體檢報告中的這8種結果,不需要治療,定期複查

去年有一陣子,“90後不敢看體檢報告”的話題上了熱搜。

當代年輕人熬起夜一個比一個猛、喝起來一個比一個醉的徹底、點外賣一個比一個勤快、加起班一個比一個拼!

但是在打開體檢報告那一刻,什麼結節、增生、糜爛、積液、囊腫等等,感覺比裝神弄鬼的恐怖片恐怖多了。

然後再上度娘一查,元芳,怎麼樣,芭比口了,半條命嚇沒了。

還有些人,生怕自己身體真的有什麼問題,根本不敢去體檢,他們更是發表豪言壯語:


“只要我不去體檢,我就沒有體檢報告,沒有體檢報告,就說明我沒病。”


那麼,體檢報告里那些常見的醫學術語,真的有那麼可怕嗎?


1 肺部結節

小於8毫米不用怕

首先,看到體檢單上肺結節,先不要太慌。

因為出現肺部結節,可能是因為肺炎、肺結核以及肺結核後留下的痕迹,而真正肺癌的比例很小。

看清楚結節的描述,結節邊緣是否光滑,有沒有營養血管等

其次,肺結節90%以上是良性的,小於5毫米的肺結節,肺癌概率不到1%,建議每年複查低劑量CT;

直徑在5~9毫米之間的肺結節,肺癌概率在0.5%~2%,建議3-6個月複查,如未增大,則可每年複查;

2.甲狀腺結節

95%是良性,過大及懷疑惡性要當心

甲狀腺結節中有95%都是良性的,因此不必太過焦慮。特別是,壓力和焦慮緊張的情緒可能會造成甲狀腺癌的發病率增高。

良性的甲狀腺結節對身體並無影響。

只有少數結節體積過大致使出現呼吸、吞咽困難或高度懷疑其為惡性時,才需要進行必要的手術治療。

3、乳腺增生/結節

正常的生理現象

在臨床中提到的乳腺增生,多是良性的。

比如青春期女孩乳腺發育長大;或者乳腺隨着月經周期而發生的周期性疼痛,通常無需用藥和治療。

乳腺結節,也只是描述乳房裡有個小疙瘩,本身不是一種病。

那怎麼知道自己的乳腺結節是“好”是“壞”呢?有兩個方法:


1、看數量

普通的乳腺增生引起的結節喜歡成群結隊,往往是雙側多個,而乳腺癌引起的結節就比較孤僻,一般是單側單個。

2、看分級

不少報告單里在“乳腺結節”後面還跟着“BI-RADS 幾級”,一般 1~3 級的話問題不大,4 級以上就要注意了。

總的來說,乳腺增生/結節一般不是什麼大毛病,但也不要掉以輕心,半年~ 1 年一次的乳腺檢查還是很有必要的。

4 子宮肌瘤

多數都相安無事

子宮肌瘤非常常見,20~80% 的女性在 50 歲前都會長子宮肌瘤。絕大多數子宮肌瘤也沒有癥狀,其實就跟臉上的痘痘差不多嚴重,只是擠不到而已……

如有一下情況則需要干預

1 瘤體較大,單個直徑大於6厘米,需要考慮手術。

2 瘤體小於6厘米,但是位置不好,比如壓迫膀胱等。

3 子宮肌瘤伴出現不規則月經,出血量大,而藥物治療無效時,應考慮手術;

4 子宮肌瘤生長速度較快,特別是絕經後肌瘤仍出現生長,這時就需要排除惡變可能,可能需手術治療。

5 宮頸糜爛,不是爛

別怕,所謂的宮頸糜爛其實是指“糜爛樣改變”,說白了,像是糜爛但不是糜爛。

這是之前醫學界的一個命名失誤,現在正式名稱已經改叫宮頸柱狀上皮異位了。 宮頸糜爛已經從教科書上被除名了。

那為什麼會發生宮頸柱狀上皮異位呢?

宮頸口附近的表皮分兩種,靠近子宮的叫柱狀上皮,靠近陰道的叫鱗狀上皮,很多時候井水不犯河水。

但也有的時候,柱狀上皮會“越界”搶佔一部分鱗狀上皮的地盤。

柱狀上皮比較薄,所以下方的毛細血管就變得很顯眼,看起來像一片紅紅的糜爛,“宮頸糜爛”的名字就是這麼來的。

所以別以為體檢報告上顯示“宮頸糜爛”就覺得自己離宮頸癌不遠了。

預防宮頸癌,除了儘快打上HPV疫苗之外,最好都定期做宮頸篩查,才能真正地排除“宮頸癌”的可能性哦。

6.膽囊息肉

一般來說,對於小於5毫米的膽囊息肉,特別是多發息肉,每年的B超檢查就足夠了。

對於5-10毫米的膽囊息肉,開始需要每6個月檢查一次B超,1年以後每年複查一次即可。


但如果膽囊息肉直徑超過1厘米,或者短時間內增長迅速,那就有高度癌變的風險了。

我自己就有兩個膽囊息肉,一個2.5㎜,一個1.6㎜。每年體檢觀察就行了,千萬不要因為一個小小的膽囊息肉,去醫院把膽囊切掉。

少量盆腔積液,正常

盆腔有少量積液往往是正常現象。少量盆腔積液往往是生理性的,多見於排卵後及經期,是由於卵泡液進入盆腔或者是經血逆流所致,患者一般無明顯癥狀,積液有自行吸收的可能性。

如果有以下情況的話,就要考慮可能是病理性的積液,需要及時處理了:

❶ “水位”超過 3 厘米;

❷ 伴有小腹疼痛或墜脹感;

❸ 陰道有異常分泌物。

肝腎囊腫

一般囊腫直徑小於3厘米又無臨床癥狀者,暫時不需要進行干預,但是也不可放鬆警惕,需要進行動態觀察囊腫有無發展。

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