失眠，常用這些葯對，二葯合用,摧枯拉朽，四兩撥千斤

在臨床治療失眠時，常使用藥對，對症施用，二味葯不弱於二十味葯，正所謂四兩撥千斤。

1.解郁安神——夜交藤+合歡皮。

此二葯常用於陰虛血少引起的失眠多夢、心神不寧等癥狀。

夜交藤祛風通絡、養心安神；合歡皮能夠解除抑鬱，活血消腫。

二葯合用，相輔相成，可舒肝解郁、養心安神。

建議常用劑量：夜交藤15～30克，合歡皮5～12克。

2.清心安神——龜甲+蓮子心

二葯合用，可用於陰虛內熱、心煩或陰虛火旺、口舌生瘡和失眠多夢等證候。

龜甲滋陰潛陽、養血補心、益腎壯骨，蓮子心清心安神，有助於心腎之間的交通，常用於輕度失眠癥狀。

建議常用劑量為：龜甲20～30克，蓮子心6～12克。

3.重鎮安神——龍骨+牡蠣

此二葯常用於治療陰虛陽亢所致的不寐、心悸等癥狀。

龍骨鎮靜安神、平肝潛陽，牡蠣既能平肝潛陽，又能軟堅散結。

二葯聯合使用，可調和陰陽，更好地鎮驚安神、固澀止血。

建議常用劑量為：龍骨15～30克，牡蠣9～30克。

患者陳先生，49歲，主訴失眠多夢。

症見：

失眠，多夢，五心煩熱，潮熱汗出；腰酸，舌質黯，邊有齒痕，苔薄黃，脈細數。

辯證：陰陽失調，腎陰虧虛。

治則：滋腎陰兼調五臟。

擬方：女貞子，旱墨蓮，浮小麥，地骨皮，丹皮，煅龍牡，炒酸棗仁，柏子仁，五味子。

患者進退調理月余，烘熱汗出消失，睡眠基本恢復如常。

方中女貞子、旱墨蓮，取二至丸之意，補益肝腎,滋陰清熱。

地骨皮、牡丹皮合用活血疏肝，清肺生津，瀉火而不傷正，取其金水相生之意。

炒酸棗仁、柏子仁、五味子養心安神，補腎寧心；

煅龍牡、浮小麥重鎮安神、潛陽補陰，斂汗止汗。

#失眠##中藥科普#