質控情況進行了反饋，對病歷質控指標進行了通報，對存在缺陷的病歷進行了實例展示。

經過此次培訓，強化了醫務人員的病歷質量意識，加深了院內臨床醫師對省市重點病歷點評標準的理解，為進一步提升住院醫師病曆書寫能力起到了積極的推動作用。