皮膚疾病種類繁多，其發生機制複雜。
根據《黃帝內經》，五臟功能與皮膚皆有密切關係，任何一臟功能失常，皆可能引發皮膚疾病。因此，當皮膚髮生問題時，我們需要仔細觀察，綜合判斷。
心火亢盛
臨床癥狀以皮膚疼痛、瘙癢、破潰等為主者，根據《素問·至真要大論》所言“諸痛癢瘡，皆屬於心”，多與心有密切關係。
因此，當皮膚出現上述問題時，需要清心火，可用蓮子心、黃連、淡竹葉、生甘草等，泡茶飲用。
肺氣不宣
《靈樞·五色》言“肺合皮”，《素問·陰陽應象大論》進一步指出，“肺生皮毛”。由此可見，肺與皮膚病的發生有着直接關係。臨床常見的皮膚病如風疹、蕁麻疹，多因感受外邪，肺氣失宣引發。
此類患者可以用宣發肺氣的藥物，如蘇葉、防風、蟬衣等，泡茶飲用。
肝失疏泄
中醫認為，肝主人體氣機疏泄。若氣機郁滯不暢，郁而化火，泛於皮膚，則成熱毒之患。如帶狀皰疹，便可從肝火論治。
明代孫一奎在《醫旨緒餘》中記述，其師黃古潭先生認為帶狀皰疹的發生就是由“肝鬱既久，不得發越，乃侮其所不勝”所致，故用“瓜蔞甘草紅花湯”代替了龍膽草等藥物治療此病，取得了良效。
脾失運化
中醫認為，脾主津液的運化。若脾的運化功能失常，氣血化生不足，皮膚失養，可見皮膚枯黃無澤之象；若運化水濕功能失調，水濕停留，濕郁化熱，濕熱相搏，外淫皮膚可見水腫、糜爛等表現。
因此，以皮膚瘙癢、滲液、潰爛等為主要表現的各種濕疹患者，可以用薏苡仁、炒白朮、茯苓等祛濕健脾葯進行調理。
腎精虧損
《素問·陰陽應象大論》提出，“皮毛生腎”，強調了腎與皮毛之間有密切的聯繫。發為血之餘，精血同源，腎精的盛衰直接影響毛髮的生長。腎精虧虛可致毛髮失於濡養而脫落。《素問·逆調論》又言“腎者水臟，主津液”，強調了腎的氣化功能主控着全身津液的運化及輸布。若腎的氣化功能失司，會導致皮膚乾燥、脫屑、水腫、滲液等情況。
腎虛的皮膚病患者，平素可以多吃黑芝麻、黑豆、黑枸杞等進行調理。
作者 | 中華中醫藥學會內經學分會委員、河北中醫學院教授 侯仙明
編輯 | 梁婧 陳菊茹
審核 | 吳衛紅
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